P S I C O PAT A Y

C O M P O RTA M I E N T O S
P R O B L E M T I C O S

RAL YUCRA SUTTA

PSICOLOGO
 INTRODUCCION

Los seres humanos de hoy en da tenemos una aversin

patolgica al riesgo, se puede afirmar que aquellos que hoy
en da sufrimos de una aversin clnica al riesgo (por
ejemplo, los que sufrimos de ansiedad crnica)
sencillamente tenemos demasiada cantidad de algo bueno.
 INTRODUCCION

La idea de que el trastorno mental a veces puede resultar

til, e incluso en ocasiones conferir extraordinarias y
peregrinas ventajas, al mismo tiempo que una enorme
afliccin a quien lo padece.

Como observaba el filsofo Aristteles hace ms de aos,

nunca hubo un genio sin un dejo de locura.

Szabolcs Kri, investigador de la Universidad Semmelweis

de Budapest al parecer ha descubierto un polimorfismo
gentico asociado tanto con la esquizofrenia como con la
creatividad.
 INTRODUCCION

Incluso la depresin tiene sus ventajas. Recientes

investigaciones sugieren que el desaliento nos ayuda a
pensar mejor, y contribuye a una mayor atencin y
capacidad de resolver problemas. Un ingenioso experimento
de Joe Forgas, profesor de psicologa de la Universidad de
Nueva Gales del Sur concluye en ello.

Tambin podemos a analizar que los desrdenes confieren

ventajas, resulta difcil imaginar un trastorno que no tenga
sus compensaciones:
Obsesivo compulsivo? Nunca se dejar el gas encendido.
Paranoico? Nunca dejar de leer la letra pequea.
El temor y la tristeza constituyen dos de las cinco
emociones bsicas que han evolucionado universalmente.
INTRODUCCION
 INTRODUCCION

Existe un grupo de personas que es la excepcin a la regla,

que no experimenta ninguna de las dos, ni siquiera en las
circunstancias ms difciles y dolorosas. Los psicpatas.

Un psicpata no se preocupa aunque se haya dejado el gas

encendido. Stephen Griffiths
 CONCEPTOS HISTORICOS

Anterior a 1801: Se consideraba que toda locura tena

que serlo de la mente, es decir, de la facultad de razonar
o del intelecto.

PHILIPPE PINEL (mdico francs, 1801): Introduce en el

concepto de Psicpata, una particularidad diagnstica de
extraordinaria importancia y relevancia: l habl de
locura sin delirio, es decir sin confusin de la mente.

J.C. PRICHARD (ALIENISTA BRITNICO,1835): Introduce

una concepcin de la psicopata muy relevante. Captura
la esencia de la personalidad psicoptica. La define como
locura moral. (el trmino moral hace referencia a
emocional y psicolgico).
BREVE DESARROLLO HISORICO DEL DIAGNOSTICO

El concepto de personalidad anormal, como sinnimo de

desadaptacin social, se origina en Francia, para
desarrollarse de modo pleno en Inglaterra, y ello ha dado
lugar a la nocin comn que tiene el sistema jurdico del
trastorno psicoptico.

Finales del siglo XIX. 1880: Aparece el trmino

Psicpata constitucional. Hace hincapi en los
factores hereditarios de la delincuencia.

Comienzos del siglo XX: Aparece el trmino

Imbecilidad moral.
BREVE DESARROLLO HISORICO DEL DIAGNOSTICO

KURT SCHENEIDER (1923): En su libro las

personalidades psicopticas, introduce la nocin de
que los psicpatas no solo estn en prisiones o
psiquitricos, sino en toda la sociedad, incluso son
personas que tienen muchas veces xito social, en los
negocios, y en ocasiones con poder poltico.

1930 y siguientes: Los psicoanalistas desarrollan su

concepto de neurosis y lo aplican a los psicpatas.
BREVE DESARROLLO HISORICO DEL DIAGNOSTICO

HARVEY CLECKLEY (Psiquiatra americano, 1941): La

mscara de la cordura. Desarrolla de manera muy
precisa sus rasgos esenciales. Supone la referencia de
R. Hare.

