BIOCOMPATIBILIDA

D EN
MATERIALES
DENTALES
En trminos mdicos un biomaterial es un compuesto
farmacolgicamente inerte diseado para ser implantado
o incorporado dentro del sistema vivo.

En este sentido el biomaterial se implanta con el objeto

de sustituir o regenerar tejidos vivientes y sus funciones
 Biocompatibilida
d Este se va a basar
en:
Conocimientos de
biologa.
Factores de riesgo
del paciente.
Experiencia clnica.
Ingeniera
 Desde Hipcrates se trataban de
probar nuevos materiales. Pero no se
cuidaba el paciente, se utilizaban
materiales que estaban a
temperaturas de hasta 50c.
Fue hasta hace 40 o 30 aos que se
inicio la proteccin al paciente como
sujeto de prueba.
 En la Biocompatibilidad encuentra
se
una interaccin entre el cuerpo y
el material.
Esta interaccin se denomina
INTERFASE.
Esta no es esttica ya que existen
interacciones dinmicas en las cuales
el cuerpo modifica el material o
viceversa.
 De aqu se
determina:
Respuesta biolgica (Biocompatibilidad).
Capacidad del material de sobrevivir,
resistir
degradacin y corrosin del cuerpo.
La interface biolgica es activa ya que un
material no es inerte.
 Existen una serie de posibles
reacciones
biolgicas a los materiales.
Estas reacciones se clasifican
en:
Toxicas.
Inflamatorias
Alrgicas
Mutagnicas
 Es la primera en ser investigada, incluso
en estos tiempos es el primer efecto en
ser investigado en cualquier material.
Los materiales pueden liberar substancia
al cuerpo del paciente las cuales pueden
provocar una reaccin toxica en el
cuerpo.
Por ejemplo: los primeros materiales
tienen altos contenidos de plomo, el cual
ocasionaba intoxicaciones por plomo en
los pacientes.
 Segundo tipo de respuesta a
los
materiales dentales.
Esta es la activacin del sistema
inmune del cuerpo ante la amenaza en
este caso seria el material.
Esta tambin puede ser causada
como
respuesta a la toxicidad o alergia
 Esta se caracteriza por:
Edema del tejido con una infiltracin
de clulas inflamatorias como
neutrfilos, monocitos y linfocitos
 Esta se va a producir cuando el cuerpo
reconoce un material como extrao y
reacciona a proporcin del tamao del
elemento.
Esta reaccin incluye linfocitos T y B,
monocitos y macrfagos, la cual
desencadenara una inflamacin.
 Algunos materiales como el ltex (tipo
II y
I, Producen una reaccin alrgica
modulada
III): esta
por eosinofilos, mastocitos y linfocitos
B.
Otro materiale como los
metlico
s s (tipo iones deben
s
primero IV)la clula
con interactuar
husped por lo
que suelen ser mas tardados
modulados por los monocitos y clulas
T
 Tipo I.- reaccin atpica o
inmediata
anafilctica se produce cuando
antgeno interacta con un
basfilos. mastocitos o
Tipo II.- reaccin hipersensibilida
de d
citotxica.
Tipo III.- compleja de
reaccin
modulada por una clulahipersensibilida
hipersensibilidad.
Tipo IV.- indica
 En el de materiales para
uso
restauracin la
material es la de biocompatibilidad
suma importancia del
para
que la restauracin dure mas tiempo.
Estas interfaces se pueden dividir en:
Interface dentina-resina.
Interface implante-hueso
 Ltex: a partir de 1989 que se
hizo
conocido el virus del sida, se comenzaron
a utilizar mas los guantes de ltex y el
dique de ltex, a partir de entonces
aumentaron los casos de
hipersensibilidad al ltex.
Un 47% de los odontlogos
son hipersensibles al ltex.
Las reacciones pueden variar desde:
Sarpullidos localizados.
Hinchazn.
Dificultad para respirar
Anafilaxis
 Utilizado en muchas aleaciones
dentales.
El nquel es el metal mas alrgico que
se
conoce una incidencia de 10% al 20%
 Se han hecho estudios para
si la
determinaramalgama toxica esta
preocupaciones radican, por la s
toxicidad y el tiempo de alta
permanencia
en el cuerpo.
Se a demostrado que para que el
mercurio de las amalgamas produzcan
un efecto toxico seria necesarias de
450 a 530 superficies de amalgamas a
nivel de todas las estructuras
Algunos metales, como los aceros 316, 316
LS y de bajo contenido carbono,
de aleaciones de titanio, son
usados como biomateriales. Sus
principales ventajas son la resistencia al
impacto y al desgaste

Son de baja biocompatibilidad, factibles

de ser corrodos en medios fisiolgicos,
alta densidad, y dificultad para lograr la
conexin con tejidos conectivos
suaves.
 Los materiales cermicos, titanio y algunos carbonos son
aluminatos de calcio, xidos de titanio y algunos carbonos son
usados como biomateriales. Sus ventajas son la buena
biocompatibilidad, resistencia a la corrosin e inercia qumica.
Sin embargo presentan problemas esfuerzos de
ante
impacto, son inelsticos, poseen alta densidadalto (algunos) y
son de difcil produccin.