Esquizofrenia

Epidemiologia

Taza mundial llega 0.5 a 1.00% de las enfermedades

generales
Estadsticas nacionales:
25% de ingresos nuevos en hospitales psiquitricos son
diagnsticos con esquizofrenia.
50% de pacientes psiquitricos hospitalizados mas de 1 vez
(reincidentes) son diagnsticos de esquizofrenia.
50% de esquizofrnicos inicia su enfermedad antes de los 25
aos (14-20)
La incidencia en clase social y genero no esta determinada.
Etiopatogenia

Gentico
Alta incidencia de la enfermedad en gemelos
monocigotos (86%) Kallman
Luxemburger: reporta 16.4% de adquirir la
enfermedad en personas con padre o madre
esquizofrnico.
Bioquimico

La esquizofrenia altera el balance y

funcionamiento de los neurotrasmisores
Exceso de dopamina en la sinapsis, aumento
de la sensibilidad de los receptores
dopaminergicos.
Accin teraputica de los antipsicticos,
bloquean los receptores dopaminergicos
Psicolgico familiar

Lids
La esquizofrenia es un estilo de vida que le sirve
para escapar de los conflictos insuperables en la
familia
Presencia de los padres fundamental para la
consolidacin de la personalidad
El afecto favorece el desarrollo y fortalecimiento
del yo.
H. Delgado

1/3
de pacientes esquizofrnicos
presentaron personalidad previa de tipo
esquizoide
Psicopatologa de la esquizofrenia

Bleuler, sntomas primarios y secundarios de

la esquizofrenia.
Primario:
ambivalencia, autismo, abulia,
asociacin de ideas.
Secundaria: Pseudopercepciones, auditivas y
visuales, delusin paranoide, conducta
extravagante.
H. Delgado

Lo
fundamental es el pensamiento pre-
categorial (pre-lgico) o enagenado
Semiologa clnica de la esquizofrenia

rea cognitiva
Se encuentra afectada primeramente el pensamiento a
travs de la prdida de la capacidad asociativa.
Identifica y clasifica el pensamiento pre-categorial.
Tipos
Pensamiento introducido
Pensamiento mgico
Pensamiento teleptico
Sustraccin de pensamiento
Publicacin de pensamiento
rea afectiva

Incongruencia ideo-afectiva
Ambivalencia afectiva
Paratimia
Anafectividad
rea de la conciencia del yo

Perdida de la identidad y los limites del yo. El

paciente se ve como un individuo disociado y
con un control externo de su vida.
Extraeza, irrealidad
Despersonalizacin, corporal, psicolgica o de
relacin
Disociaciones

Posesin
rea perceptual

Alucinaciones auditivas
comandatorias
Alucinaciones cenestopticas
Alucinaciones dialogantes
rea motora y de la accin

Movimientos Automaticos
(ecopraxia, ecolalia, ecomimia)
Estupor catatnico
Agitacin psicomotriz
Formas clnicas

F20.0 E. Paranoide
F20.1 E. Hebefrnica
F20.2 E. Catatnica
F20.3 E. Indiferenciada
F20.4 E Depresin Post- Esquizofrenia
F20.5 E. Residual
F20.6 E. Simple