AOS 50 Y 60: Se utilizan los conceptos de psicpata y

socipata indistintamente.

ROBERT HARE (1991): Crea la PCL, escala de

valoracin para la psicopata.

Actualidad: No se emplean estos conceptos y si el

trastorno de la personalidad antisocial y el trastorno
disocial.
 CONCEPTO

El socipata es ese individuo verdaderamente absorbido en s mismo

sin conciencia ni sentimiento alguno hacia los dems y para quin las
reglas sociales no tienen ningn significado.

Son depredadores irrefrenables e imposibles de tratar en quienes la

violencia es planeada, decidida y carente de emociones.

Su falta de emociones refleja un estado de desprendimiento, de

audacia y posiblemente disociado, revelando un sistema nervioso
autonmico bajo y una carencia de ansiedad.

Tienden a operar con una grandiosa conducta, una actitud

pretenciosa, un apetito insaciable, y una tendencia hacia el sadismo.
Su falta de temor es probablemente la caracterstica prototpica.
 CONCEPTO

El DSM-V en su Grupo de Trabajo recomienda cinco

categoras especficas definidas dimensionalmente por sus
rasgos correspondientes: antisocial/psicoptico; lmite;
evitativo; obsesivocompulsivo; y esquizotpico.

Trastorno antisocial/psicoptico, esta categora incluye

tanto el componente de desinhibicin e irresponsabilidad,
como el de mezquindad, es decir, los rasgos relacionados
con la insensibilidad o la falta de remordimiento, la
manipulacin y la agresin depredadora. Todo ello es muy
similar a los actuales factores II y I de la psicopata.
 CONCEPTO

Factor 1
Encanto Superficial y
locuacidad
Sentimiento de grandiosidad
personal
Mentira patolgica
Manipulacin
Falta de sentimientos de culpa
y de arrepentimiento
Emociones superficiales
Falta de empata
Incapacidad de reconocer la
responsabilidad de sus actos
Factor 2
Bsqueda de sensaciones
Estilo de vida parsito
Falta de autocontrol
Problemas de conducta
precoces
Sin metas realistas
Impulsividad
Irresponsabilidad
Delincuencia juvenil
Revocacin de la libertad
condicional

Hay tres items adicionales: conducta sexual promiscua,

muchas relaciones maritales breves, versatilidad delictiva
 CONCEPTO

Factor 1: Dimensin Factor 2: Dimensin Factor 3: Estilo de

Interpersonal Emocional Vida
Es locuaz en su Presenta un afecto Es aptico en
discurso. superficial y no relacin con
Con una presuncin profundiza en las cualquier actividad
que revela un relaciones que productiva.
sentido desmesurado establece. Impulsivo.
de la autovala. Es insensible, Irresponsable.
Mentiroso por despreocupado por Vive a costa de los
naturaleza. los derechos de los dems.
Estafa a los dems dems. No tiene metas ni
sin importarle No siente culpa. objetivos en su vida.
quienes son sus No se responsabiliza
vctimas. de sus propias
acciones.

Cooke y Michie (2001)

 CONCEPTO

El Trastorno Antisocial de la Personalidad se diagnostica cuando se

produce un patrn de comportamiento antisocial que incluye la mayora
de los siguientes sntomas:
Falta de conformidad con las normas sociales y quebrantamiento
habitual de la ley.
Engaar, mentir y estafar a otros para beneficio propio o
simplemente por placer.
Impulsividad y fracaso para planificar el futuro.
Irritabilidad y agresividad, incluyendo peleas fsicas repetidas y
agresiones.
Indiferencia imprudente hacia la seguridad propia y de otros.
Irresponsabilidad habitual, como incapacidad de mantener un
trabajo estable o mantener las obligaciones financieras.
La falta de remordimientos e indiferencia hacia los sentimientos de
los dems.
Segn elDSM-V, Trastorno Antisocial de la Personalidad no se puede
diagnosticar en personas menores de 18 aos de edad.
 CONCEPTO

CRITERIOS DEL CIE-10 (I)

