UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS QUMICAS

QUIMICA FARMACEUTICA
FARMACOLOGA II

Grupo C
Sistema
Integrantes:
Caldern Gabriela
Cardiovascular
Cando Joselyn
Carrasco Diana
Lema Jessica
Rosero Melissa
 Mecanismo de accin
Inhibicin
iones Na+ y K+
Aumento de la fuerza y
velocidad de la
contraccin miocrdica

Liberacin de iones calcio

Dos acciones principales

Descenso en la velocidad Aumento del tono

de conduccin y aumento parasimptico y
en el perodo refractario disminucin del tono
de nodo AV simptico.

Dosis Adultos:
- Carga oral: 0.75 mg 1.25 mg VO (equivalente a 750 mcg - 1250 mcg), dividido en 3 dosis: la
mitad de la dosis inicialmente y luego 1/4 de la dosis, por 2 veces, con intervalos de 4 a 8 horas.
- Carga intravenosa: 0.5 mg 1 mg IV (equivalente a 500 mcg - 1000 mcg), dividida en 3 dosis: la
mitad de la dosis inicialmente y luego 1/4 de la dosis, por 2 veces, con intervalos de 4 a 8 horas.
- Mantenimiento: 0.125 mg 0.5 mg VO QD. (equivalente a 125 mcg - 500 mcg).
 Mecanismo de accin

Frecuencia cardiaca.

aumentando
Estimula Estimula el
sistema nervioso simptico Gasto cardaco.
(receptores alfa y ).

Circulacin coronaria.
Accin sobre receptores beta Alivia sibilancias y disnea.
 Principales efectos Dosis bajas Dosis altas Provoca

Fuerza de Presin arterial Ambas presiones Broncodilatacin.

contraccin. sistlica aumenta. aumentan. Hiperglucemia.
Velocidad de Presin arterial Aumento del
conduccin . diastlica consumo de
disminuye. oxgeno.
 Glaucoma de ngulo estrecho.
Insuficiencia coronaria.
Labor de parto choque hipersensibilidad al medicamento.
DOSIS
Paro cardaco (Adultos):
- 1 mg IV (IO*) cada 3 5 minutos durante RCP.
Shock anafilctico (Adultos):
- 200 mcg 500 mcg (0.2 - 0.5ml de la solucin 1000mcg/ml 2 - 5ml de la solucin
100mcg/ml) SC (IM).
Broncoespasmo severo (cuando no se dispone de otra alternativa):
- Nebulizacin: diluir 1 ml de la solucin de 1:1000 en 3 ml de SS 0.9%.
 Mecanismo de accin

Mejora el balance o Mecanismo bsico : Disminucin de la

equilibrio oxigenador es la relajacin de la precarga y poscarga
del msculo cardaco. fibra muscular lisa. cardaca.

Incremento del caudal

Se regulariza el
circulatorio y mayor
balance
aporte de oxgeno al
demanda/consumo
miocardio.

Principal accin farmacolgica Relajacin del msculo liso vascular.

INDICACIONES
Tratamiento de angina de pecho aguda y crnica.

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a los nitratos.
Uso concurrente con sildenafilo u otros inhibidores de la fosfodiesterasa tipo-5; en
hipotensin severa.
Falla cardaca por obstruccin.
Hipertensin intracraneal
 Hipotensin o
hipotensin ortosttica.
Rubicundez.
Cefalea.
Vrtigo.
Mareo.
Tolerancia.
Sncope.
DOSIS

Tabletas sublinguales (de liberacin inmediata)

- Profilaxis: 2.5 mg 5 mg, SL 15min antes de realizar

actividades fsicas que podran causar angina

- Tratamiento (Dolor anginoso agudo): 2.5 mg - 5 mg SL,

repetir cada 5 10 min, si persiste dolor hasta un mximo
de 3 dosis.
 Se absorbe casi
por completo
en el intestino
delgado.

