Drg.

Yulia Milsan
 An = tanpa
Aesthesis = rasa, sensasi
Tanpa rasa, tanpa sensasi
( rasa sakit)

Tujuan :
1. Mencegah menghilangkan rasa sakit.
2. Memudahkan tindakan : operasi,
pencabutan gigi
 ANESTESI

Anestesi Umum Lokal Anestesi

(Narkose (Terminal anesthesi
General anesthesi) Peripheral anesthesi)

Hilang kesadaran hilang kesadaran

daerah dianestesi
Hilang rasa sakit
Anestesi Mempengaruhi seluruh tubuh
Umum Semua kesadaran & fs. Motorik
hilang

Anestesi
Anestesi Infiltrasi
Lokal
Anestesi Block (konduksi)
Anestesi Topikal
Anestesi
Cara pemberian:
Lokal

1. Tekan
dua jari menekan mukosa mukosa
teranestesi

2. Diulas ulasan
mukosa dikeringkan mukosa diulas
obat anestesi (salep)
3. Disemprot
semprot pada mukosa atau kapas
tempel di mukosa
Bahan : Chlor ethyl spray, Xylocain spray

4. Suntikan injeksi
* anestesi infiltrasi
* block anestesi
Anestesi
Dalam pencabutan gigi :
Lokal

Anestesi infiltrasi
ujung syaraf terminal daerah tertentu.

Anestesi block
Syaraf besar dekat foramen.

Anestesi Topikal
Hanya permukaan mukosa.
 a. TOPIKAL ANESTESI

-Chlor ethyl spray

Macam disemprot
- Xylocain spray.
macam
- Cocain pasta
obat diulas
- Contralgin pasta
 a. TOPIKAL ANESTESI

Disemprot
Teknik
Pemberian Kapas semprot dengan Chloretil
secukupnya tunggu sampai terlihat
bunga es bersalju

Letakkan di mukosa gigi yang akan

dicabut (bawah cerviks gigi), tekan
sedikit.

Setelah teranestesi lakukan

pencabutan
 a. TOPIKAL ANESTESI

Diulas
Teknik
Pemberian
Keringkan mukosa gigi yang
akan dicabut , daerah sekitar
diisolasi (kering)

Ulas pasta

Lakukan tindakan
 a. TOPIKAL ANESTESI

a. rasa sakit (insisi abses)

Indikasi b. Untuk pasien sensitif
c. Untuk pasien anak sebelum
menyuntik

a. Penderita Asma
Kontra
b. Penderita bronchitis
Indikasi
c. Penderita obstruksi sal.
pernapasan
 a. TOPIKAL ANESTESI

a. Sft chloretil mdh menguap tindakan

! harus cepat.
b. Hanya untuk anestesi permukaan.
c. Dapat mengiritasi : sel.lendir faring,
laring hidung hindarkan pada
penderita asma, bronchhitis, &
obstruksi sal.napas.
 b. INFILTRASI ANESTESI

Lokal dgn mendeposit obat langsung ke

syaraf daerah op gigi

a. Submucous infiltrasi
xx
Macam bawah membran mukosa.
Untuk insisi abses submucous intraoral
(Ekstraksi gigi bisa)
b. Superperiosteal infiltrasi
ant. Perios & tulang atau dibwh perios
 b. INFILTRASI ANESTESI

c. Supraperiostal infiltrasi
xx
Macam diatas perios pd apeks gigi.

d. Intraosseus infiltrasi
langsung tulang

e. Perisemental infiltrasi
langsung pada cement
f. Intra dental infiltrasi
langsung pada pulpa
 b. INFILTRASI ANESTESI

P Pasien duduk, posisi kepala & punggung

e satu garis
T
m Ulas antiseptik
e (muccobucal fold & mucous palatal
b
k lingual)
e
n
r Suntik muccobuccal fold ke arah apeks
i
i d. Intraosseus
gigi infiltrasi
( 12 1 cm)
k
a langsung tulang
Aspirasi jarum suntik,
n
apabila deponir
Labial, bukal = 1,5 cc
Palatal = 0,3 cc
Ligual = 0,5 cc
 b. INFILTRASI ANESTESI

Suntik
Cara ob.anestesijaringanbtg.saraf
kerja
Obat Tekan serabut saraf kecil besar
anestesi
Tembus mukosa
d. Intraosseus (teranestesi)
infiltrasi
langsung tulang
Hilang sensasi :
1. Nyeri
2. Temperatur (dingin panas)
3. Raba & tekan
Pencabutan boleh dilakukan
pada keadaan infeksi ?
Cairan anestesi (bentuk:garam mudah larut)

tdd: basa lemah & asam kuat

pH (7,3-7,5) garam terhidrolisa

Basa terbebas (btk aktif ob.anestesi)tembus jar.

d. Intraosseus
Keadaan infiltrasi
ANESTESI
langsung tulang
Jika :
Jar. Infeksi (pH 5,5 -5,6) pembebasan basa

Keadaan anestesi
 b. INFILTRASI ANESTESI

a. Pencabutan gigi RA (I1-M3)

Indikasi b. Pencabutan gigi RB ant ( I1-C)
 b. INFILTRASI ANESTESI

Lokal : Inf. Gingiva akut & inf.akut

Kontra
Indikasi
Sistemik :
a. Peny. Jantung
b. Peny.Kelainan darah (leukemia,
haemophili, haemorhagi purpura)
c. Diabetes Melitus
d. Hipertensi Hypotensi
e. Kehamilan (triwulan pertama akhir)

Adrenalin dianjurkan
ADRENALIN

Bahan vasokonstriktor ,
campuran obat anestesi

Keuntungan :

a. Menyebabkan vasokonstriksi (penyempitan

pemb.darah).
b. Mengurangi pendarahan perifer.
c. Sebagai antishock.
d. Memperlambat absorbsi ob.anestesi
e. Mengurangi toksisitas sistemik
f. Memperpanjang daya kerja anestesi
g. Mengurangi dosis ob.anestesi
 ADRENALIN

Macam :
a. Epinefrin (adrenalin)
b. Norepinefrin (Levarteranol)
c. Korbasil (nordefrin = kobefrin)
d. Fenilefrin (metasinefrin = adrianol =necsinefrin)

Dosis Adrenalin :
1 : 20.000 1:100.000
 Komplikasi
Anestesi

Kompl. Lokal Kompl. Sistemik

1. Jarum patah 1. Rx. Toksin

2. Sakit (hiperesthesi) 2. Rx. Psikogen
3. Infeksi 3. Rx. Alergi
4. Kebutaan sementara
5. Trismus
6. Ulkus
7. Prolong anestesi
8. Oedema
9. Hematom
10.Xerostomia
 Komplikasi
Anestesi

Shock Anfilaksis
Rx. Alergi !!!
Tanda khas : Hipotensi (sistole < 70 mmHg)
Dapat menyebabkan kematian

Gejala :
- Lemah & gelisah - Sakit kepala
- Gangguan penglihatan - Berkeringat
- sesak nafas - Mual muntah
- Tangan & kaki dingin - Tek. Darah rendah
- Nadi cepat lemah teraba
 Komplikasi
Anestesi

Shock Anfilaksis

Penanganan :
- Letakkan penderita pd posisi terlentang,
kepala lebih rendah dari kaki (trendelenburg
position)
- Bebaskan jalan nafas
- Beri rangsangan dengan alkohol
- Pernafasan buatan beri oksigen ( bila perlu)
- Suntik obat (Epineprin, antihistamin,
kortikosteroid)
- Setelah sadar beri minum hangat