As, el concepto que recoge el CIE-10 para hablar del psicpata, es el
de Trastorno disocial de la personalidad (F60.2): Se trata de un
trastorno de personalidad que, normalmente, llama la atencin debido
a la gran disparidad entre las normas sociales prevalecientes y su
comportamiento; est caracterizado por:
a. Cruel despreocupacin por los sentimientos de los dems y falta de
capacidad de empata.
b. Actitud marcada y persistente de irresponsabilidad y
despreocupacin por las normas, reglas y obligaciones sociales.
c. Incapacidad para mantener relaciones personales duraderas.
d. Muy baja tolerancia a la frustracin o bajo umbral para descargas de
agresividad, dando incluso lugar a un comportamiento violento.
e. Incapacidad para sentir culpa y para aprender de la experiencia, en
particular del castigo.
f. Marcada predisposicin a culpar a los dems o a ofrecer
racionalizaciones verosmiles del comportamiento conflictivo.
 CONCEPTO

CRITERIOS DEL CIE-10 (I)

Puede presentarse tambin irritabilidad persistente. La
presencia de un trastorno disocial durante la infancia y
adolescencia puede apoyar el diagnstico, aunque no tiene por
qu haberse presentado siempre.
Incluye:
Trastorno de personalidad socioptica.
Trastorno de personalidad amoral.
Trastorno de personalidad asocial.
Trastorno de personalidad antisocial.
Trastorno de personalidad psicoptica.
Excluye:
Trastornos disociales (F91.-).
Trastorno de inestabilidad emocional de la personalidad
(F60.3).
 CONCEPTO

La lista de Hervey Cleckley de lo sntomas de un psicpata:

Un encanto superficial considerable y una inteligencia promedio o
por encima de la media.
La ausencia de ilusiones y otros signos de pensamiento irracional.
La ausencia de ansiedad u otros sntomas neurticos. Une
equilibrio considerable, tranquilidad, y facilidad de palabra.
La inconstancia. Desatiende sus obligaciones sin sentido alguno de
responsabilidad, en asuntos de pequea o de gran envergadura.
La falsedad y la falta de sinceridad.
Un comportamiento antisocial que es inadecuadamente motivado
y mal planeado, pareciendo provenir de una impulsividad
inexplicable.
Un comportamiento antisocial inadecuadamente motivado.
Un mal juicio y problemas para aprender de las experiencias.
 CONCEPTO

Un egocentrismo patolgico. Un auto-centrismo total y la

incapacidad de amar realmente y de formar lazos.
Una carencia generalizada de emociones profundas y
duraderas.
La falta de real perspicacia, la incapacidad de verse a s mismo
como otros lo hacen.
La ingratitud hacia cualquier consideracin especial, de
bondad o de confianza.
Una conducta fantstica y objetable, despus de beber y a
veces an cuando no est bebiendo (vulgaridad, ordinariez,
cambios rpidos de nimo, bromas).
Ningn historial de verdaderos intentos de suicidio.
Una vida sexual impersonal, trivial y mal integrada.
El fracaso en tener un plan de vida y en vivir de una manera
ordenada, a menos que promueva la auto-derrota.
 CONCEPTO

La lista de puntos de Robert Hare:

1. MUCHA LABIA y ENCANTO SUPERFICIAL.
2. AUTOESTIMA OSTENTOSA.
3. NECESIDAD DE ESTMULOS o PROPENSIN AL
ABURRIMIENTO.
4. MENTIRAS PATOLGICAS.
5. ENGAO Y MANIPULACIN.
6. CARENCIA DE REMORDIMIENTO O CULPA.
7. AFECTO SUPERFICIAL.
8. INSENSIBILIDAD Y CARENCIA DE EMPATA.
9. UN ESTILO DE VIDA PARASITARIO.
10.CONTROL POBRE DEL COMPORTAMIENTO.
 CONCEPTO

11.COMPORTAMIENTO SEXUAL PROMISCUO.