Relajacin directa del

msculo liso vascular,
dilatacin de los vasos de No presenta
capacitancia,disminucin primer paso
del retorno venoso
dilatacin de las grandes heptico.
arterias

Se metaboliza
(pierde el grupo
nitro) en hgado
y da
metabolitos
inactivos.
INDICACIONES:
CONTRAINDICACIONES:
Tratamiento a largo plazo de la
Hipersensibilidad a los
angina de pecho.
nitratos.
Uso concurrente con
sildenafilo u otros
inhibidores de la
fosfodiesterasa tipo-5; en
hipotensin severa.
Falla cardaca por
obstruccin.
Hipertensin intracraneal
 Hipotensin o
hipotensin ortosttica.
Rubicundez.
Cefalea.
Vrtigo.
Mareo.
Dependencia.
Tolerancia.
Sncope. DOSIS

Adultos:

- Inicio: 20 mg VO BID, pacientes sin tratamiento previo

con nitratos puede iniciarse con la mitad de la dosis.

- Mantenimiento: 20 mg VO BID, al menos con 7 horas de

diferencia entre dosis y dosis.
- Dosis mxima: incrementar de acuerdo a respuesta clnica
hasta un mximo de 120 mg/da VO, ajustes deben hacerse
con un intervalo no menor a 3 das.
Doxazosina
 Doxazosina
Mecanismo de accin

Se fija a los receptores a1-

adrenrgicos del sistema
Antagonistas de receptores
nervioso simptico alfa- adrenrgicos

Reduce las resistencias Ocasiona una

vasculares y la presin vasodilatacin
arterial.
perifrica
 Doxazosina
Indicaciones

Hipertensin arterial

Contraindicaciones
 Doxazosina
Efectos adversos
Hipotensin ortosttica

taquicardia refleja

cansancio y palpitaciones

Adultos: Inicialmente, 1 mg/da a

B la hora de acostarse, hasta 8 o 16

mg/ dia
Clortalidona
 Clortalidona
Mecanismo de accin

Aumenta la eliminacin
de sodio, cloruros y
agua al inhibir el
transporte de sodio a
travs del epitelio del
tbulo renal.
Al aumenta la entrada
de sodio en el tbulo
renal distal la
Su lugar de accin es el
clortalidona incrementa
segmento cortical de la
la eliminacin de
parte ascendente del asa
potasio a travs de un
de Henle
mecanismo de
intercambio sodio-
potasio.

Los diurticos reducen la presin arterial, reduciendo el gasto cardaco y el volumen de plasma y de
lquido intracelular. Eventualmente, el gasto cardaco retorna a la normalidad y el volumen del
plasma y del fluido extracelular se mantienen a un nivel ligeramente por debajo de los normal.
 Clortalidona
Indicaciones

Contraindicaciones
Efectos adversos.
Clortalidona

Adultos:25-100 mg cada/da AM.

Ajustar dosis hasta 100-200 mg.
Nios: 2mg/Kg/da. Cada da, 3
D das a la semana ajustar dosis.
Furosemida
 Furosemida
Mecanismo de accin.
Aumentan la excrecin
renal de sodio, cloruros y
agua, notable diuresis
Inhibe la resorcin del
sodio y cloro.
aumenta la excrecin de
potasio, hidrgeno, calcio,
magnesio, bicarbonato,
Ejerce su efecto diurtico amonio y fosfatos

Efecto el responsable de
Inhibe la anhidrasa
la eliminacin del
carbnica
bicarbonato
Indicaciones
Furosemida
 Furosemida
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al frmaco o a las
sulfamidas.
Anuria o insuficiencia renal severa.
Desequilibrio hidroelectroltico grave.
Alcalosis respiratoria o metabolica.
Gota e hiperuricemia.
Porfiria
Efectos adversos
Furosemida

C
INSUFICIENCIA
CARDACA
 Insuficiencia cardaca
MECANISMO DE ACCIN

Origina prdida de agua y Es decir acta como un

Na urinarios, con diurtico ahorrador de
retencin de K e H potasio.

