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SIGNOS Y SINTOMAS
es la incapacidad del corazn para
de los tejidos
Insuficiencia Cardaca
DEFINICION
Aguda / Crnica
Fisiopatologa
Fisiopatologa
SIGNOS Y SINTOMAS
SINTOMAS:
Disnea en la actividad diaria
Ortopnea
DPN
EAP
Respiracin de Chaynes-Stokes
Tos
Nocturia
Congestin sistmica
SIGNOS Y SINTOMAS
SIGNOS:
Ingurgitacin yugular
Caractersticas del pulso
Choque de la punta
Auscultacin de rales
R3
Valoracin de la TA
Edemas perifricos
SINTOMAS
DISNEA:
Sensacin de falta de aire
secundaria a HT venocapilar pulmonar,
consecuente al aumento de la PDF del VI
que ocurre en la IC sistlica (por dficit
contrctil) e IC diastlica (por insuf. en la
relajacin del VI)
Taquicardia
Ritmo de galope
Edemas, derrame pleural, ascitis
Rales pulmonares
Ingurgitacin yugular
Pulso alternante
Respiracin de Cheyne Stokes.
TAQUICARDIA
Es un mecanismo de compensacin para mantener
un VM adecuado mediado por el aumento del tono
adrenrgico
Est presente tanto en el sueo como en la vigilia,
en el reposo y el ejercicio, sin variaciones en la
misma
Es til para evaluar la evolucin y pronostico del pte
Aumenta cuando se agrava y con la mejora
Ocurre tanto en el ritmo sinusal como en
taquiarritmias, las cuales pueden ser las causales de
la IC (taquimiocardiopatia) o ser la consecuencia
RITMO DE GALOPE
Protodiastolico (R3)
Se produce por la > energa sistlica auricular, para
incrementar la presin de fin de distole con el fin de
dilatar el VI y generar > fuerza de contraccin. Se
presenta tanto en corazn izquierdo (punta) como el
derecho (borde esternal izquierdo). No se oye nunca
en estenosis mitral o tricspidea
R3 ocurre en la fase de llenado rpido. Por
distensin ventricular. Se ausculta 160 miliseg
despus del cierre valvular aortico
EDEMA/ DERRAME
PLEURAL/ ASCITIS
Consecuencia de retencin de al menos 4-5
litros de liquido
Secundario a falla de VD y por aum. de
aldosterona y aumento de la permeab capilar
Otras causas: hepatopatias, alteracin en el
drenaje venoso o linftico, nefropatas,
hipoalbuminemia
El edema cardaco es simtrico y se desarrolla
en forma ascendente
DERRAME PLEURAL
La VYI normalmente no es
visible y el pulso venoso se
proyecta sobre el msculo
ECM.
La vena bajo el msculo le
transmite sus latidos y es ese
movimiento indirecto del
msculo, el usado para evaluar
el pulso venoso.