12.PROBLEMAS CONDUCTUALES TEMPRANOS.
13.UNA FALTA DE OBJETIVOS REALISTAS Y A LARGO PLAZO.
14.IMPULSIVIDAD.
15.IRRESPONSABILIDAD.
16.FRACASO EN ACEPTAR LA RESPONSABILIDAD DE SUS
PROPIAS ACCIONES.
17.MUCHAS RELACIONES MATRIMONIALES A CORTO PLAZO.
18.DELINCUENCIA JUVENIL.
19.REVOCACIN DE LIBERTAD CONDICIONADA.
20.VERSATILIDAD CRIMINAL.
 CONCEPTO

Otras cualidades a considerar:

Se salta canales regulares.
No resiste la crtica.
Se niega a aprender.
Oculta informacin; en especial de su pasado.
Hace un berrinche para cortar el tema hablado que lo
complica.
No quiere cambiar.
No son capaces de seguir un orden lgico - cronolgico en
reversa; es decir no pueden contar una historia partiendo
por el final o pasado, hasta llegar el inicio o presente;
quedando en evidencia su inconsistencia.
Reacciona ante los hecho; apaga incendios; no los evita.
No escucha (no pone atencin en lo que oye).
 CONCEPTO

Otras cualidades a considerar:

No escucha (no pone atencin en lo que oye).
Ciclo repetitivo heredado de su historia de vida del
padre, abuelo y de su propia descendencia.
Avisa que te va a perjudicar en broma 6 meses antes, si
se aleja a los 3 meses vuelve a la carga.
Siempre responde ante peticin de opiniones personales
hay de todo.
Se victimizan.
Es imprudente en su conducta.
Doble vida.
No presenta a sus familiares.
No te muestra su casa.
 CONCEPTO

Otras cualidades a considerar:

No diferencia el bien del mal.
No analiza el problema.
Autoengao.
Manipula.
Te tratar de aislar del resto de los familiares, amigos
etc. para que no detecten sus mentiras, enredos y
verdaderas intenciones (divide y vencers, como se dice).
Atesora elementos trofeo, porque se convierten en
representantes de adquirir al otro como un objeto
(elemento de control).
Atesora elementos trofeo, porque se convierten en
representantes de adquirir al otro como un objeto
(elemento de control).
 CONCEPTO

Otras cualidades a considerar:

En el caso de ser Mujeres sus potenciales vctimas son sus
cercanos: familiares, personas que conocen bien. Y si son
hombres generalmente sus vctimas son desconocidos.
No emite opiniones personales; no se involucra con nada.
Es oportunista.
Controlado.
Ha sufrido abandono y abandona a quien dice querer y
apoyar en el peor momento; cuando ms lo necesitan,
avisando a la vctima 6 meses antes, en medio de risas.
Cuando una persona se visualiza en un futuro imaginario y
plantea la posibilidad de tener problemas contigo; esto es
una clara declaracin tcita de que nos ve como
enemigos.
 TIPOS

La distincin ms antigua entre los tipos

primario y secundario fue realizada por Cleckley en 1941.

PSICPATAS PRIMARIOS: no responden al castigo, a la

aprehensin, a la tensin ni a la desaprobacin. Parecen ser
capaces de inhibir sus impulsos antisociales casi todo el
tiempo, no debido a la conciencia, sino porque eso
satisface su propsito en ese momento. Las palabras no
parecieran tener el mismo significado para ellos que el que
tienen para nosotros. En realidad, no se sabe si llegan a
comprender el significado de sus propias palabras, una
condicin que Cleckley llam "afasia semntica." No siguen
ningn proyecto de vida, y parece como si fueran incapaces
de experimentar cualquier tipo de emocin genuina.
 TIPOS

PSICPATAS SECUNDARIOS: son arriesgados, pero son

individuos tambin ms proclives a reaccionar frente a
situaciones de estrs, guerreros, y propensos a la
culpabilidad. Se exponen a ms estrs que la persona
promedio, pero son tan vulnerables al estrs como la
persona promedio. Son gente audaz, aventurera y poco
convencional que comenz a establecer sus propias reglas
de juego a temprana edad. Son conducidos fuertemente por
un deseo de escapar o de evitar dolor, pero tambin son
incapaces de resistir a la tentacin. A medida que su
ansiedad aumenta hacia un cierto objeto prohibido, su
atraccin hacia ella tambin se incrementa. Viven sus vidas
dejndose llevar por el aliciente de la tentacin.
 TIPOS