Inhibidor competitivo de la
aldosterona por unirse a sus
receptores.
 Insuficiencia cardaca

INDICACIONES:

Hipertensin
arterial

Insuficiencia
cardaca
 Insuficiencia cardaca
CONTRAINDICACIONES:

- Hipersensibilidad al medicamento
- Anuria
- Insuficiencia renal aguda,
- Enfermedad de Addison,
- Hiperkalemia,
- Insuficiencia heptica,
- Acidosis respiratoria o metablica.
 Insuficiencia cardaca
EFECTOS ADVERSOS:
- Hiperkalemia,
- Problemas Gastrointestinales
- Gastritis,
- Sangrado gstrico,
- Cefalea,
- Somnolencia,
- Desordenes en la menstruacin

C Adultos
25 mg 200 mg/da VO
Anestsico
Solido rectal 2%
 Anestsico

MECANISMO DE ACCIN

Bloquea la
propagacin
del impulso
nervioso

Impidiendo la
entrada de
iones Na +

A travs de
la membrana
nerviosa
 Anestsico

INDICACIONES:
 Anestsico

CONTRAINDICACIONES:

- Hipersensibilidad a alguno de los

componentes del producto.
- Enfermedad hemorroidal con
indicacin quirrgica.
 Anestsico

EFECTOS ADVERSOS:

- Dolor prurito,
- Eritema local,
- Reacciones de hipersensibilidad
- Uso en el embarazo.

Adultos
Una aplicacin IR previo al
procedimiento oficial
ANTI-HIPERTENSIVO
 Anti-Hipertensivo

MECANISMO DE ACCION:

Cardioselectivo que
acta sobre
receptores 1 del
corazn Sin efecto estabilizador de
membrana ni actividad
simpaticomimtica
intrnseca.
 Anti-Hipertensivo

INDICACIONES:
 Anti-Hipertensivo

CONTRAINDICACIONES:

- Shock cardiognico, bradicardia sinusal

- disfuncin del nodo sinusal,
- hipersensibilidad al medicamento,
- insuficiencia cardiaca descompensada,
- edema pulmonar,
- bloqueo AV de segundo y tercer grado sin la
presencia de un marcapasos,
- hipersensibilidad al medicamento.
 Anti-Hipertensivo

EFECTOS ADVERSOS:

D Adultos
25 mg - 50 mg VO QD
ANTI-HIPERTENSIVO
 Anti-Hipertensivo

MECANISMO DE ACCION:

Bloqueador no
selectivo del receptor
beta-adrenrgico
con actividad no posee actividad
bloqueadora alfa1 y simpaticomimtica
moderada actividad intrnseca.
estabilizante de
membrana. Carvedilol
 Anti-Hipertensivo

INDICACIONES:

Hipertensin arterial,
disfuncin ventricular izquierda
posterior a infarto agudo
de miocardio,
angina de pecho, insuficiencia
cardaca,
control de la frecuencia
ventricular en fibrilacin
auricular.
 Anti-Hipertensivo

CONTRAINDICACIONES:
 Anti-Hipertensivo

EFECTOS ADVERSOS:

Mareo
hipotensin
hiperglucemia

dolor torcico

Adultos
3.125 mg - 6.25 mg VO BID
 MECANISMO DE ACCION
Antagonista del calcio. Inhibe el flujo de entrada Ca2+ al msculo liso vascular y
cardaco.

Angina
1. Dilata arteriolas perifricas. Reduce 2. Dilatacin de vasos y arteriolas
resistencia perifrica total. Reduccin de coronarios. Aumenta suministro de
consumo enrgico y de oxgeno. oxgeno (pacientes con angina Prinzmetal)
 INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
Hipertensin arterial Hipersensibilidad
Angina: crnica estable, Prinzmetal
Shock cardiognico
Enfermedad arterial coronaria
Angina inestable
Dolor anginoso de pacientes que
reciben nitratos y betabloqueadores Estenosis artica
En intolerancia a betabloqueador
en Sndrome coronario agudo
EFECTOS ADVERSOS FRECUENTES
Hipotensin

Cefalea

Nauseas

Rubor

Palpitaciones

Sensacin de fatiga

Tos
USO EN EL
EMBARAZO:
Categora C

DOSIS:
Inicial: 5mg
Mantenimiento: 10mg. VO QD
 MECANISMO DE ACCION
EFECTOS CLNICOS
Antagonista del calcio. Inhibe el flujo de entrada Ca2+ al msculo liso vascular y
cardaco.

