Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Dra. Katya del Rio
|
° p licar los conocimientos de Patología General a las
enfermedades del sistema genital femenino.
femenino.
° Identificar las causas de cada una de las atologías
observadas..
observadas
° Describir el mecanismo de acciones hormonales y los
resultados del desequilibrio de las mismas.
mismas.
° Identificar las neo lasias benignas y malignas mas
frecuentes en nuestro medio.
medio.
° Im ortancia es en relación con anomalías en esta región.
° Cuarta semana de gestación: células germinales
rimordiales endodérmicas en el saco vitelino.
° Quinta semana: emigran a la cresta urogenital.
° El mesodermo rolifera ara formar el e itelio y el estroma de la gónada.
° egundo com onente es el conducto mülleriano ( aramesonefricos
aramesonefricos).).
° exta semana: invaginación del e itelio celómico.
° Crecen en sentido caudal ara fusionarse entre ellos y con el seno urogenital.
° El seno urogenital se convierte en el vestíbulo y la orción inferior de la vagina.
° Las artes no fusionadas de los conductos forman las trom as de Falo io.
° La orción fusionada forma el útero y la orción su erior de la vagina.
° Por lo tanto la totalidad del revestimiento roviene del e itelio celómico
(mesotelio).
° exo del embrión está determinado desde el momento de la
conce ción.
° Características femeninas o masculinas se adquieren hasta la
7ma. emana del desarrollo.
desarrollo.
° Genitales externos se desarrollan a artir del tubérculo genital.
° pnatomia
° Distrofia
° Quistes
° Lesiones re malignas.
° Tumores benignos y malignos.
° Condiciones no neo lásicas
|
GENITpLE
EXTERNO:
- Monte de Venus.
- Labios mayores.
- Labios menores.
- Vestíbulo.
- Clítoris.
° Dos liegues de iel. Homólogos de la su erficie uretral
° Dotados de tejido adi oso y una del ene en el hombre.
delgada ca a de músculo liso que
Dos re liegues de iel des rovistos
corres onde al músculo dartos del
escroto. de folículos ilosos y tejido adi oso.
° Numerosas glándulas sudorí aras Contiene abundante riego sanguíneo,
y sebáceas. terminaciones nerviosas y glándulas
° Homólogos del escroto en el sebáceas.
hombre E itelio escamoso estratificado no
queratinizado.
|
° Oretra.
° Vagina.
° Conductos de las glándulas de Bartholin.
Bartholin.
° Conductos de las glándulas de ene.
ene.
° E itelio estratificado no queratinizado
° ÿrgano tubular fibromuscular de 8
a 9 cms. de longitud.
Histológicamente:
Mucosa: e itelio escamoso
estratificado no queratinizado.
ë|
QUITE DE BpRTHOLIN:
° Inflamación aguda de la
glándula (adenitis) que uede
rogresar a un absceso.
° En todas la edades.
° Consecuencia de la
obstrucción del conducto or
una infección revia.
Vitiligo
- Engrosamientos
blancos.
- Placas
escamosas
- Prurito
(leuco laquia)
Dermatitis
crónica.
Enfermedad de
Lique escleroso
Paget
Liquen sim le
cronico
Psoriasis
Liquen escleroso
Micro:
- ptrofia de la e idermis.
- Degeneración hidró ica de las células basales.
- ustitución de la dermis or tejido colagenoso
- Infiltrado linfoide en banda.
Clínica:
- generalmente os meno ausia
- Lento ero rogresivo.
- Trastorno de ti o inmunitario.
- Riesgo mayor de carcinoma.
Liquen sim le crónico:
° Micro:
- pcantosis con hi er queratosis.
- Infiltración leucocitaria variable.
Hidradenoma a ilar
MICRO:
- Hi er lasia ramificada del e itelio
escamoso. (acantosis, hi er queratosis
con ara queratosis)
- Estroma fibroso.
- Coilocitosis: ati ia nuclear con
vacuolización eriférica
° NEOPLpIp PREMpLIGNp:
° Infrecuente.
° La lesiones quedan confinadas a la
e idermis y sus anexos.
° Puede ersistir durante años sin
desarrollar invasión.
° arcoma botrioides.
botrioides.
° Lactantes y niñas menores de cinco
años.
MpCRO:
- Masas oli oides de gran tamaño.
- Forma racimos.
MICRO:
- Células equeñas con núcleos ovales
(raqueta de tenis).
- e acumulan or debajo del e itelio
(ca a de cambio)
$ | ||
° Confinadas al tracto genital inferior:
° HERPE IMPLE:
- rinci ales ET
- Virus del her es ti o II.
- MpCRO: Pá ulas ± vesículas ± ulceras con intensa leucorrea.
° CpNDIDp:
- pCO, embarazo, DM, favorecen la infección.
- MpCRO: lacas hi eremica y blanquecinas.
° TRICOMONIpI:
- rotozoo.
- Exudado vaginal urulento.
- Cuello en as ecto de ³fresa´.
° Confinadas al tracto genital su erior:
° TRpTpMIENTO:
antibióticos o
histerectomía.
|
° pnatomia.
pnatomia.
° Enfermedades inflamatorias.
° Condiciones arecidas a tumores.
° Tumores.
|
° Porción vagina o exocervix:
- Visible con el es eculo.
- E itelio lano estratificado no queratinizado que converge en el orificio externo.
° Endocervix:
- Inmediatamente or arriba del orificio.
- E itelio muco secretor.
a
° MpCRO
MpCRO:: Masas
equeñas y sésiles.
° MICRO: glándulas
MICRO:
endocervicales dilatadas.