Tanto los psicpatas primarios como los secundarios estn

subdivididos en:

PSICPATAS DESCONTROLADOS: son la clase de psicpatas

que parecen enfadarse o enloquecerse ms fcilmente y
ms a menudo que otros subtipos. Su frenes se asemejar a
un ataque de epilepsia. Por lo general son tambin hombres
con impulsos sexuales increblemente fuertes, capaces de
hazaas asombrosas con su energa sexual,
y aparentemente obsesionados por impulsos sexuales
durante la gran parte de su vida que pasan despiertos.
Tambin pareceran estar caracterizados por ansias muy
fuertes, como en la drogadiccin, la cleptomana, la
pedofilia, cualquier tipo de indulgencia ilcita o ilegal. Les
gusta la endorfina "alta" o "acelerada" del entusiasmo y de
 TIPOS

PSICPATAS CARISMTICOS: son mentirosos encantadores

y atractivos. Por lo general estn dotados de uno u otro
talento, y lo utilizan a su favor para manipular a otros.
Son generalmente compradores, y poseen una capacidad
casi demonaca de persuadir a otros para que abandonen
todo lo que poseen, incluso hasta sus vidas. Los lderes de
sectas o de cultos religiosos, por ejemplo, podran ser
psicpatas si conducen a sus seguidores a causar su propia
muerte. Este subtipo llega a menudo a creerse sus propias
ficciones. Son irresistibles.
 TIPOS

Todos los Psicpatas poseen tres caractersticas en comn:

Individuos muy egocntricos

Sin empata hacia los dems
Incapaces de sentir remordimiento o culpa.

[El Socipata (The Sociopath) Rebecca Horton (Abril

1999)]
 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Psicopata y trastorno de personalidad lmite:

Comparten impulsividad y tendencia a manipular las

relaciones interpersonales, pero los lmites manipulan
para que los dems estn pendientes de ellos y los
psicpatas desean poder, control sobre otros o
gratificaciones materiales.

Psicpatas: No tienen alterada su autoimagen.

Bordeline: Bajo autoconcepto, autolesiones, y amenazas

suicidas.
 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Psicopata y consumo de drogas:

Para diferenciar ambos es esencial valorar la primariedad del
trastorno.
a. Si una psicopata primaria produce alcoholismo
secundario.
b. Si un alcoholismo primario desencadena una psicopata
secundaria.
Hay alcohlicos que consumen para escapar de situaciones
emocionalmente problemticas y el consumo ocasiona
comportamientos antisociales, el 73% de los delincuentes
diagnosticados de Trastorno Antisocial de Personalidad (TAP
en el DSM-IV) eran en realidad dependientes al alcohol, y es
muy diferente el tratamiento de un alcohlico con conducta
antisocial que un psicpata con una dependencia al alcohol.
 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Psicopata y trastorno paranoide:

Aunque la conducta violenta y antisocial puede aparecer
en sujetos paranoides, no suele estar motivada por un
deseo de primaca o explotacin de los dems como en
la Psicopata, sino por una atribucin negativa de los
intenciones o conductas ajenas.

Psicopata y neurosis (trastornos de ansiedad)

Neurosis: ansiedad, malestar subjetivo, preocupacin,
incertidumbre, inseguridad, miedo, sentimientos de
culpa, etc...
Psicpata: Nada de esto est presente en el perfil
psicolgico del verdadero psicpata, sino todo lo
contrario.
 PSICOBIOLOGIA

