UNIDAD I

MARCO CONCEPTUAL
 ERAS DE LA EPIDEMIOLOGIA MODERNA
La era de la estadstica sanitaria y el paradigma miasmtico: la
enfermedad se atribuye a emanaciones hediondas (miasma) de
la materia orgnica en agua, aire y suelo; el control se
concentra en el saneamiento y el drenaje.
La era de la epidemiologa de enfermedades infecciosas y el
paradigma microbiano: los postulados de Koch plantean: la
enfermedad se atribuye a un agente microbiano, el control se
enfoca a la interrupcin de la transmisin o propagacin del
agente.
La era de la epidemiologa de enfermedades crnicas y el
paradigma de los factores de riesgo: la enfermedad se atribuye
a la interaccin de la exposicin y/o susceptibilidad de los
individuos a mltiples factores de riesgo; el control se enfoca a
la reduccin de los riesgos individuales de enfermar a travs de
intervenciones sobre los estilos de vida.
Lalonde y Laframboise (1974),
DETERMINANTES DE LA SALUD
 DETREMINANTES DE LA SALUD
Factores biolgicos y caudal gentico.
diversidad gentica
diferencia biolgica de gnero
la nutricin y dieta
el funcionamiento de los sistemas orgnicos
internos
procesos de maduracin y envejecimiento
son determinantes fundamentales de la salud
sobre los cuales es posible intervenir
positivamente para promover y recuperar la
salud.
 DETERMINANTES DE LA SALUD
Factores individuales y preferencias en estilos de vida.
Conducta
Creencias
Valores
bagaje histrico
percepcin del mundo
actitud frente al riesgo
visin de su salud futura
capacidad de comunicacin, de manejo del estrs y de
adaptacin
control sobre las circunstancias de su vida

Todo esto determina sus preferencias y estilo de vivir.

 DETREMINANTES DE LA SALUD
Influencias comunitarias y soporte social.
presin de grupo
inmunidad de masa
cohesin y la confianza sociales
redes de soporte social
otras variables asociadas al nivel de integracin social
e inversin en el capital social.
el nivel de participacin de las personas en actividades
sociales, membresa a clubes, integracin familiar y
redes de amistades ejercen un papel determinante en
problemas de salud
por ejemplo, el reinfarto de miocardio, las
complicaciones del embarazo, la diabetes, el suicidio y
el uso de drogas
DETERMINANTES DE LA SALUD
Acceso a servicios de atencin de salud.
provisin de servicios de inmunizacin
planificacin familiar
los programas de prevencin y control de
enfermedades prioritarias
acceso econmico, geogrfico y cultural a los
servicios de salud
la cobertura, calidad y oportunidad de la
atencin de salud y el alcance de las actividades
de proyeccin comunitaria.
contribuyen notoriamente al mejoramiento de la
expectativa y la calidad de vida de las poblaciones.
 DETERMINANTES DE LA SALUD
Condiciones de vida y de trabajo. La vivienda, el empleo y
la educacin
En vivienda
no solo ambiente fsico apropiado
incluye la composicin, estructura, dinmica familiar y
vecinal y los patrones de segregacin social.
En empleo
el acceso a trabajo apropiadamente remunerado
la calidad del ambiente de trabajo
la seguridad fsica, mental y social en la actividad
laboral
capacidad de control sobre las demandas y presiones
de trabajo
DETERMINANTES DE LA SALUD
Condiciones generales socioeconmicas,
culturales y ambientales.
estn asociados a las caractersticas
estructurales de la sociedad
la economa y el ambiente
prioridades polticas
decisiones de gobierno
la salud se entiende como un componente
esencial del desarrollo humano.