Dr Khelil

Maitre Assistante en
Endocrinologie-Diabtologie
 Le systme endocrinien est lun de 2 systmes de rgulation
de lorganisme, travaillant en association troite (synergie)
avec le systme nerveux.
Le systme endocrinien agit par lintermdiaire dhormones:
messagers chimiques dverss par les glandes endocrines
directement dans le sang et diffuses ensuite tout
lorganisme.
Le systme endocrinien est constitu de glandes dissmines
dans lorganisme.
Les glandes endocrines sont lhypophyse, lpiphyse, la
thyrode, les parathyrodes et les surrnales. Le thymus est
une glande fonctionnant dans lenfance, ses hormones
agissant dans linitiation du systme immunitaire.
 Certains organes renferment du tissu endocrinien, qui
leur permet de jouer un rle mixte, de glande
endocrine et exocrine. Ces organes sont le pancras
(insuline et glucagon), les gonades, le rein (rnine et
angiotensine) et lhypothalamus.
 Une hormone est une substance chimique produite par
une cellule endocrine et libre dans lespace
extracellulaire ou dans les capillaires de la glande,
agissant sur le mtabolisme dautres cellules distance.

Lhormone nest active que sur certaines cellules

(cellules-cibles) pourvues de rcepteurs spcifiques
permettant de fixer lH, ceci peut engendrer:
 Modification de la permabilit de la membrane
plasmique
Synthse de protines ou denzymes dans la cellule
Activation ou dsactivation denzymes
Dclenchement dune activit scrtrice
Stimulation de la mitose
Le systme hypothalamo-
hypophysaire
 L'hypothalamus est une petite partie du diencphale
situ sous le thalamus le long des parois du troisime
ventricule, se compose de 7 noyaux distincts, possde
donc une structure dissmine.
L'hypothalamus est rattach lhypophyse par
l'minence mdiane et la tige pituitaire.
Au sein de l'hypothalamus ont t individualiss un
certain nombre de noyaux (supra-optiques, noyau
paraventriculaire, noyau infundibulaire, noyaux
accessoires, etc). Ces noyaux sont les lieux
d'laboration des hormones hypothalamiques.

 Cest le principal organe dintgration pour la

rgulation des milieux intrieurs (temprature
corporelle, quilibre hydrique, osmolarit et le
maintien dune concentration minimale en glucose), du
rythme veille-sommeil, de la croissance, du
dveloppement corporel et mental et de la
reproduction de lespce.
Lhypothalamus est constitu de C neuro-scrtrices
associes pour former des noyaux regroups en deux
systmes:
- Systme magnocellulaire
- Systme parvocellulaire
Le systme magno Cellulaire est constitu de
cellules neuro-scrtoires de grandes taille et
comprennent le noyau supra-optique et le
noyau para-ventriculaire.
Les neurones de ces noyaux envoient des
axones formant l'essentiel de la tige
hypophysaire. Leurs terminaisons axonales
sont localises au niveau de la post-hypophyse.
Les neurones des noyaux magnocellulaires
synthtisent l'ocytocine et la vasopressine,
 Le systme parvocellulaire est constitu de
petites cellules multiples et disperss dans une
zone nomme hypothalamus latral ou tuber.
 Les neurones de ces noyaux envoient des axones dont les
terminaisons sont localises au niveau des capillaires
artrio-veineux de l'minence mdiane de l'hypophyse.
Les hormones synthtises par ces neurones circulent
ensuite dans la veine porte hypophysaire qui longe la tige
pituitaire (tige hypophysaire).
Les hormones issues des noyaux parvocellulaires gagnent
ensuite un deuxime rseau capillaire, veino-veineux cette
fois, situ au niveau de l'adnohypophyse. On nomme ce
systme complexe reliant deux rseaux capillaires, le
systme porte hypothalamo-hypophysaire. Ce systme
permet de shunter la circulation veineuse gnrale et
d'acheminer slectivement les hormones drives des
noyaux parvocellulaires au niveau de l'anthypophyse
 L'hypophyse est une petite glande appendue
au plancher du troisime ventricule par une
tige troite, la tige pituitaire, et loge dans
la selle turcique creuse sur le corps du
sphnode. Son poids est de 0,60 g, sa taille:
13mm de largeur/6 9mm de hauteur/9mm
dpaisseur.
Elle est constitue de deux parties, dont les
fonctions sont totalement diffrentes: le lobe
antrieur (anthypophyse )et le lobe
postrieur (posthypophyse).
Hypothalamus
Hypophyse

selle turcique
 Lhypothalamus contrle toutes les scrtions
hypophysaires:

Il scrte:
- Des stimulines: stimulent la scrtion dH
hypophysaires

- Des inhibines: inhibent la scrtion dhormones

hypophysaires
 Les stimulines:
- GHRH qui stimule la scrtion de GH
hypophysaire
- La TRH qui stimule la scrtion de TSH et de
prolactine
- Le CRH qui stimule la scrtion dACTH
- Le GNRH ou LHRH qui stimule la scrtion de
LH et de FSH
 Les inhibines:
- La somatostatine
- Le PIF
- La dopamine
4 des 6 hormones anthypophysaires sont des
stimulines rgissant le fonctionnement hormonal
d'autres glandes endocrines:
La TSH (thyroid stimulating hormone): effets sur
le corps thyrode : de son poids et de sa
vascularisation, de la captation de l'iodure, de la
synthse de thyroglobuline et des hormones
thyrodiennes
LACTH (AdrenoCorticoTropic
Hormone): stimule de la synthse et de la
libration des hormones corticosurrnaliennes et
plus particulirement le cortisol.
 LH : luteinizing hormone ou hormone lutnisante et la FSH ou
hormone folliculostimulante: augmentent la pubert
- Chez la femme :
*FSH est responsable de la maturation des follicules.
*LH et FSH permettent l'ovulation.
* LH influence la fonction du corps jaune est la scrtion de
progestrone et d'oestrognes.

- Chez lhomme :
*FSH et LH sont ncessaire la spermatogense
* LH stimule la synthse et la scrtion de testostrone par les
cellules de Leydig
* FSH stimule le dveloppement des tubes sminifres, linitiation
et la maturation des spermatozodes.
 deux hormones agissent sur des cibles non endocriniennes:
- La GH : ou hormone de croissance. Elle provoque la
croissance et la division des cellules de l'organisme,
notamment os et muscles squelettiques. C'est une hormone
anabolisante, stimulant la synthse des protines et la
rgulation de la glycmie (lipolyse et production d'nergie
partir des acides gras libres). Son taux maximal journalier
est atteint pendant le sommeil.
- La Prolactine (PRL): stimule la lactation aprs prparation
des glandes mammaires par les oestrognes et la
progestrones , en fin de grossesse, la scrtion est
maximale, renforce aprs la naissance par la succion.
 La neuro-hypophyse a une structure essentiellement
nerveuse. Les fibres nerveuses proviennent des noyaux
supra-optiques (SO) et para-ventriculaires (PV).
La vasopressine et locytocine sont les principales neuro-
hormones post hypophysaires. La synthse a lieu dans
les cellules nerveuses des 2 noyaux hypothalamiques
SO et PV et de l, les hormones sont transportes,
associes la molcule transporteuse (neurophysine)
par les axones, le long de neurotubules jusqu'
l'hypophyse postrieure o elles seront ensuite
stockes et libres en fonction des besoins.
1-LADH ou vasopressine: Scrt lorsque :
* Losmolarit plasmatique > 280mOsm/kg H2O
* La soif
* Hypotension artrielle (hmorragie importante) ou
du volume sanguin central stock dans le systme
veineux la suite dune hmorragie modre
* de la temprature du sang
* Le systme nerveux sympathique est mis enjeu
(motion, exercices physiques, tte...)
Rq : la nicotine la libration dADH, lalcool la baisse.
Elle agit sur les portions les plus distales du
nphron o elle favorise la rabsorption de l'eau
(tube distal et canal collecteur). LADH se fixe sur
un rcepteur membranaire V2 li une protine
Gs qui active ladnyl-cyclase et forme lAMPc
A trs forte dose, elle est hypertensive
(vasoconstriction)
2- Locytocine:
- Au niveau de la glande mammaire prte la
lactation, locytocine permet ljection du lait.
- Elle entrane des contractions utrines
maximales au moment du terme, do son
utilisation pour faciliter la dlivrance du ftus.
- Pour que locytocine puisse agir efficacement,
il faut une imprgnation pralable de la glande
mammaire et de lendomtre par les hormones
caractristiques de la gravidit : strognes,
progestrone, prolactine.
 Rgulation du systme
hypothalamo-hypophysaire