En los aos noventa, Hare envi un trabajo de investigacin

a una publicacin que inclua los resultados de los
electroencefalogramas (EEG) tanto de psicpatas como de
no psicpatas, mientras realizaban lo que se conoce como
una tarea de decisin lxica. Hare y su equipo de coautores
mostraban a los voluntarios una serie de letras, y luego les
hacan decidir, lo ms rpido posible, si aquellas series
incluan o no una palabra.
Lo que ocurri result asombroso. Mientras los participantes
normales identificaban palabras con carga emocional como
cncer o muerte mucho ms rpidamente que otras
neutras, como rbol o plato, se no era el caso con los
psicpatas. Para los psicpatas, la emocin era irrelevante.
 PSICOBIOLOGIA

Hay cuatro tipos distintos de ondas cerebrales me dijo

que van desde las ondas beta, durante los periodos de gran
alerta, pasando por ondas alfa y theta, hasta las olas delta,
que acompaan el sueo profundo. Esas ondas reflejan los
niveles fluctuantes de actividad elctrica en el cerebro en
diversos momentos. En miembros normales de la poblacin,
las olas theta se asocian a estados letrgicos, meditativos o
somnolientos. Sin embargo, en los psicpatas ocurren
durante estados de vigilia normales... incluso, a veces,
durante estados de gran excitacin...
 PSICOBIOLOGIA

El patrn de activacin neuronal, tanto en los psicpatas

como en la gente normal, est muy bien relacionado con la
presentacin de dilemas morales impersonales, pero
diverge espectacularmente cuando las cosas empiezan a
ponerse un poco ms personales.
Vagonologa
Joshua Greene, psiclogo de la Universidad de Harvard, pas los ltimos aos
observando
cmo descifraban los psicpatas los dilemas morales, cmo respondan sus
cerebros dentro de las
diferentes cmaras de descompresin ticas.9 Dio con algo interesante. Lejos
de ser uniforme, la
empata es esquizofrnica. Hay dos variedades distintas: caliente y fra.
Consideremos, por ejemplo, el siguiente acertijo (caso 1), propuesto en primer
lugar por la
filsofa Philippa Foot:10
Un vagn de ferrocarril corre por unas vas. En su camino se encuentran cinco
personas
atrapadas, que no pueden escapar. Afortunadamente, usted puede darle a un
interruptor que
desviar el vagn a una va muerta, apartando as el vagn de las cinco
personas... pero con un
precio. Hay otra persona atrapada tambin en ese desvo, y el vagn matar a
esa persona.
Debera usted darle al interruptor?
Vagonologa
Ahora consideremos la siguiente variante (caso 2), propuesta por la filsofa
Judith Jarvis
Thomson:11
Como antes, un vagn de ferrocarril va descontrolado por una va hacia cinco
personas. Pero
esta vez, usted se encuentra de pie detrs de un desconocido muy corpulento
en una pasarela
peatonal por encima de las vas. La nica forma de salvar a las cinco personas
es arrojar al
desconocido a las vas. ste morir al caer, desde luego. Pero su corpulencia
considerable
bloquear el vagn, salvando as cinco vidas. Debera usted empujarle?
Vagonologa
Ahora consideremos la siguiente variante (caso 2), propuesta por la filsofa
Judith Jarvis
Thomson:11
Como antes, un vagn de ferrocarril va descontrolado por una va hacia cinco
personas. Pero
esta vez, usted se encuentra de pie detrs de un desconocido muy corpulento
en una pasarela
peatonal por encima de las vas. La nica forma de salvar a las cinco personas
es arrojar al
desconocido a las vas. ste morir al caer, desde luego. Pero su corpulencia
considerable
bloquear el vagn, salvando as cinco vidas. Debera usted empujarle?
 EVALUACIN DE LA PSICOPATA: ENTREVISTA

Antecedentes familiares: Edad, pas de nacimiento, lugar de

nacimiento, tipo de padres (biolgicos, adoptivos, de leche) y
hermanos; orden de nacimiento; ocupacin y educacin de los
padres; personas responsables de la crianza; actitudes y
sentimientos hacia los padres, hermanos o figuras cercanas;
descripcin de la vida y relaciones familiares tempranas y
actuales; actitudes y conducta de los padres; peleas, uso de
drogas o alcohol, etc. de los padres; abuso emocional y fsico;
edad y razones de la marcha del hogar paterno; contactos
actuales con los padres y hermanos; problemas de conducta
en la infancia.
 EVALUACIN DE LA PSICOPATA: ENTREVISTA

