ABUSO SEXUAL INFANTIL:

ELEMENTOS CLAVES
FASE INTRODUCTORIA
 Contextualizacin del Problema

Las agresiones sexuales infantiles pueden considerarse un

problema psicosocial, de salud, as como una cuestin
jurdica que ha ido tomando relevancia con la puesta en
marcha de la RPP.

En trminos generales puede entenderse una agresin

sexual infantil como todo acto donde se ejerce una accin
abusiva de carcter sexual contra un menor que se
caracteriza por una exposicin del nio a estimulacin
sexual inapropiada para su edad, desarrollo psicosexual y
rol social (Blumberg, 1984)
 Se entender por abuso sexual infantil:

Toda o cualquier actividad de tipo sexual entre

un nio y una persona mayor que ste
(adolescente o adulto), en la cual se utiliza el
poder o la autoridad conferida socialmente, se
manipula la confianza y los vnculos afectivos o se
aprovecha de las relaciones de dependencia con
la finalidad exclusiva de obtener placer sexual
para s
(Berliner y Elliot, 1996).
 Los abusos sexuales se definen a partir de dos
grandes conceptos: el de coersin y el de diferencia
de edad entre agresor y vctima.

1. La coersin (fuerza fsica, presin o engao) debe ser

considerada por s misma criterio suficiente para que
una conducta sea etiquetada de abuso sexual del
menor, independientemente de la edad del agresor.

2. La diferencia de edad impide la verdadera libertad de

decisin y hace imposible una actividad sexual
comn, ya que los participantes tienen experiencias,
grado de madurez biolgica, psicolgica y
expectativas muy diferentes.
 Entre los aspectos de relevancia para entender las
agresiones sexuales infantiles se encuentran:

1. Tipo de contacto sexual abusivo: existe consenso respecto a

que conductas son consideradas sexualmente abusivas
encontrndose claramente tipificadas. Sin embargo, existen
ciertas conductas que generan mayor controversia, por ejemplo,
considerar o no abusivos los besos en la boca entre un adulto y un
nio, frente a esto se plantea indagar si la prctica produce
excitacin en el primero o molestia en el segundo.

2. Edad adecuada para el consentimiento sexual: existen

diversos puntos. Uno de ellos es el criterio evolutivo, donde las
diversas teoras plantean que es lo esperado para la edad. Por otro
lado esta el criterio legal, donde el ESTADO protege el bien
jurdico protegido (indemnidad sexual) hasta los 14 aos. Otro
punto es el criterio cultural, que define lo aceptado y validado
en cada cultura.
3. Caracterizacin de una relacin abusiva: en trminos de que
actitudes, procesos y dinmicas la definen. Por ejemplo, el uso de
la fuerza y la intimidacin desde lo legal. Dinmicas relacionales
como la teora del hechizo desde lo psicosocial.

4. Diferencia de edad entre vctima y victimario: especial

preocupacin surge en relacin a casos de adolescentes agresores
o agresiones entre pares.

5. Tipo de relacin entre vctima y victimario: determinar

dinmicas de intervencin especficas que inciden en el dao,
pronstico y evolucin de las vctimas y sus familias.
 TIPOS DE AGRESIN SEXUAL
(Cavas,2002)
(segn factor relacional e interpersonal)

a) Agresin sexual extrafamiliar: El agresor no pertenece al

medio familiar, sin embargo es conocido.

b) Agresin sexual extrafamiliar por desconocidos: No existe

vinculo entre victima y abusador, el cual generalmente
somete a su vctima por la fuerza y el terror, hacindole
sufrir. Episodio nico.

c) Agresin sexual intrafamiliar: El abuso es cometido por un

miembro de la familia. Existe manipulacin del vnculo
familiar a travs de la utilizacin del poder que le otorga su
rol. Pertenece al grupo familiar, pero no ocupa un rol
parental.
d) Agresin sexual incestuosa o
por figura parental: Ocurre
cuando el abusador ocupa un
rol parental al interior de la
familia a la que pertenece el
menor agredido. Esta figura
puede ser padre o madre
biolgico, conviviente del
padre o de la madre, abuelo,
o un to que ocupe el rol
parental.
 FIGURAS CALIFICADAS Y REQUISITOS.

