Asepsia

antisepsia y
desinfeccin
PARTICIPANTES:
ngel Ivn Mena Gonzales
Ingrid Cristel Guzmn Tiznado
RECOMENDAMOS,SILENCIO
Y POR CORTESIA APAGUE
SU CELULAR.
 ASEPSIA, ANTISEPSIA Y
DESINFECCIN
INFECCIN

Contaminacin patgena del

organismo por agentes
externos bacteriolgicos
(hongos, bacterias,
protozoos, rickettsias o virus)
o por sus toxinas.
Una infeccin puede ser local
confinada a una estructura
o generalizada extendida por
todo el organismo
 ASEPSIA
Ausencia total de
cualquier materia
sptica, es decir la
falta absoluta de
grmenes.
 ASEPSIA
Para obtener un determinado
medio exento de
microorganismos patgenos,
lo haramos de dos formas:
Primero , adoptando medidas
que impidan la llegada de stos
hasta ese medio.
Segundo, en la eliminacin de
los microorganismos
patgenos presentes.
 ASEPSIA
Entre las medidas generales de asepsia que
se pueden utilizar en el hospital, citamos:
tcnicas de aislamiento.
indumentaria adecuada.
cmaras de flujo laminar.
Desinfeccin.
formacin sanitaria del personal .
 ASEPSIA QUIRRGICA
Como el conjunto de
maniobras o
procedimientos que
tienden a evitar la
contaminacin de una
herida, del
instrumental, o del
campo quirrgico.
PRINCIPALES MEDIDAS DE ASEPSIA:

El lavado de manos.
Vestimenta de aislamiento o quirrgica.
Gorro
Tapabocas (BARBIJO)
Sobre tnica (MANDIL)
Guantes
Zapatones
LAVADO DE MANOS
El jabn y el agua, por lo
general, son suficientes
para eliminar la flora
transitoria.
Sin embargo, para
eliminar la flora
permanente es
necesario el uso de
antispticos en el
lavado de manos.
LAVADO HIGINICO MDICO
Es el lavado de manos ordinario que se realiza
al entrar y al salir del hospital (antes y
despus de realizar cualquier tcnica).
Este abarca hasta las muecas con
movimientos de rotacin y friccin cuando
utilizamos el jabn, haciendo especial
hincapi en los espacios interdigitales y las
uas
LAVADO DE MANOS
 LAVADO QUIRRGICO
se realiza en los
quirfanos, unidades de
cuidados intensivos (UCI),
unidades de dilisis, salas
de parto, CTI, etc.
Este lavado es ms
meticuloso. Debe durar
unos 5 minutos aprox.
Se utiliza jabn antisptico
y cepillo.
Es unidireccional, o sea que
se realiza desde los dedos
hacia el codo y nunca se
puede volver hacia atrs.
TCNICA DE LAVADO DE MANO
Quitarse los anillos,
relojes, pulseras, etc.
Remangarse y accionar el
agua
Si hubiera que abrirlo con
la mano, se har con una
toalla de papel.
Una vez abierto el grifo,
enjuagar bien los brazos
de arriba hacia abajo
dejando resbalar el agua
hasta los codos.
TCNICA DE LAVADO DE MANO

Se limpian las uas utilizando el cepillo y

jabn antisptico (clorhexidina) y despus
se enjabonan las manos (palma, espacios
interdigitales, dorso), hasta el codo. Luego
se repite en el otro miembro.
TECNICA DE LAVADO DE MANOS

Volvemos al miembro con el cual

comenzamos el lavado, lo enjuagamos y
repetimos el procedimiento anterior, pero
esta vez llegando hasta el primer tercio del
antebrazo que es por donde llega el guante
aprox., luego enjuagamos el otro miembro y
hacemos lo mismo.
VESTIMENTA DE AISLAMIENTO
QUIRRGICA
Uso del gorro

