CALIDAD DEL

CUIDADO DE
ENFERMERIA

LIC. CECILIA ORMEO BONIFAZ

 Enfermera

Toda profesin tiene un fin especfico

En Enfermera es el:
Cuidado a las personas, familias y
comunidades
Para mantener la calidad de vida;
identificar,disminuir o eliminar los riesgos de
enfermar y a recuperar la capacidad de auto
cuidado.
 Enfermera

El uso adecuado de conocimientos y habilidades

tcnicas, legitima la profesin y la ubica
socialmente como una disciplina capaz de:

. Transformar la realidad y
transformarse a si misma
 ENFERMERA:

Servicio, que la enfermera ofrece a las personas

desde el nacimiento hasta la muerte durante los
periodos de salud y enfermedad para satisfacer
sus necesidades a fin de lograr su independencia
total para promover su salud.

La entrega del servicio es :

De persona a persona
Con el mtodo cientfico
Participacin activa del paciente en su cuidado.
 ENFERMERIA S P
R
A C
L O
A M A
M U
D R
B P
I E
PROFESION
SERVICIO
SUJETO
ATENCION E V E
R
O
N N
I
T
T F
E E
D
C
R U
R C
M
A E A U
NECESIDADES D R
OBJETO R
HUMANAS A E
TRABAJO E
D
H
A
CUIDADO
 BASES CONCEPTUALES DE ENFERMERA

INTERACCIN

Dependencia Independencia
Usuario y su
Cuidado de enfermera Entorno y
ENFERMERA Necesidades

CARE : C. VIDA
PAE CURE : Cuidado de
la Enfermedad

INTERACCIN
 OMS
Toda persona tiene derecho al ms alto nivel de salud
alcanzable

Incluye la calidad de atencin como un objetivo del

macroproyecto de salud para todos.

Define como requisitos :

Alto nivel de excelencia profesional

Uso eficiente de los recursos
Mnimo riesgo para el paciente
Alto grado de satisfaccin del usuario
Impacto final en la salud de la poblacin.
 CALIDAD

El trmino calidad puede ser definido de diferentes

formas; su significado depende del contexto.
En el campo de la salud:
Profesionales Usuarios
Criterio
+
Grado de
Tcnico
Satisfaccin
Cientfico

ADMINISTRACION
 Florence Nightingale

Primer antecedente sobre evaluacin de la

calidad:Registro de la morbilidad en los Hospitales de
Campaa, durante la guerra de Crimea
 DIMENSIONES DE LA CALIDAD

DIMENSION DIMENSION
TECNICO DIMENSION DIMENSION
INFRAES -
CIENTIFICA HUMANA ETICA
TRUCTURA

RELACION TANGIBLES INTAGIBLES

ESTRUCTURA SEGMENTACION RELACIONES

PROCESO DEL MERCADO INTERPERSONALES
RESULTADO POR VALORES
PREFERENCIAS CULTURA DE LA
ORGANIZACION

EQUILIBRIO ENTRE VALOR PERCEPCIN DEL

RIESGOS Y AGREGADO EN USUARIO
BENEFICIOS EL SERVICIO
 Principios de biotica

Respeto
Fomento de la autonoma
Bsqueda del bienestar
Proteccin de posibles riesgos

La asimetra de informacin de nuestro usuario hace

que nuestro compromiso tico moral en dar la mejor
calidad sea mayor nos lleva a un compromiso mayor
Los enfermeros,
reconocemos que el
cuidado es
un servicio
susceptible de
mejorarse
permanentemente

Silvia Orrego
(Mxico)
COMPONENTES DE LA CALIDAD DEL CUIDADO

Naturaleza

Razn Objetivo

Recursos:
Fsicos, financieros, tecnolgicos,
humanos
 LA CALIDAD DEL CUIDADO DE ENFERMERA
MODELO CONCEPTUAL

2. USO DE LA 3. BUENA
INFORMACION COMPETENCIA
PARA LA TOMA TECNICA
DE DECISIONES

4. BUENA
PROBLEMAS DE LA
1. BUENA RELACION PRACTICA DIARIA ORGANIZACIN
PROVEEDOR DEL SERVICIO
USUARIO
EQUIPO
ENFERMERA

PROBLEMATIZACIN
 LA CALIDAD DEL CUIDADO DE ENFERMERA
MODELO CONCEPTUAL

2. USO DE LA 3. BUENA
INFORMACION COMPETENCIA
PARA LA TOMA TECNICA
DE DECISIONES

4. BUENA
PROBLEMAS DE LA
1. BUENA RELACION PRACTICA DIARIA ORGANIZACIN
PROVEEDOR DEL SERVICIO
USUARIO
EQUIPO
ENFERMERA

PROBLEMATIZACIN
En la relacin recproca que se establece
entre:

ENFERMERA PACIENTE

Ambos se ven afectados por lo que dice o hace

el otro.
 PEPLAU
Dimensin interpersonal : Relacin entre el profesional y las
personas objeto de cuidado.
En el desarrollo de esta relacin ambos crecen

Teraputica para el paciente

Realizacin para el
profesional

El proceso de los cuidados de enfermera se traduce en

cuidados a los enfermos y no a las enfermedades
 Enfermera

El Cuidado puede generar autonoma o

dependencia (segn actitud que asume el
cuidador).