VIOLACION Acceso carnal de Vaginal Menor de 14 (en cualquier

rgano sexual Anal circunstancia)
masculino Bucal Mayor de 14 (fuerza o
intimidacin, privacin de
sentido, incapacidad de oponer
resistencia, enajenacin)

ESTUPRO Idem Idem Menor de 18 y ms de 14

(anomala o perturbacin de
menor entidad, se abusa de
relacin de dependencia,
custodia, relacin laboral,
desamparo, inexperticia o
ignorancia sexual)

ABUSO Cualquier acto de significacin sexual y Menor de 14 (sin ningn

SEXUAL de relevancia con contacto corporal o requisito). Mayor de 14 y menor
afectacin genital, anal o bucal de la de 18 (idem)
vctima, an con instrumentos
CORRUPCION O Actos de Hacer ver o Promover la participacin en
PERTURBACIO significacin sexual escuchar material actos de significacin sexual con
N DE MENORES frente a menor de pornogrfico otros adultos, nios o animales
edad
 INDICADORES
Efectos iniciales del
Abuso Sexual en el nio/a o adolescente

Indicadores
Efectos en el
Fsicos
Funcionamiento social
Alteracin en la conducta
y efectos en la sexualidad

Reacciones emocionales, Problemas

Conductuales, percepcin Psicopatolgicos
de s mismo
 INDICADORES FISICOS

Dificultad para caminar o sentarse.

Dolor, hinchazn o picazn en la zona genital.
Dolor al orinar.
Contusiones, laceraciones de los genitales.
Heridas en el pecho y partes extragenitales como
laceraciones, abrasiones equimosis o fracturas.
Presencia de enfermedades venreas.
Relajacin del msculo esfnter en la exploracin
rectal.
Infecciones recurrentes del tracto urinario.
Flujo o sangrado vaginal inexplicable.
Embarazo adolescente.
Presencia de semen o sangramiento en ropa interior.
 REACCIONES EMOCIONALES,
CONDUCTUALES Y PERCEPCION DE SI
MISMO

Miedo a ser daado.

Clera y hostilidad.
Culpa y vergenza.
Baja autoestima.
Sentimiento de estigmatizacin, traicin e
impotencia.
Sentimientos de vulnerabilidad
Miedo repentino hacia personas o imgenes
Disminucin marcada del rendimiento escolar
Cambios notorios de nimo (agresin, desgano,
hostilidad)
 ALTERACIONES EN LA CONDUCTA Y
EFECTOS EN LA SEXUALIDAD

Conductas sexuales inapropiadas.

Juegos sexuales con muecas
Introduccin de objetos en ano o vagina.
Masturbacin excesiva o pblica.
Conducta seductora.
Requerimientos de estimulacin sexual a otros adultos o
nios.
Conductas precoces oconocimiento sexual inapropiado
para su edad.
Dibujos de naturaleza sexual.
Excesivo inters o rechazo ante temas sexuales
(desnudez, contactos corporales, etc.)
REALIDAD CHILENA: Efectos del abuso a largo plazo