Usados en quirfanos,
en las unidades con
pacientes en situacin
crtica (trasplantados,
inmunodeprimidos, etc.)
y en los aislamientos
estrictos.
Debe cubrir todo el pelo.
En el caso de tener el
pelo largo, recogerlo
para despus cubrirlo
con el gorro.
 Uso del tapabocas (BARBIJO):
Se debe tener la precaucin de
que tape nariz y boca.
Uso de guantes: Se deben
utilizar, previo lavado de manos
siempre que pueda haber
contacto con sangre,
secreciones, lquidos corporales,
objetos contaminados, etc.
Los de plstico son de uso
rutinario en casi todas las
circunstancias.
Los de ltex se usan en
quirfanos, curaciones de
heridas, unidades de cuidados
intensivos (UCI), unidades de
hemodilisis y, en general, en
aquellos casos en los cuales sea
necesario el uso de la
sobretnica.
Uso de zapatones (BOTAS DE
TELA):
se utilizan para cubrir
el calzado en caso de
que este haya estado
en contacto con un
sector contaminado.
Pueden ser de tela
(reutilizables) o de
papel (desechables).
ANTISEPSIA Y DESINFECCIN
El proceso de desinfeccin y antisepsia
previene la infeccin al reducir el nmero
de organismos potencialmente
infecciosos mediante su muerte,
remocin o dilucin.
Se definen como sustancias que inhiben o
destruyen la flora bacteriana cuando se
aplican en piel, heridas infectadas,
instrumental y equipos quirrgicos,
equipos odontolgicos, medio ambiente
de las salas quirrgicas y excretas.
LA ACTIVIDAD ANTIBACTERIANA
EST RELACIONADA CON:

El tiempo de exposicin.
La temperatura.
La concentracin de la solucin.
EL MECANISMO DE ACCIN DEPENDE
DE:
1. Capacidad de coagular o precipitar
protenas.
2. Alterando las caractersticas de
permeabilidad celular
3. Toxicidad (envenenamiento) de los
sistemas enzimticos de las bacterias
 Germicida:
sustancia que destruye
microorganismos (pero no
esporas).
Este tipo de compuestos
reciben el nombre axiomtico
de bactericidas, fungicidas,
virucidas, amebicidas, etc.
segn el tipo de
microorganismo sobre el cual
acten pueden ser antispticos
o desinfectantes.
Esterilizantes:
compuestos que
eliminan tanto las
clulas vegetativas
como las esporas
cuando son aplicados
en diversos materiales
durante un tiempo y a
una temperatura
especfica.
 Agentes de Antisepsia:
Saneamiento:

compuestos usados conjunto de mtodos

por las fsicos y qumicos
organizacionesde salud (antispticos) por los
para la desinfeccin de cuales se combate,
excretas y pantanos. destruye o detiene a
Dentro de este grupo los microorganismos
estn: Fenoles, Alcalis, causantes de las
Hipoclorito y infecciones.
Aldehidos).
 ANTISPTICOS:

Compuesto que es capaz de inhibir o

impedir el desarrollo bacteriano o de
destruir a microorganismos en tejidos
vivos.
A diferencia de los desinfectantes que son
para objetos inanimados, los antispticos
se aplican en seres vivos.
 DESINFECCIN:

proceso que permite destruir o inhibir

parcialmente el crecimiento de microorganismos
patgenos reconocidos sobre objetos
inanimados (material quirrgico, instrumental
quirrgico, ropa, suspensiones, mobiliario, etc.).
La desinfeccin reduce el riesgo de
contaminacin microbiana pero no proporciona
el mismo nivel de seguridad que la esterilizacin.
Puede ser parcial o altamente efectiva
dependiendo de la cantidad de microorganismos
pero no necesariamente todas las formas de vida
microbiana (esporas).
 DESINFECTANTES:

Son sustancias usadas en

objetos inanimados (como
equipos y material
quirrgico) para destruir
los microorganismos y
prevenir infecciones.
Algunos de estos
compuestos se utilizan de
forma diluida en tejidos
(ya que a la concentracin
que se utilizan como
desinfectantes,
destruiran los tejidos).
CLASIFICACIN DADA POR EL CENTRO DE
CONTROL Y PREVENCIN DE ATLANTA (CDC):

DESINFECCIN DE ALTO NIVEL:

1.-destruye cualquier microorganismo a
excepcin de algunas esporas bacterianas.
Pude alcanzar la esterilizacin con determinados
desinfectantes ante contactos prolongados.
Se usa para instrumentos crticos :
instrumental quirrgico, agujas, sondas,
catteres, etc. y semicrticos (todo aquel que
entre en contacto con piel no ntegra o mucosas:
endoscopios, tubos endotraqueales, circuitos del
respirador, mascarillas, etc.)
 DESINFECCIN DE NIVEL MEDIO:

Elimina la mayora de las bacterias

vegetativas (incluyendo el bacilo de la
tuberculosis), virus y hongos, pero no todas
las esporas.
til para material semicrtico y no crtico
(estructuras fsicas, mobiliario y objetos que
contacten con piel ntegra: mesas, camilla,
paredes, techos, suelos, frascos de
aspiracin, etc.).
 DESINFECCIN DE BAJO
NIVEL:

no asegura la desaparicin de algunas

bacterias (tuberculosis), ni de todos los
hongos y virus (slo aquellos con
estructura lipdica).
Exclusiva para instrumentos o
superficies no crticas.
 CLASIFICACIN QUMICA DE
ANTISPTICOS Y DESINFECTANTES:

DESINFECTANTES DE ALTO NIVEL:

ALDEHDOS
Formaldehido (Formol): 2 - 8%
Glutaraldehdo:2%
Estos agentes tienen un amplio espectro de actividad
contra microorganismos y virus (son eficaces contra todo
tipo de grmenes).
Ambos compuestos son bactericidas y bacteriostticos; y
actan mediante la alquilacin de los grupos qumicos en
las protenas y los cidos nucleicos de las bacterias, virus y
hongos.
 PERXIDO DE HIDROGENO
(Agua oxigenada)

Ha sido reconocido como germicida

desde hace ms de 100 aos atrs.
Ha sido empleado durante aos para
promover la limpieza y desbridamiento
de las heridas.
Tiene un dbil efecto germicida y
fcilmente se degrada a oxgeno
molecular y agua.
 DERIVADOS CLORADOS

Los ms utilizados son los Hipocloritos, en

forma lquida (hipoclorito sdico) o slida
(hipoclorito clcico).
Para que sean efectivos frente a
micobacterias se requieren soluciones de
1,5%.
 DESINFECTANTES DE NIVEL
MEDIO
ALCOHOLES
Etlico (solucin al 70%)
Isoproplico (solucin del 60 al 90%)
Ambos compuestos actan por precipitacin
o desnaturalizacin de las protenas
bacterianas.
 Los alcoholes son compuestos
tiles para:
-Gramm Positivos
-Gramm Negativos
-Bacterias vegetativas
-Mycobacterium tuberculoso
-Algunos hongos
-Algunos virus.
Adems de desinfectantes son antispticos.
 Este grupo no posee todas las cualidades
de un desinfectante ideal puesto que:
- el rango de accin no es muy extenso
- destruye las clulas vegetativas a 30
grados centgrados.
- se volatiliza fcilmente
- txico cuando se ingiere
 FENOLES
Fenol (1 - 2 %)
Hexaclorofeno (2.5 %)
Clorhexidina (4.5 %)
Los compuestos fenlicos rompen las
paredes y membranas celulares, precipitan
las protenas e inactivan las enzimas.
Son bactericidas (incluyendo las
micobacterias), fungicidas y capaces de
inactivar los virus lipoflicos.
Sin embargo no son tiles para eliminar las
esporas.
 Clorhexidina:
Se utiliza en forma de jabn (gluconato de
clorhexidina)
Tiene un amplio espectro antimicrobiano
Su mecanismo de accin consiste en romper la
membrana citoplasmtica, principalmente en
grmenes Gramm(-)
Inhibe la formacin de esporas bacterianas y destruye
a los microorganismos a temperaturas elevadas
La ventaja de ste antisptico es una importante
accin residual sobre la piel (entre 3 y 6 horas).
Se recomienda para el bao de pacientes y para el
lavado de manos.
No se lo debe usar para desinfeccin de elementos o
superficies, puesto que se inactiva en presencia de
materia orgnica y materiales como corcho, algodn
o goma.
DESINFECTANTES DE BAJO NIVEL

DERIVADOS DEL AMONIO CUATERNARIO

Estos poseen cualidades detergentes; son
utilizados en productos desinfectantes-
detergentes para la limpieza ambiental,
aunque su uso se encuentra limitado debido
a sus propiedades corrosivas.
Adems se pueden inactivar frente a la
presencia de material orgnico como
sangre o heces.
COMPUESTOS YODADOS
Los compuestos yodados y yodforos
(yodo mezclado con un detergente) son
excelentes antispticos y se utilizan
mucho en la antisepsia preoperatoria del
campo quirrgico, as como tambin en
el cepillado de manos y brazos del
equipo quirrgico. El ms conocido es la
yodo-povidona.
COMPUESTOS MERCURIALES
Son antispticos que se inactivan
rpidamente en presencia de protenas.
Se requieren altas concentraciones de
mercuriales para alcanzar un efecto
bactericida.
Son desinfectantes de bajo nivel y
prcticamente no cumplen ningn rol en
las estrategias modernas de
desinfeccin.