VARICELA

Varicela
ETIOLOGIA EPIDEMIOLOGIA CLINICA COMPLICACIONES PREVENCION Y
TRATAMIENTO

Virus de la Varicela Por contacto directo de P.I: 10 -21 das(14-16 das). Sobreinfeccin I.PASIVA:
ZOSTER persona a persona y por bacteriana de las Gammaglobulina
Prdromico: 1-2 das.
Herpesvirus va respiratoria. lesiones: antivaricela:
Fiebre
ADN Edad: Escolar y Malestar general Imptigo Gestante I
preescolar Fascitis Trimestre
Finales de invierno y Exantemtico: necrotizante RN con riesgo de
principios de 10-15 das. Neumona varicela neonatal
primavera. Inicia cuero cabelludo, (infrecuente) Inmunodeprimidos
cara, tronco.
Neurolgicas:
Fiebre alta
Macula- ppula-vesicula- cerebelitis mas I. ACTIVA:
Contagia: pustula-costra frecuente en nios, Vacuna antivaricela
1-2 das antes de Pruriginosa se caracteriza por Tratamiento
aparecer el exantema Afecta mucosas ataxia. sintomticos:
hasta que todas las Distribucin central Encefalitis : Paracetamol
Aparece por brotes en 3-4
lesiones estn en la fase mayormente en
das: polimorfismo regional.
costra. adultos. Evitar AINES
Sepsis
Sindrome Reye ACICLOVIR
 DIAGNOSTICO
Clnico: anamnesis; examen clnico
Epidemiologico : contacto con
enfermo; brote epidmico en la
comunidad; estado inmune
Laboratorio: situaciones especiales
Cultivo de virus a partir de lquido de
secreciones
Serologa : dosaje de anticuerpos en
fase aguda y convaleciente.
 TRATAMIENTO
ESPECFICO: Aciclovir. Dentro de las 1s 24 hs. Post
erupcin disminuye aparicin de nuevas lesiones y
diseminacin visceral. 5-10mg/kg c/8hs, VIV x 5-10 das.

SINTOMTICO: antitrmicos (no aspirina);

antipruriginosos; baos antispticos; higiene personal
estricta; corte de uas; aseo de cavidad oral cuidadoso e
intenso; cambio permanente de ropa de cama.

Antibiticos solo en caso de infecciones secundarias.

Corticoides : en Encefalitis (controversial).
 PROFILAXIS
PASIVA :
Inmunoglobulina antizoster hasta 72 hs post exposicin. Inmunodeprimidos;
gestantes susceptibles expuestas dentro de las 20 s. de embarazo. RN de
madres que han presentado la enfermedad 5 das antes y 2 das post parto.

ACTIVA:
Vacuna virus vivo atenuado (cepa OKA), desde 1995 USA.
Vacunacin universal en primera infancia.
12-18 meses de edad.
Mayores de 13 aos 2 dosis 4-8 semanas.
Proteccin de 80-90%. Puede administrarse a nios con
Leucemia en remisin.
 EXANTEMA SBITO O ROSOLA
DEFINICION
INFANTUM
rosola, rosola infatum o exantema sbito, es una enfermedad de los nios,
especialmente de los menores de dos aos, cuyas manifestaciones exteriores se
suelen limitar a una erupcin transitoria o "exantema", que se produce luego de
fiebre durante tres das.

Esta puede causar :

Sinonimia
Exantema Blando
Adenopatas suboccipitales
Una vez que caiga la fiebre, aparece exantema maculo
Pseudorubeola. papular rosado, poco confluente en tronco y extremidades
superiores.
Exantema por herpesvirus
Rara afectacin facial y distal de las extremidades.
6 Puede haber edema palpebral y periorbitario (Signo
Berliner)
 Afecta preferentemente a nios menores de 2-3 aos (6 15 meses >%)
Epidemiologa No tiene un patrn estacional caracterstico.
Por contacto directo de persona a persona y por va respiratoria

Clnica Se presenta en dos fases:

P.I: 5 -15 das

Presenta las siguientes caractersticas:

Fase febril (3-5 Fase exantemtica (24 horas)

das)
Caracteriza por: Forma brusca
fiebre alta sin focalidad y buen estado general. afebril y aparece un exantema maculopapuloso rosado
Faringitis en el tronco y en las extremidades superiores
Diarreas 48-72 horas de duracin.
Adenopatias Rosa palido 1-5 mm
Inicia en tronco y se disemina.
Ropa de bao
Poco confluyente
 Exntema Sbito
ETIOLOGIA Diagnostico PREVENCION Y
TRATAMIENTO

Virus Herpes 6 (tipo B) Y Clnico Sintomtico

rara vez VH7
ADN(secundario) Hemograma: 24-36 horas.
Leucocitosis y neutrofilia.
Rosola infantil

Sexta enfermedad
+ 48 horas
Leucopenia con
neutropenia absoluta y
linfocitosis relativa

Complicaciones:
Convulsin febril
10 -15 %
 La ms frecuente es la crisis febril
Puede ser tambin causa de encefalitis y
Complicaciones meningitis vrica.
Persiste en el husped y puede reactivarse.

Tratamiento

SINTOMTICO
Es rara la afectacin facial y distal
de las extremidades