Autonoma, cuando se basa en las

capacidades de la persona cuidada, estimula su
participacin

Dependencia, cuando limita las capacidades

del usuario
 LA CALIDAD DEL CUIDADO DE ENFERMERA
MODELO CONCEPTUAL

2. USO DE LA 3. BUENA
INFORMACION COMPETENCIA
PARA LA TOMA DE TECNICA
DECISIONES

4. BUENA
PROBLEMAS DE LA
1. BUENA RELACION PRACTICA DIARIA ORGANIZACIN
PROVEEDOR DEL SERVICIO
USUARIO
EQUIPO
ENFERMERA

PROBLEMATIZACIN
VIEJO PARADIGMA DE NUEVA PROPUESTA PARA
LA MEDICIN LA CALIDAD EN EL CUIDADO
 CONTROL DE LA CALIDAD

SI UD NO PUEDE MEDIR LO QUE HACE, NO

PUEDE CONTROLARLO .
SI NO PUEDE CONTROLARLO ,NO PUEDE
DIRIGIRLO.
SI NO PUEDE DIRIGIRLO NO PUEDE
MEJORARLO.

J.HARRINGTON
 LA CALIDAD DEL CUIDADO DE ENFERMERA
MODELO CONCEPTUAL

2. USO DE LA 3. BUENA
INFORMACION COMPETENCIA
PARA LA TOMA TECNICA
DE DECISIONES

4. BUENA
PROBLEMAS DE LA
1. BUENA RELACION PRACTICA DIARIA ORGANIZACIN
PROVEEDOR DEL SERVICIO
USUARIO
EQUIPO
ENFERMERA

PROBLEMATIZACIN
 GARANTIA DE LA CALIDAD

Garanta;
Es la promesa de hacer siempre lo correcto
para seguridad del usuario.

Mecanismo para proteger o asegurar el

compromiso de que una determinada
obligacin ser cumplida en tiempo y forma
 UNIFORMIDAD DE PROCESOS

No hay calidad del cuidado sin acuerdos mnimos y

compromisos entre los profesionales en enfermera
para normar los procesos y procedimientos.

La uniformidad de los procesos , la evaluacin de los

resultados y el mejoramiento de los estndares
integran un correlato triangular de beneficios para el
paciente, el equipo humano y la institucin.
 LA CALIDAD DEL CUIDADO DE ENFERMERA
MODELO CONCEPTUAL

2. USO DE LA 3. BUENA
INFORMACION COMPETENCIA
PARA LA TOMA TECNICA
DE DECISIONES

PROBLEMAS DE LA 4. BUENA
1. BUENA RELACION PRACTICA DIARIA ORGANIZACIN
PROVEEDOR DEL SERVICIO
USUARIO
EQUIPO
ENFERMERA

PROBLEMATIZACIN
 Avedis Donabedian

Lo ms efectivo en calidad, contina siendo la

determinacin de:
Los lideres y responsables de conducir los
servicios

...cualquier mtodo o estrategia de garanta

de calidad que se aplique ser exitosa.
 MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD

Filosofa y principios:

Los Sistemas se mejoran en equipo no individualmente

No es una imposicin ajena.

La calidad asistencial puede mejorar constantemente

Se requiere de eficacia de suministros, coordinaciones,

etc.
LA CALIDAD DEL CUIDADO DE ENFERMERA
MODELO CONCEPTUAL

2. USO DE LA 3. BUENA
INFORMACION COMPETENCIA
PARA LA TOMA TECNICA
DE
DECISIONES

4. BUENA
PROBLEMAS DE LA
1. BUENA PRACTICA DIARIA ORGANIZACI
RELACION N DEL
PROVEEDOR SERVICIO
USUARIO EQUIPO
ENFERMERA
BUEN USO DE
PROBLEMATIZACI LOS
N RECURSOS
 ELEMENTOS PRINCIPALES DE
LA EFICIENCIA

1. NO PERDER LOS RECURSOS EFICIENCIA TECNICA

SE RELACIONA
CON LA
2. PRODUCIR CADA PRODUCTO AL EFICIENCIA TECNICA PRODUCCION
MENOR COSTO SELECCION OPTIMA
DE INSUMOS
TECNICA OPTIMA

3. PRODUCIR LOS TIPOS Y EFICIENCIA DISTRIBU- SE RELACIONA

CANTIDADES QUE LA GENTE TIVA CON LA OFERTA
VALORA
 ELEMENTOS PRINCIPALES DE
LA EFICIENCIA

ASIGNACION EFICIENTE DE RECURSOS ES AQUELLA QUE

CUMPLE EN FORMA SIMULTANEA LOS TRES REQUISITOS

PLANEAR LO NECESARIO

PRODUCIR CON INSUMOS

ADECUADOS
SIN MERMAS

EMPLEAR LA TECNICA
ADECUADA
 Clasificacin de resultados en una
cadena de causa - efecto
Insumos Ejemplo:

Procesos
Bienes y servicios Paquetes de SRO
proporcionados de Distribuidos
Productos inmediato I. Q.
Efectos inmediatos en la Madres que usan
Efectos poblacin destinataria: SRO
Conocimientos Complicaciones
Actitudes Evitadas
Comportamiento
Impactos Impactos a largo plazo Reduccin de la
Mortalidad
Mejor calidad de vida
 Enfoques de evaluacin de la calidad

Estructura

I
M
P
A
Proceso C
T
o

Resultados Avedis Donabedian

Actualmente: No se ven slo al paciente, sino al entorno en el cual l esta.

 Gestin de la Calidad

ETAPA DE
GARANTIA

ETAPA DE
MEJORAMIENTO
NUEVOS
INDICADORES
ETAPA DE ESTANDARES
CONTROL CUMPLIMIENTO DE
OBJETIVOS
METAS (objetivos
DATOS BASALES INDICADORES
cuantificados)
PUNTO DE PARTIDA

MEDICION DE DATOS MEDICION DE EVALUACION

BASALES INDICADORES Y AUDITORIAS
FIJACION DE
ACREDITACIONES
ESTANDARES
S EGURIDAD

O PORTUNIDAD

N ECESIDAD

R ESPETO

I NFORMACION

A MABILIDAD