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DEMENCIA

Int. Gonzalo Urrutia


Tutor: Fernando Rivero
Definicin

condicin adquirida y
crnica,
deterioro de diversas
funciones cerebrales
tales como cognitivos,
psicolgicos y cambios
conductuales.
compromete su
autonoma y
participacin familiar y
social.
memoria

Rendimiento
social y juicio
laboral

Demencia

Conciencia
Vida
de si
emocional
mismo
Etiologa

La Organizacin
Panamericana de
la Salud seala:
55% Alzheimer
15% demencias
vasculares
13% causas mixtas
Tipos de demencia
Alzheimer
Demencia Vascular
Demencia con Cuerpos de Lewy
Demencia frontotemporal
Paralisis supranuclear
Delirio
Sindromes Parkinsonianos con demencia
Demencias Infecciosas VIH Meningitis cronica
Demencias metabolicas y Toxicas
Demencia por Hidrocefalia
Demencias Traumaticas
Demencias neoplasicas
Demencias asociadas a Enfermedades psiquiatricas
Depresion
Esquizofrenia
Sntomas

El comienzo es insidioso
Paciente o familia notan olvidos menores
Intranquilidad o apata
Tendencia incrementada a perder cosas
pequeas
Inconsistencias en algunos de los quehaceres
normales cotidianos, conductas y palabras
repetitivas.
Epidemiologia
Alrededor de 35 millones de personas en el mundo tienen
hoy, algn un tipo de demencia, cifra que se duplica cada 20
aos, proyectndose en 135 millones al ao 2050
(Alzheimers Disease International, 2013)
Se estima que actualmente en Chile, que el 1,06% de la
poblacin total pas presenta algn tipo de demencia
(Corporacin Profesional de Alzheimer y otras Demencias-
COPRAD).
7,1% de las personas de 60 aos y ms (7,7% en mujeres y
5,9% en hombres) presenta deterioro cognitivo, el cual a
partir de los 75 aos muestra un aumento exponencial
mayor prevalencia de demencia en Chile se ubica en niveles
socioculturales bajos y en poblacin rural, los que podran
considerarse como determinantes sociales de la
enfermedad (SENAMA, 2010)
Al ser comparada con patologas como accidentes
cerebro vasculares, artritis, depresin, trastornos
visuales y auditivos, dificultad respiratoria, entre
otros, la demencia es una de las principales
enfermedades que explica la dependencia (World
Alzheimer Report 2013, p.29 referencia 5).
Factores de riesgo

Factores de riesgo demencia vascular


Hipertensin arterial
Diabetes mellitus

Demencia tipo Alzheimer


Edad (sobre los 60 aos)
la historia familiar de demencias similares
alteraciones genticas mono o polignicas especficas.

Despus de los 65 aos se duplica su prevalencia


cada 5 aos, afectando a casi la mitad de los
mayores de 85 aos.
Tamizaje

Mini Mental Status Examination (MMSE)


evalua funciones cognitivas

AADENBROOKES COGNITIVA EXAMINATION


(ACE)
mayor sensibilidad y valor predictivo para detectar
demencias en comparacin al MMSE, as como buena
utilidad para discriminar entre enfermedad de
Alzheimer, demencia frontotemporal, paralisis
supranuclear progresiva y otros sndromes
parkinsonianos que cursan con demencia
Puntaje

MMSE
Puntaje total: 19 puntos
Punto de corte: 13 puntos

(ACE)
Punto de corte:
Baja escolaridad: 82/100
Alta escolaridad: 85/100
Ptje sano/demencia: 76 ptos.
Alzheimer

Patologa degenerativa y de evolucin


progresiva
Se caracteriza:
deterioro cognitivo
demencia

Sntoma fundamental
prdida de memoria episdica mayor dificultad
para el registro de nueva informacin.
Posteriormente se afectan aspectos del lenguaje,
habilidades visoespaciales, capacidades constructivas,
praxis motoras y funciones ejecutivas.
Tratamiento
IMPORTANTE detectar
precozmente los cambios
cognitivos y conductuales
que indiquen una probable
demencia, con el objetivo
de orientar a la familia
acerca de cmo retrasar lo
ms posible el avance de la
enfermedad y evitar
conflictos interpersonales
que se producen cuando los
sntomas iniciales son mal
interpretados por la familia.
Estrategias preventivas
Tabaco

Actividad
HTA
social

Demencias
Actividad
Diabetes
fisica

Estimulacin
Dieta
cognitiva
Tratamiento

Requiere de evaluacin e indicaciones


mdicas, de intervenciones psicosociales y de
una slida alianza con el paciente y con su
familia
apoyo regular de especialistas en psiquiatra y
neurologa
Rol kinesico
ESTIMULACION COGNITIVO-AFECTIVA
actividades que se dirigen a mejorar el funcionamiento cognitivo
en general
Memoria
Lenguaje
Atencin
Concentracin
Razonamiento
Operaciones aritmticas
Praxias
Consisten en estimular y mantener las capacidades cognitivas
existentes, con la intencin de mejorar o mantener el
funcionamiento cognitivo y disminuir la dependencia para asi
lograr evitar la frustracin del enfermo.
Objetivos kinesicos
Mantener y mejorar cantidad y calidad de funcin articular
Mantener y mejorar el trofismo muscular y flexibilidad
Estimular reacciones posturales, de equilibrio y anti-cadas
Estimular, retrasando la prdida progresiva de capacidades
Optimizar las capacidades funcionales residuales
Estabilizar las funciones instrumentales bsicas de la vida
diaria.
Ejercicios de equilibrio
Ejercicios de marcha
bibliografia

http://web.minsal.cl/sites/default/files/files/PLA
N_DEMENCIA_final.pdf
http://web.minsal.cl/portal/url/item/71e6341aec5
8aae2e04001011f017bae.pdf
http://ww.barcelo.edu.ar/uploads/contenido/alzh
eimer.pdf
http://www.guiasalud.es/egpc/alzheimer/comple
ta/documentos/apartado04/definicion.pdf
http://neurociencias.udea.edu.co/revista/PDF/RE
VNEURO_vol12_num1_9.pdf
GRACIAS..!!!

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