Educacin: Grado completado; grados suspendidos; grado

educacional alcanzado en prisin; ejecucin general; mximo
nivel educacional; actitudes frente a la escuela, profesores y
otros estudiantes; actividades escolares; nmero y localizacin
de las escuelas a las que ha asistido; razones para cambiar o
abandonar el colegio; conducta en la escuela; detalles de
castigos y expulsiones; actitud actual hacia la educacin.
 EVALUACIN DE LA PSICOPATA: ENTREVISTA

Ocupaciones: Naturaleza de cada trabajo mantenido; duracin

de cada trabajo; detalles de, al menos, los ltimos 5 trabajos;
duracin mxima de un trabajo; razones para abandonarlos;
detalles de perodos de desempleo; recepcin de ayudas de
desempleo; mtodos utilizados para obtener dinero o
mantenerse cuando no trabajaba; actitudes hacia el trabajo en
general; metas ocupacionales; planes para lograr esas metas;
detalles de instruccin vocacional, aprendizajes, etc.
 EVALUACIN DE LA PSICOPATA: ENTREVISTA

Matrimonio e hijos: Estatus marital actual; descripcin

detallada de cada relacin marital o de convivencia; relaciones
concurrentes; nombre, edad y dnde vive cada hijo; detalles de
los contactos con la esposa y los hijos; actitudes hacia la
esposa e hijos, apoyo financiero, etc., tanto mientras est en
prisin como cuando estaba libre; inters expresado y
demostrado por su bienestar; planes para la educacin.
 EVALUACIN DE LA PSICOPATA: ENTREVISTA

Actitudes y conducta sexual: Visin general del sexo;

nmero y naturaleza de las relaciones sexuales; papel del
amante; afeccin y compromiso en la conducta sexual.
Historia mdica: Bosquejo de la historia mdica y salud
mental y fsica general; referencia o tratamientos por problemas
psicolgicos, emocionales o de conducta; problemas e
intereses actuales mdicos o psicolgicos.
 EVALUACIN DE LA PSICOPATA: ENTREVISTA

Historia criminal: Detalles de delitos juveniles y adultos; edad

y circunstancias del primer contacto con el sistema judicial;
eventos principales que rodean los delitos; grado de
planificacin y espontaneidad; sentimientos antes, durante y
despus de la comisin de un crimen; razones para cometer los
delitos; influencia del alcohol y las drogas; utilizacin de
cmplices; actitudes y sentimientos hacia la polica, jueces,
abogados, juristas, sentencias recibidas, vctimas de los
crmenes, retribucin, reparacin y rehabilitacin.
 EVALUACIN DE LA PSICOPATA: ENTREVISTA

Uso de alcohol y drogas: Edad y circunstancias del primer

uso; tipos y magnitud del uso de cada droga; adicciones;
razones para el uso; efectos fsicos y psicolgicos; tratamiento
actual y planeado.
 EVALUACIN DE LA PSICOPATA: ENTREVISTA

General:
Filosofa general de vida; tipo de estilo de vida considerado ideal;
descripciones de s mismo, de cmo es y cmo le gustara ser;
ideas sobre religin, poltica, tica, etc.; conducta institucional;
estatus en la institucin; actitudes sobre l, otros criminales, la
sociedad, etc.; responsabilidad hacia otros; compromiso con ideas
o causas; influencias importantes en la vida; planes de futuro;
pensamientos sobre recompensas y castigos y sus efectos sobre l
y sobre los otros; cosas que le producen excitacin, ira,
explosiones comportamentales, miedo, ansiedad, culpabilidad,
depresin, compasin, etc. y descripciones de lo que siente
durante estos estados; actitudes sobre el desarraigo y el
nomadismo; pensamientos sobre quin es l, qu ha hechos con
su vida, hacia dnde va, sus puntos buenos y malos, etc.;
intereses, aficiones, divertimento; compromiso con programas y
organizaciones institucionales y comunitarias y lo que espera
obtener de ellas.
 EVALUACIN DE LA PSICOPATA. PSICOMETRIA

La escala de psicopata y neuroticismo (PN) de Quay y

Paterson. Esta escala deriva de un intento de los autores por
clasificar distintos tipos de delincuentes. Esta escala tiene 52
items y es utilizada para diferenciar entre criminales psicpatas
y criminales neurticos. Se compone de cinco factores:
Psicopata.
Neuroticismo.
Discordia familiar.
Inadecuacin.
Mal ajuste escolar.