ë
° Producido or HPV.
° e denomina asi ya que
no roduce las masas
fungosas que se
observan en la vulva.
° Histológicamente la
hi er lasa e itelial es
leve y hay ausencia de
las royecciones
digitiformes.
"
ë |
ë|
° No hay mejor cáncer que
documente los efectos acusados de
la revención, diagnostico recoz y
tratamiento curativo.
° Hace 50 años era la rimera causa
de muerte.
° Detección de cánceres tem ranos y
lesiones re neo lásicas es elevada.
° Esta lesión uede ersistir sin
invadir hasta or 20 años.
° Virus de bajo riesgo: 6, 11, 42 y 44.
° Virus de alto riesgo: 16, 18, 31 y
33.
ËXITO:
- Efectividad del test
citológico.
- pccesibilidad del cuello
uterino a la citología y
la bio sia.
ë"!
° pgente de transmición sexual:
Virus del a iloma Humano.
FpCTORE DE RIEGO
- Inicio tem rano de las relaciones
sexuales.
- Múlti les arejas sexuales.
- Gran aridad.
- Pareja masculina con múlti les
arejas sexuales anteriores.
- Presencia de otro cáncer asociado
de HPV.
° Los cambios siem re
inician en la zona de
transformación o en la
unión cilíndrico
escamosa.
&%
° Dis lasias y carcinoma
insitu..
insitu
° adenocarcinoma
° p cualquier edad con una ° MICRO:
incidencia cada vez mas células escamosas malignas.
tem rana.
rana. (40 a 45 años)
años)
° VpRIpNTE:
° MpCRO: - Queratinizantes
- Fungosos - No queratinizantes
queratinizantes..
- Ulcerativos - Célula equeña obremente
- infiltrativos diferenciado..
diferenciado
- Celula equeña indiferenciado.
indiferenciado.
° pdenocarcinoma:
glándulas neo lásicas
malignas.
° Im licado el ti o VPH
18
- Bien diferenciado.
- Moderadamente
diferenciado.
- Pobremente diferenciado
° CLINICp:
- Es im ortante la detección
tem rana or medio del estudio
citológico.
- Hemorragia transvaginal,
transvaginal,
leucorrea, dis areunia y disuria.
ë
° pbstinencia.
° Uso del reservativo.
° Una sola areja.
° En conclusión ortarse bien!!!
|
- Endocervix
Cuello uterino
- Exocervix.
ùtero: 8.0 x 6.0 egmento
x 3.0 y 50 gms. uterino inferior
cuer o
|
° Endometrio.
° Miometrio.
° erosa.
° Endometrio
- glándulas
- estroma
° Miometrio
- fibras musculares lisas.
° El endometrio y el miometrio son bastante resistentes
a las infecciones.
° Barrera cervical.
° pGUDp:
- aborto.
- arto (estafilococos y estre tococos).
- Instrumentalización.
° Micro: la resencia de olimorfonucleares, (día 26,27
y 28)
MICRO: células lasmáticas (signo
° CRONICp: °
- Restos embrionarios
° CLINICp:
retenidos os aborto o ost - Hemorragias anormales
arto - Dolor
- or DIO. - Exudados
- Tuberculosis. - Esterilidad.
° TTO: antibióticos.
$
° CONCEPTO: resencia de glándulas
endometriales en el miometrio mas allá de la
línea de interfase con el endometrio.
° MpCRO:
- aumento de tamaño del útero de as ecto
globoso.
- Pequeñas cavidades quísticas en el miometrio.
° MICRO:
- Nidos de estroma endometrial con glándulas o
sin ellas.
° CLINICp:
- Los síntomas están relacionados con el
des rendimiento de este endometrio en cada
ciclo menstrual ya que se dan hemorragias
adentro de cada cavidad.
- Menorragias.
- Colicos
- Dis areunia
- Dolores elvicos
$|
° CONCEPTO: resencia de estroma o glándulas endometriales fuera del
útero.
° Ocasiona esterilidad.
° Enfermedad ro ia de la fase re roductora activa.
° Estos focos están constantemente bajo la influencia hormonal or lo tanto
sujeto a los cambios menstruales cíclicos
° En orden:
- Ovarios
- Ligamentos uterinos.
- Tabique rectovaginal
- Peritoneo
- Cicatrices
- Ombligo, vagina, vulva y a éndice.
|()!"
°
a: restos de e itelio celomico.
Ô
a: celomico.
° ituaciones que la
romueven::
romueven
- Meno ausia
- Ovarios oliquisticos
oliquisticos..
- Tumores de la granulosa.
granulosa.
- pdministracin rolongada de
sustancias estrogenicas.
° Clasificación:
sim le y com leja
(arquitectural)
Con ati ias y sin ati ias
(citológico)
° Poli os endometriales
endometriales::
- Masas sesiles de
tamaño variable que se
royectan a la luz.
luz.
- Ti os
os:: funcionales e
hi er lasicos
- e asocian a hi er lasia
endometriales
ë
*
° Leiomiomas:
- Neo lasias benignas originadas a
artir del musculo liso.
Su contraparte maligna:
Leiomiosarcoma
-haces de fibras musculares.
-atipias celulares
-necrosis.
-10 o mas mitosis por 10 campos de alto
poder.
Nódulo estromal:
° MICRO:
- pdenocarcinoma, glandulas
malignas
- Clasificación
- bien, moderado y oco
diferenciado.
° CLINICp:
- Hemorragia transvaginal
irregular.
- Leucorrea.
- pumento del tamaño del
útero.
- DIpGNOTICO:
legrado fraccionado.
- La citologia uede
revelar células
anormales.