FUNCIONES

CEREBRALES
SUPERIORES
Profesor Dr. Roberto Rodriguez Rey
12 de Noviembre de 2004
 OBJETIVOS
Lograr que los alumnos:
Adquieran conocimientos acerca de los
aspectos fundamentales de las Funciones
Cerebrales Superiores.
Jerarquicen la importancia de la
evaluacin de las Funciones Cerebrales
Superiores como parte esencial del
examen neurolgico.
Que conozcan los mtodos prcticos
para su evaluacin y diagnstico.
Introduccin
Atencin
Memoria
Funciones intelectuales superiores
Lenguaje y habla
Praxias
Gnosias
 DEFINICIN
FUNCIONES MENTALES SUPERIORES
LOUISE BRUB (1991)
Son las CAPACIDADES que ponen en juego
la INTEGRIDAD de un sistema de ORGANIZACIN
DE LA INFORMACIN PERCEPTUAL
la REMEMORACION del APRENDIZAJE ANTERIOR
la INTEGRIDAD de los MECANISMOS CORTICO-
SUBCORTICALES que sustentan el PENSAMIENTO
la CAPACIDAD de tratar DOS MS
INFORMACIONES O EVENTOS simultneamente.
AREAS Y FUNCIONES

Rodriguez Rey 03
 ATENCIN
La ATENCIN
es una funcin
Estmulo u
objeto
FOCO DE LA
CONCIENCIA
Distinguindose con precisin
del resto, por desplazamiento,
atenuacin o inhibicin de
estmulos irrelevantes.
 ATENCIN
Es lo solicitado por valores
intrnsecos del estmulo en
ESPONTNEA relacin con las
necesidades o intereses
del sujeto.

Aqu media una decisin

volitiva del sujeto para
VOLUNTARIA movilizarla, focalizarla
y mantenerla.
 ATENCIN
Para su exploracin
se hacen dos pruebas

Dar un texto al Se hace restar 7

paciente y
pedir que tache por vez, a partir
por ejemplo del nmero 70.
todas las letras R
 MEMORIA
Se define como la facultad del cerebro
que permite registrar experiencias
nuevas y recordar otras pasadas.

Es la capacidad de incorporar,
almacenar y evocar en forma clara y
efectiva.
 FASES DE LA MEMORIA

APRENDIZAJE
Recepcin y registro sensorial de la informacin

ALMACENAMIENTO
Codificacin y procesos de consolidacin y olvidos

RECUERDO
Evocacin y reconocimiento
 MEMORIA
INMEDIATAS:
30-60
RECIENTES:
Minutos a horas
EXPLORACIN
REMOTAS
Se extiende a
perodos lejanos de
la vida del paciente.
FUNCIONES INTELECTUALES
SUPERIORES
Planificacin
Capacidad de abstraccin
Resolucin de problemas
Capacidad judicativa
Actitudes secuenciales
Flexibilidad mental
Estructura de personalidad
 MINIEXAMEN ESTADO
MENTAL (FOLSTEIN & COLS., 1975)
Orientacin temporal Incorrecto Correcto
Da del mes 0 1
Ao 0 1
Da de la Semana 0 1
Hora 0 1
Orientacin espacial
Lugar especfico 0 1
Lugar genrico 0 1
Barrio o calle prxima 0 1
Ciudad 0 1
Provincia 0 1
 MINIEXAMEN DE ESTADO
MENTAL (FOLSTEIN &COLS., 1975)
Memoria Inmediata Incorrecto Correcto
Copa 0 1
Auto 0 1
Ta 0 1
Atencin y clculo
N de respuestas correctas
Memoria y evocacin
Copa 0 1
Auto 0 1
Ta 0 1
 MINIEXAMEN DE ESTADO
MENTAL (FOLSTEIN &COLS., 1975)
Lenguaje Incorrecto Correcto
Eleccin- reloj 0 1
Lapicera 0 1
Repetir ni aqu - ni all - ni all 0 1
Orden
Tome el papel con mano derecha 0 1
Dblelo al medio 0 1
Colquelo en el piso 0 1
Leer y ejecutar: cierre los ojos 0 1
Escribir una frase 0 1
Copiar un dibujo 0 1
Ejemplo 0 1
Fecha: / / Puntaje total resultado: ______________
 LENGUAJE Y HABLA
El LENGUAJE es un cdigo de
sonidos o grficos que sirven para
la comunicacin entre los seres
humanos.
La GRAMTICA estudia el
lenguaje.
La SEMNTICA el significado de
las palabras.
La SINTAXIS la combinacin de las
palabras.
 LENGUAJE Y HABLA
Prdida o trastorno de la
produccin, comprensin o
ambas cosas del lenguaje
hablado o escrito causado por
patologa enceflica adquirida.
 LENGUAJE Y HABLA
Trastornos del habla y del
lenguaje en el caso de
enfermedades que afectan
las funciones mentales
superiores.
 LENGUAJE Y HABLA
Defectos en la articulacin de la
palabra con funciones mentales
intactas y comprensin y memoria de
las palabras normales.
Este trastorno motor afecta la
musculatura de la articulacin y de la
lengua ya sea por parlisis, rigidez o
espasmo repetitivo.
 LENGUAJE Y HABLA
Prdida de la voz a
causa de un trastorno
de la propia laringe o
su inervacin.
 LENGUAJE
Qu debe evaluar el mdico general?
Expresin verbal : el paciente expone
su lenguaje espontneamente.
Comprensin verbal: pruebas de
designacin, prueba de los 3 papeles.
Exploracin del lenguaje escrito
Exploracin de la comprensin de la
lectura.
 AFASIAS
MC DONALD CRITCHLEY:
La AFASIA es la ASIMBOLIA del
lenguaje.
Tipos ms frecuentes :
Afasia total o global
Afasia de expresin tipo Brocca
Afasia de comprensin o de Wernicke
Afasia nominativa
ACV ISQUEMICO AFASIA GLOBAL
 PRAXIA
Es la capacidad de ejecutar
movimientos aprendidos,
simples o complejos, en
respuesta a estmulos
apropiados, visuales o
verbales.
 PRAXIA
EXMEN DE ESTA FUNCIN
Solicitando gestos
Respondiendo a rdenes
imitaciones
Valorando la habilidad para manejar
objetos conocidos
Vestirse-desvertirse
Prender un cigarrillo
 APRAXIA
Es la incapacidad de ejecutar
movimientos aprendidos, en
respuesta a estmulos
apropiados, en ausencia de
parlisis motora, trastornos de
tono o postura, y/o dficit
sensitivo.
 APRAXIAS
Apraxia ideomotora
Apraxia ideatoria
Apraxia constructiva
Apraxia del vestir
Apraxia de la marcha
 GNOSIA
Es el conocimiento obtenido por
medio de la elaboracin de
experiencias sensoriales. Cada
experiencia se confronta con otra
ya adquiridas surgiendo el
reconocimiento de rasgos
comunes y particulares que la
singularizan.
 AGNOSIA

Es la incapacidad de
dicho reconocimiento.
 AGNOSIA
Agnosia tactiles:
asteriognosia
Agnosia auditivas
Agnosias del esquema
corporal
Agnosia visuales
 BIBLIOGRAFA
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