1. Personalidad limtrofe: Se estima que el 67% a 86% de las pacientes

con este diagnstico han sido abusadas. El diagnstico puede aparecer
tanto en la niez como en la adolescencia. ste se caracteriza por
presentar impulsividad, comportamiento autodestructivo, inestabilidad
afectiva, irritabilidad, explosiones de rabia, abuso de sustancias,
superficialidad y fragilidad de las relaciones objetales. En estos casos las
agresiones sexuales han ocurrido a menudo en un contexto de
negligencia y rechazo por parte de los cuidadores primarios.
2. Trastornos depresivos: Su relacin con el abuso es discutida. Se
describen mujeres con menos autoestima, sentimiento de culpa y de
estar daadas. Entre un 30% a un 100% a hecho al menos un episodio
depresivo. El caso es mas severo en casos de abuso crnico.
3. Conductas autodestructivas: Se hall en un 51% de intentos de
suicidios en mujeres abusadas. Esta situacin es mas frecuente en la
adolescencia, y se relaciona al descontrol de impulsos.
4. Desordenes de TEP y Trastornos por ansiedad: A pesar de que el
TEP se define como efecto inicial del trauma, algunos de sus rasgos
queda ligado a la personalidad. El miedo esta presente en un 40%.
5. Trastornos disociativos: La mayora de estos trastornos se asocian a
alteraciones de memoria (amnesia, desorientacin) sensacin de
fragmentacin de s mismo, despersonalizacin. Un 98% de pacientes
con personalidad mltiple habran sufrido incesto en la infancia. Las
agresiones sexuales crnicas impiden la conformacin de una
personalidad integrada.
6. Trastornos psicosomticos: se ha descrito dolor plvico crnico,
cefaleas, obesidad mrbida. La frecuencia de vctimas con este tipo de
trastornos es de 20%.
7. Trastornos de la conducta alimentaria: la prevalencia del abuso es
este tipo de trastornos es de 30%, siendo mas frecuente la Bulimia.
8. Trastornos de la funcin sexual: Se ha descrito ansiedad al frente
al acto sexual, sentimiento de culpa frente a las relaciones sexuales,
promiscuidad y deseo compulsivo del sexo. En las vctimas habra una
prevalencia de un 45 a un 55%.
9. Algunos rasgos de personalidad: baja autoestima, sentimientos de
soledad, estigmatizacin, inseguridad, inmadurez, dificultad de expresar
sentimientos, ansiedad frente a figuras de autoridad, incapacidad para
establecer relaciones de pareja duraderas. Puede haber miedo, hostilidad o
rechazo hacia los hombres. Asumen con dificultad su rol de madres y
pueden sentirse disconformes con su rol femeninos.
 Los efectos del ASI en los nios pueden ser diversos,
dependiendo de la edad del agresor y de la vctima, el tipo
de relacin entre ambos, la duracin de la agresin, la
reaccin del entorno, la vulnerabilidad de la vctima, entre
otros.

Lpez (1994) distingue los efectos iniciales y los efectos a

largo plazo del abuso. Con respecto a los efectos iniciales, el
autor se refiere a aquellos que aparecen en los 2 primeros
aos de iniciado el abuso. Las investigaciones sealan que
se ha visto que slo entre 20% y 30% se mantienen estables
emocionalmente, en cambio entre el 60% y 80% de las
vctimas presentan alteraciones emocionales, entre 17% y
40% sufren patologas clnicas.
 Sarnacki (1986) seala que en los nios vctimas de abuso aparecen secuelas que
pueden ser vistas en 10 factores principales a los cuales los autores denominan
FACTORES DE REPERCUSIN. Estos factores ayudan a comprender el dao
que se produce en la vctima y que a su vez implican objetivos teraputicos de
reparacin del abuso sexual.

Sndrome de sentirse daado

Culpabilidad
Temor
Depresin
Prdida de autoestima y problemas de sociabilidad
Rabia y hostilidad reprimida
Disminucin de la aptitud para confiar en alguien
Confusin y dao en los lmites de su rol
Pseudomaduracin
Sensacin de falta de control

Los cinco primeros factores son susceptibles de afectar a todos los nios abusados
sexualmente, sin importar si el abusado es conocido o desconocido por la
vctima. Los cinco ltimos son mas susceptibles de aparecer en vctima cuyo
abusador es conocido.
 Criterios de gravedad del ASI

1. Riesgo vital
2. Edad del Nio (considerar capacidad de lenguaje)
3. Tipo de lesin ( frecuencia, periodicidad)
4. Tipo de relacin victima agresor
5. Existencia de mltiples agresores
6. Otros tipo de abuso (fsico, psicolgico)
7. Cronicidad del abuso
8. Capacidad protectora del adulto a cargo del nio
9. Agresor es nica figura con la que cuenta el nio
 Hasta qu edad se considera Abuso Sexual?