Reduccin de Relajacin Reduccin de

Limita lalaentrada
demanda
de Ca2+ en canalesdel msculo
lentos la presin
de Ca sin afectar el flujo de Na en canal
de oxgeno
rpido. Dilatacin de vasos sanguneos.cardaco sangunea
Disminucin de resistencia perifrica.
 INDICACIONES CONTRAINDICACIONES

Angina de pecho Hipersensibilidad

Hipertensin Bloqueo AV de 2 y 3 grado

Sndromes de preexcitacin
Taquicardia supraventricular
paroxstica Hipotensin sintomtica
Choque cardiognico
Control de frecuencia
cardaca Taquicardia ventricular
Infarto agudo de miocardio con
congestin circulatoria pulmonar
Insuficiencia ventricular izquierda
EFECTOS ADVERSOS FRECUENTES

IC
Bloqueos AV 1 grado
Aumento de transaminasas
hepticas
Dispepsia
Astenia
Hipotensin postural
Nauseas
Mareo
Palpitaciones
USO EN EL
EMBARAZO:
Categora C

DOSIS:
60mg hasta 120mg
VO BID
 MECANISMO DE ACCIN
Inhibidor de la ECA, reduciendo los niveles de angiotensina II, de la aldosterona
y la resistencia vascular perifrica.
Hipertensin, adicin de hidroclorotiazida. Diurtico, aumenta la excrecin de
sodio y agua

EFECTOS CLNICOS
Reduccin de resistencia vascular, presin y retencin de sodio y agua
 INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
Tratamiento de hipertensin: arterial y Hipersensibilidad al medicamento u
reno-vascular refractaria otros

Insuficiencia cardaca Angioedema

Disfuncin ventricular izquierda Estenosis artica

asintomtica Estenosis bilateral de la arteria renal
Prevencin secundaria de infarto agudo Angioedema hereditario o idioptico
de miocardio
Prevencin de nefropata diabtica
 Infarto de miocardio Visin
(hipotensin excesiva) Rash borrosa
Ictericia
Eosinofilia
Prurito
Aumento de rea
sangunea

Hiponatremia
 USO EN EL
EMBARAZO:
Categora C
Categora D

DOSIS:
Slido oral: 5mg y
20mg
Lquido parenteral:
1,25mg/ml
 Provocando una
Bloquea
reduccin de los Actividad
selectivamente el
efectos de la antihipertensiva
receptor AT1
angiotensina II.
Hipertensin arterial Nefropata diabtica
(alternativa Enalapril)

Insuficiencia cardiaca
Prevencin de ACV
crnica

Dilatacin aortica
 :

Hipersensibilidad
al medicamento Antecedentes de
Angioedema por
IECA
 Mareo

cefalea

Hipoglucemia

Infeccin de vas urinarias

Disuria Embarazo:

C
DOSIFICACION:
Dosis inicial de Edema
25mg-100mg
 Se hidroliza en el
hgado a la forma Catalizando la paso inicial y limitante
activa -hidroxicido, conversin de HMG- de biosntesis del
potente inhibidor de CoA en mevalonato colesterol.
HMG-CoA reductasa
Hipercolesterolemia Hipercolesterolemia Hipertrigliceridemia
primaria
 :

Hipersensibilidad a las estatinas

Enfermedad heptica

Alcoholismo

Embarazo, lactancia
 Miopata

Hepatotoxicidad
Embarazo:

X
DOSIFICACIN:
Inicial: 10mg-20mg
Cefalea
Acta como A travs de
La sntesis
regulador Inhibiendo los PPAR
de VLDL
lipdico alfa
Hipercolesterolemia Hipertrigliceridemia

Reduccin del riesgo

cardiovascular
Hipersensibilidad Enfermedad
al medicamento Renal o heptica
 Problemas gastrointestinales

Hepatotoxicidad

Vrtigo

Dosificacin: Embarazo:
Cefalea
C
Hipertrigliceridemia e
Hipercolesterolemia

Anorexia