La Escala de Sociopata (SPY) de Spielberg, Kling y HHagan .

Fue construida basndose en gran medida al test MMPI. As,
tras diversas medidas, la escala SPY aparecera como ms
concluyente para el diagnstico de Trastorno de Personalidad
Antisocial (TAP) que para el diagnstico de psicopata.
 EVALUACIN DE LA PSICOPATA. PSICOMETRIA

La Escala de Opinin Personal (PQS) de Quay y Parsons. Esta escala

consta de un totla de 100 items, a partir de una serie de anlisis, los
autores consiguieron distinguir tres factores diferenciados (Hare, 1978):
Perturbaciones neurticas.
Psicpatas antisociales.
Sociabilidad subcultural.

Escala de Socializacin de California Psychological Inventory (CPI)

(Gough, 1969). Tres son particularmente relevantes en las
investigaciones relacionadas con el crimen y la delincuencia en general:
La escala de responsabilidad (Re).
La escala de autocontrol (Sc).
La escala de socializacin (So).
La escala de socializacin es utilizada para medir distintos tipos de
conducta , sin embargo su fiabilidad es muy baja, slo un estudio,
realizado por Widon en 1976, consigui diferenciar con xito a psicpatas
de no psicpatas.
EVALUACIN DE LA PSICOPATA.
TESTS PSICOMTRICOS: AUTOINFORMES (IV)
PSICPATAS Y ASESINOS MLTIPLES 2007 DEPARTAMENTO DE PSICOLOGA DE
 TRATAMIENTO DE LA PSICOPATA

Se conoce que existe un pesimismo generalizado y una

actitud negativa de los clnicos ante su tratamiento.
Mc.Cord: Son los ms graves y menos tratados de los
delincuentes.
Los pocos estudios con solvencia refieren peores
resultados en psicpatas que en otro tipo de
delincuentes.
La reincidencia es muy alta.
 TRATAMIENTO DE LA PSICOPATA

TRATAMIENTO Y REINCIDENCIA EN LOS PSICPATAS

Tratamientos especficos
Farmacolgicos.- Resultados ambiguos, solo a corto plazo.
Conductuales o CognitivoConductuales.- Resultados de efectividad
reducida. Exigen motivacin y elevada cooperacin difcil de obtener
con estos delincuentes.
Familiares y/o Grupales.- En general poco eficaces. Debido a la
dificultad para establecer relaciones emocionales/afectivas.
Suspicacia por parte de los tratados.
Psicoanalticas.- Resultados poco claros. Poca evaluacin de los
programas de sta orientacin.
Comunitarios.- Son ms eficaces en un marco de prevencin
primaria.
Ambientales.- nica forma de control hasta el momento. Es difcil el
establecimiento de comunidades teraputicas en instituciones de
seguridad (prisiones).
 TRATAMIENTO DE LA PSICOPATA

TRATAMIENTO Y REINCIDENCIA EN LOS PSICPATAS

Wong ha desarrollado el esqueleto de un programa para la
rehabilitacin de psicpatas y hasta ahora parece la
propuesta ms rigurosa.
Utiliza una aproximacin cognitivo conductual.
Objetivo: disminuir la frecuencia y la gravedad de las
conductas delictivas.
Utiliza el modelado y el refuerzo positivo para ensear
conductas prosociales.
Deber incluir medidas preventivas.
Predominio del refuerzo positivo sobre el castigo.
Profesionales muy entrenados.
Realizacin de entrevistas de evaluacin constantes,
antes y despus del tratamiento.