Maya nofiurly

Monalisa
M.rafi farno
Muliana lestari
Nadia rukmana
Ningrum
Noni dewi anggraini ismun
Nurlaila
Pebby febrian
Rizka annisa
 DEFINISI
GONORHEA
Gonorhea infeksi purulen pada
selaput lendir yang disebabkan oleh
Neisseria gonorrhoeae. Penularan Neisseria
gonorrheae melalui kontak seksual
(genitigenital, orogenital dan anogenital),
secara manual (alat-alat pakaian, handuk,
termometer, dsb) atau melalui transmisi saat
persalinan.

ILMU PENYAKIT KULIT DAN

KELAMIN FK UI 2015
 ETIOLOGI

Di sebabkan oleh Gonokokus yang termasuk dalam

grup Neisseria, terdapat 4 spesies yaitu:
-N. Gonorrhoeae dan N. meningitidis : bersifat
patogen.
-N. Catarrhalis dan N. pharyngis sicca : sukar
dibedakan kecuali dgn tes fermentasi

ILMU PENYAKIT KULIT DAN

KELAMIN FK UI 2015
 GEJALA KLINIS
URETRITIS
Disuria
Kadang-kadang poliuria
Orifisium uretra eksternum
tampak merah dan edematosa
Sekret mukopurulen
SERVISITIS
Asimptomatik
Kadang-kadang nyeri
punggung bawah
Serviks tampak hiperemis
dengan erosi
Sekret mukopurulen
ILMU PENYAKIT KULIT DAN
KELAMIN FK UI 2015
 PEMERIKSAAN
PENUNJANG

1. Sediaan Langsung ( Pewarnaan gram)

Ditemukan gonokokus gram (-) intraseluler
dan ekstraseluler
2. Kultur Untuk mengidentifikasi spesies
3. Tes identifikasi presumtif dan konfirmasi
(definitif)

ILMU PENYAKIT KULIT DAN

KELAMIN FK UI 2015
 PENATALAKSANAAN

Untuk perempuan hamil dengan resiko

tinggi dinjurkan untuk dilakukan screnning
terhadap infeksi gonore pada saat
datang untuk pertama kali antenatal, dan
juga pada trimester 3 kehamilan.
Dosis dan obat yang diberikan sama
dengan saat tidak hamil tapi pemberian
kuinolon tidak dianjurkan pada ibu hamil.

ILMU PENYAKIT KULIT DAN

KELAMIN FK UI 2015
PENGOBATAN IBU DENGAN BAYI YANG MENDERITA KONJUNGTIVITIS
NEONATORUM

Pedoman Nasional Penanganan Infeksi Menular

Seksual 2011
 KOMPLIKASI

Infeksi Pasca Persalinan

Konjungtivits Gonokokal
(Oftalmia Neonatorum ) yang
penularannya akibat kontak
mata bayi intrapartum.
PID (Pelvic Inflamatory Disease)

ILMU PENYAKIT KULIT DAN

KELAMIN FK UI 2015
 DEFINISI OFTALMIA NEONATORUM

Oftalmia Neonatorum
Konjungtivitis purulen
hiperakut yang terjadi
pada bayi , 1 bulan
disebabkan penularan
jalan lahir dari sekret
vagina.

FK UI MATA 2015
ETIOLOGI OFTALMIA NEONATORUM

Larutan Perak Nitrat

Infeksi Klamidia
Gonokokus
Stapylococcus dan Herpes

MEDSCAPE
 FAKTOR RISIKO

Bayi yang tidak menerima profilaksis

oftalmia
Ibu yang memiliki riwayat PMS
memiliki eksudat servik yang
menginfeksi jalan lahir
Ibu yang tidak melakukan prenatal

CDC
 Bola mata
sakit dan
pegal

Sekret mata
Kemerahan berbentuk
purulen,
pada mata mukoid dan
mukopurulen

GEJALA

Kelopak mata Konjungtiva

biasanya hiperemis dan
membengkak kemotik
 DIAGNOSIS

Pemeriksaan kultur
Berguna untuk mengidentifikasi lokasi
infeksi primer, terutama jika ada
peradangan
Spesimen yg digunakan : konjungtiva,
vagina, orofaring,dan rektum
Pewarnaan gram
Dengan metilen biru dimana akan
terlihat diplokokkus didalam sel leukosit

CDC
 Jika hasil kultur dan pewarnaan gram
infeksi gonore , maka regimen yang
direkomendasikan :

1. Ceftriaxon 25-50 mg/kg/hari iv atau

im dalam dosis tunggal harian selama
7 hari, dengan durasi 10-14 hari
2. Cefotaxime 25 mg/kg IV atau IM
setiap 12 jam selama 7 hari, dengan
durasi 10-14 hari

CDC
 PERAWATAN AWAL

Sekret di bersihkan dengan kapas yang dibasahi air bersih

( direbus) atau dengan garam fisiologik setiap jam
Diberi salap penicilin setiap jam
Penicilin tetes mata dapat diberikan dalam bentuk larutan
Penicilin G 10.000-20.000 Unit/ml setiap 1 menit sampai 30
menit
Kemudian salap diberikan setiap 5 menit sampai 30 menit
Disusul pemberian salap penicilin setiap 1 jam selama 3
hari

FK UI MATA 2015
 Pengobatan profilaksis untuk bayi yg
ibunya memiliki infeksi gonococcal :

Regimen yg direkomendasikan
dg tidak adanya tanda-tanda
infeksi gonococcal =>
Ceftriaxone 25-50 mg/kg IV atau
IM , tidak melebihi 125mg , dalam
dosis tunggal

CDC
 Pengobatan bayi Pengobatan ibu

Terlebih dulu diberikan Pengobatan untuk gonore tanpa

pengobatan untuk gonore Bila 3 komplikasi DITAMBAH Pengobatan
hari tidak ada perbaikan DIIKUTI klamidiosis
Pengobatan untuk klamidiosis

Pedoman Nasional Penanganan Infeksi Menular

Seksual 2011
PENGOBATAN BAYI DENGAN KONJUNGTIVITIS
NEONATORUM

Pedoman Nasional Penanganan Infeksi Menular

Seksual 2011
 PENCEGAHAN OFTALMIA
NEONATORUM

Ibu hamil yang menderita gonore perlu konsultasi

pada dokter mengenai perlunya pengobatan
tambahan sebelum melahirkan
Umumnya dapat dicegah dgn mengobati/
menghambat penularan melalui seksual ibu.
Dokter kebidanan perlu mempertimbangkan
kelahiran melalui bedah seksiosesaria

FK UI MATA 2015
THANKYOU
1. Profilaksis apa yang diberikan pada bayi
yang belum di ketahui terkena oftalmia
neonatus ? topikal atau sistemik ? (DINI)
2. doc pada neonatus yang sudah
terdiagnosis neonatus oftalmia? (DINI)
3. Apakah ada efek samping kepada bayi
jika ibu mengkonsumsi obat gonore?
(HAFIZAH)
4. Apa komplikasi jika gonore pada bayi
tidak di tatalaksana dengan baik? Selain
konjungtiva, bagian mukosa apalagi yang
dapat terkena?