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COMUNICACIN EN SALUD

Dra. McS. Mara Teresa Diguez Caldern

Especialista I Grado en MGI
Dra. McS Idania Oramas Domnguez
Especialista I Grado en MGI

dieguez@infomed.sld.cu
 La prctica mdica est inmersa en un complejo
sistema de las relaciones humanas, el mdico se
relaciona con seres humanos para restablecer,
mantener o incrementar la calidad de vida de los
mismos su bienestar fsico biolgico psicolgico y
social.
El proceso de comunicacin puede representar la
manifestacin ms compleja de las relaciones entre
las personas y la prctica mdica no es ms que un
tipo especfico de relacin interpersonal, donde
resulta imprescindible que el profesional de la salud
sea capaz de utilizar con efectividad mtodos y
procedimientos de interaccin socio psicolgicos, que
garanticen una ptima comunicacin.
 COMUNICACIN
ES UN PROCESO MULTIDIMENSIONAL,
POLIFUNCIONAL Y SISTMICO

Es una forma de relacin interpersonal en el proceso de

actividad humana. Comprende el intercambio de
informacin sobre la realidad, es parte inseparable del ser
social y medio de formacin y funcionamiento de la
conciencia individual y social.
ESTRUCTURA COMUNICATIVA
Macronivel
La comunicacin del individuo con otras
personas se analiza como un aspecto de
su modo de vida, se tiene en cuenta las
interacciones que se establecen en los
diferentes grupos sociales laborales, de
estudio, familiares etc.
Se hace evidente el carcter social de
este proceso.
 Mesonivel
Relacionados con el estudio de actos de
comunicacin aislados (actividad
conjunta, conversacin, juegos, etc.)
En este nivel se puede incluir la relacin
mdico paciente.
Micronivel
Estudio de actos conjugados aislados
de la comunicacin en este proceso.
Ej. Preguntas respuestas, incitacin para
la accin, transmisin de una
informacin y reaccin ante esta, toda
clase de reacciones mnimas, etc.
 PROCESO DE COMUNICACIN
INFORMATIVA

La comunicacin que se establece entre el paciente y el

trabajador de salud en el marco de servicios mdicos no es
espontnea, est predeterminada por los respectivos papeles
que asumen ambos interlocutores. Es responsabilidad del
mdico dirigir el proceso de comunicacin, dado que est
preparado para ello. Existe una necesidad de participacin ms
activa de la poblacin en las acciones de salud y por tanto de
una efectiva comunicacin.
La comunicacin con el paciente adquiere no solo un valor en
el orden social, sino adems un gran valor teraputico.
 Calidad de la comunicacin
afectiva
La esfera afectiva, sentimental o emocional de la
personalidad, es aquella integrada por el conjunto de
sentimientos y emociones que continuamente se suscitan en
el permanente flujo de comunicacin consustancial a las
relaciones sociales.
La satisfaccin con la atencin mdica, el cumplimiento de
las indicaciones y el resultado del tratamiento, est
ntimamente vinculados con la capacidad del mdico para
satisfacer las necesidades emocionales del paciente. La
capacidad del mdico para establecer empata con el
paciente depende en gran medida de sus habilidades de
comunicacin y sobre todo de la decodificacin y codificacin
de mensajes afectivos a travs del lenguaje verbal y
extraverbal.
 Entrevista
Es una conversacin con un propsito definido entre la
persona que entrevista y el o los entrevistados.

La entrevista puede tener el propsito de obtener

informacin , pero tambin puede ofrecer o facilitar
informacin e influir en aspectos conductuales del
entrevistado.
TIPOS DE ENTREVISTA

Por su estructura Directiva

No directiva

Por el nmero Individual

de entrevistados
Grupal

Por el objetivo Informativa

Orientacin
Entrevista directiva.
Es un tipo de entrevista pautada, que puede tener
cierta rigidez.
Puede ser guiada, de acuerdo a un plan. Las
preguntas no se plantean por igual a todas las
personas.
Entrevista no directiva.
Su objetivo es entrevistar el mundo interno del
entrevistado, por lo que es l mismo el encargado de
estructurar la entrevista, la funcin del entrevistador
es adoptar una actitud comprensiva para tratar de
percibir las actitudes, emociones y sentimientos del
entrevistado.
Entrevista individual.
Es la que ms se conoce y la que ms se
emplea, se entrevista a una sola persona.
Entrevista grupal.
Est dirigida a obtener o brindar informacin
a un grupo de personas, a partir de un
inters comn.
Hay que tener en cuenta lo que piensa cada
uno de los miembros del grupo, as como las
actitudes que se revelan en el momento de la
entrevista.
Entrevista informativa.
Es una de las ms comunes, su objetivo esencial es
la recoleccin de datos que l o los sujetos
proporcionan al entrevistado, segn el propsito de la
entrevista.
Entrevista de orientacin.
El propsito fundamental es orientar a los sujetos,
ofrecer informaciones y orientaciones, con vistas a
modificar actitudes, analizar conflictos y situaciones
en las que se encuentre inmerso el sujeto y llevarlo a
la reflexin para la toma de decisiones vitales.
La entrevista mdica abarca aspectos
de cada uno de ellos, por lo que puede
decirse que la consulta es una
entrevista mixta.
Cualquier profesional de la salud y en
especial el mdico debe estar lo
suficiente preparado para desarrollar
una entrevista exitosa y afectuosa.
 ENTREVISTA MDICA
Que hacer en una entrevista mdica?
- Escuchar y preguntar.
- Observar y examinar.
- Identificar el problema.
- Decidir el camino a tomar.
- Evaluar las acciones
Un indicador que permite valorar el nivel de efectividad de la
Entrevista Mdica se obtiene cuando se analiza la relacin
entre el tiempo que est hablando el mdico y el que emple el
paciente, en la medida que el mdico habla ms es menos
efectiva la Entrevista Mdica.
ETAPAS DE LA ENTREVISTA
INICIO
Establecer relacin mdico paciente. Basado en la confianza,
seguridad y simpata.

PARTE CENTRAL
Una vez establecido el rapport, se define el motivo de consulta. La
entrevista se dirige a la comprensin del problema planteado y a la
bsqueda de su solucin, a travs de la informacin que el mdico y
el paciente comparten.

CONCLUSIN
El mdico resume la entrevista y son consideradas las alternativas
para el tratamiento.
Habilidades comunicativas
que deben ser dominadas
por el mdico
Saber escuchar atentamente
Utilizar el silencio oportuno
Saber aclarar lo expuesto por el
paciente
Parafrasear
Reflejar
Preguntas abiertas
No desorientar la comunicacin
 Bibliografa

- Lomov, BF. El problema de la comunicacin en psicologa, Ed.

Ciencias sociales. La habana, 1989.
- Alvarez Sintes. Temas de MGI. T.1. Ed. Ciencias Mdicas, La
Habana, 2001
-Nuez de Villavicencio. Psicologa de la Salud. La Habana. Ed.
Ciencias Mdicas, 2001, VII, 175-210
-Fernndez Sacass, J A. La relacin mdico paciente en el
Sistema de Salud.Coloquio Problemas Filosficos en la
medicina, ISCM Habana,1984