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Desnutricin mixta:
Es una desnutricin energtico-proteica. Se presenta en pacientes previamente desnutridos que sufren
una enfermedad aguda o reciben sueros glucosalinos nicamente, muy frecuente en procesos
neoplsicos, SIDA, y en general en ciruga.
Estados carenciales:
Es el dficit aislado de algn nutriente, principalmente vitaminas y oligoelementos
(anemias ferropnicas). Generalmente se asocia a alguna de las formas anteriores.
Poblacin ms sensible:
Los Nios
Ancianos:
Consecuencias:
Prdida de masa muscular
Inmovilizacin
Atrofia muscular irreversible
Sndrome de encarnamiento
Por causas mdicas propiamente dichas,
cncer
Anorexia
Cambio brusco de la dieta
Prescripcin de dietas inadecuadas
Restriccin de la dieta
Restriccin de las comidas
Elaboracin inadecuada de las dietas
Horario inadecuado
Control de la ingesta : Cambios en los hbitos y costumbres
Disminucin de los mecanismos de defensa inmunitarios
Aumento de la susceptibilidad a las infecciones
Retraso en la curacin de las heridas, retraso en la cicatrizacin
Incremento de la mortalidad
Aumento de cuadros spticos e infecciones
Aumento del consumo de antibiticos
Prolonga la estancia hospitalaria
Elevados costes econmicos
Aumento de los riesgos de todas las patologas
EL SERVICIO DE ALIMENTACION EN UN HOSPITAL
La restauracin hospitalaria es la encargada de elaborar y distribuir las comidas para los
pacientes ingresados. Su objetivo es cubrir las necesidades fisiolgicas (apetito, energa y
hednicas), pero tambin las nutricionales (soporte nutricional) y por tanto debe estar
individualizado dependiendo de las caractersticas fisiopatolgicas de cada paciente.
El servicio de Diettica est encargado de disear un sistema de dietas con mltiples
combinaciones que cubran todas las necesidades nutricionales y las particularidades de
todos los pacientes velando por su adecuado funcionamiento.
En este servicio estn los profesionales que tienen los conocimientos en esta ciencia que se
encarga de recuperar y preservar la salud de las personas.
OBJETIVOS DEL SERVICIO DE
DIETTICA
A. Tcnicas y de gestin:
Todo cdigo o manual de dietas debe tener una parte introductoria con un
esquema de todas las dietas que tenemos a nuestra disposicin que tiene
primero el cdigo, el nombre extenso de la dieta, las caractersticas y las
patologas para las que est indicada. Posteriormente cada dieta va ir
amplificada con los mens que van a ponerse cada da, vamos a elegir un
ciclo (de 14 das) y tambin debe adjuntase la valoracin nutricional.
La dieta basal constituye el men de los
pacientes que no requieren dieta
Dentro del rgimen diettico teraputica para el control de su
distinguimos la Dieta Basal, con sal o enfermedad, se aproxima con ciertos
sin sal, y la Dietas Teraputicas. condicionamientos a la denominada
alimentacin normal, la racin aporta
entre 2.500 a 3.000 kcal/da.
COMO SE DISTRIBUYEN
LAS DIETAS EN UN
HOSPITAL
Dieta absoluta
La dieta absoluta consiste en no comer nada, cuando no entra nada por la boca,
ni siquiera agua. Es el ayuno. Se realiza una reposicin hidroclida. Es el mximo
exponente de una dieta incompleta, aquella que no cubre las necesidades
energticas.
Dieta de urgencias
Es una dieta muy til, de seguridad. Es de consistencia blanda, baja en grasas y
azcares. Est indicadas en adultos que por situaciones especficas acuden a
urgencias del hospital donde transcurren algunas horas mientras se hacen
pruebas complementarias.
Dietas codificadas
Son las dietas teraputicas de uso ms habitual. Segn las modificaciones que
hagamos en consistencia, progresin postoperatoria, fibra, protenas y control
metablico.
La dieta blanda es la opcin del men basal que ms blanda sea para pacientes con
alteraciones de la masticacin que no requieran otras dietas teraputicas. Esta
dieta es de preferencia para la poblacin anciana.
Dietas especiales
Las dietas especiales no estaran codificadas pero tambin seran de fcil
peticin. Hay que tener en cuenta grupos poblacionales como la dieta
norteafricana para pacientes musulmanes que est exenta de carne de cerdo.
Tambin se puede ofrecer la dieta ovo-lacto vegetariana para los pacientes
vegetarianos.
Dietas individuales
Las dietas individuales son aquellas no codificadas que se reservan para
prescripciones muy complejas, situaciones de grave aversin o rechazo a los
alimentos, pacientes portadores de patologa mltiple que no se ajustan a
ninguna dieta, credos o prcticas dietticas incompatibles con la
programacin habitual y, sobre todo, para casos de anorexia intensa de
cualquier origen.
SISTEMA DE PREPARACIN Y DISTRIBUCIN DE
LOS ALIMENTOS:
Sistema Centralizado:
Es el adoptado en la mayora de los hospitales, consta de dos grandes
reas de emisin:
a. rea de emisin esttica: Comprende las zonas de recepcin-
almacenamiento, preparacin-coccin, lavado-limpieza y otras
dependencias.