El abuso sexual por definicin tiene que ver con el poder y

existe en la medida en que hay poder relacionado con la
dependencia. Mientras ms edad tenga la vctima, mayores
posibilidades existen de abrir el tema. Y en ese sentido es
importante terminar con el mito de que mientras sea niita es
abuso, pero cuando es adolescente lo hace porque se
acostumbr a tener relaciones sexuales.

El abuso sexual es el mismo, aunque se tenga 6, 14 o 18

aos, incluso la mayora de edad. Porque lo que indica abuso
es el poder que tenga el abusador y puede incluir o no-
penetracin.
 mbitos de la develacin

1. Hogar
Madre
Cuidador

2. Escuela:
Cuando no hay condiciones adecuadas en el hogar
Se debe dar una respuesta institucional y no personal
No se debe citar a la madre o familia

3. Profesionales de la salud
 FACTORES ASOCIADOS
Factores
Atraccin Sexual Culturales
Hacia el nio
Abuso
Factores Sexual
Sentimientos Ambientales
Sexuales

Factores
Individuales

Familiares
 La experiencia del abuso sexual afecta y
transforma a las personas en lo mas profundo de
su esencia.

Cambia la vida de los individuos que la

experimenta y su percepcin de la misma.

Adems afecta la familia.

Es un ejercicio de poder que no discrimina por

razones sociales/intelectuales/raciales.

Es un tema rodeado de mitos y malas

interpretaciones Es un acto de violencia
mediante lo cual ubica a las victimas en una
posicin atemorizadora
 LOS ABUSOS SEXUALES
SON INFRECUENTES

PUEDE SER QUE UN ABUSO

SEXUAL ESTE HOY OCURREN MAS
OCURRIENDO Y YO ABUSOS SEXUALES QUE
SIEMPRE ME DARE CUENTA ANTES

MITOS

EL INCESTO OCURRE EN LOS ABUSOS SEXUALES

FAMILIAS DE BAJO NIVEL SOLO OCURREN FUERA DE
SOCIOECONOMICO LA FAMILIA
 LAS MUJERES NO ABUSAN

EL ABUSO SEXUAL SE
ASOCIA A VIOLENCIA LOS HOMBRES SON
FISICA INCAPACES DE
CONTROLAR SUS IMPUSOS
SEXUALES
MITOS

EL AGRESOR (a) ES UN
LOS AGRESORES EN
HOMOSEXUAL O ENFERMO
GENERAL SON
MENTAL
DESCONOCIDOS
 LA MADRE RECHAZA AL
MARIDO Y ESTE SE VE
OBLIGADO A ABUSAR DE
SU HIJA
LA MADRE SIEMPRE
DENUNCIA LOS NIOS (AS) SON
CULPABLES DE LO QUE LES
OCURRE. PUEDEN
EVITARLO
MITOS

LOS NIOS FANTASEAN O

LOS ABUSOS AFECTAN MAS
INVENTAN
A LAS NIAS QUE A LOS
NIOS
 SOLO ES GRAVE SI HAY
PENETRACION

LOS NIOS (AS) SON

SEDUCTORES Y PROVOCAN SI SE DENUNCIA EL NIO
(A) PERDERA A SU FAMILIA
Y SERA INTERNADO

MITOS

SI SE DENUNCIA SE PIERDE
EL ALCOHOL Y LAS
LA BUENA RELACION CON
DROGAS SON CULPABLES
EL NIO
EN LA COMISION DE
ABUSOS
La cruda realidad

a los 10 aos mi tio abusaba de mi y nunca le conte a nadie.. era

terrible.. hoy tengo 24 aos y desidi contarle a mi mama.. no me creyo
nada.. penso que era todo una mentira y que lo habia soado... me
siento muy sola porque he llegado a dudar que sea verdad yo misma
porque hay muchas cosas que no recuerdo.. es muy raro.. no le quiero
contar a mi papa porque me da miedo que sobrereaccione y haga algo
malo .. no se que hacer...

Soy rodrigo y estudio hace 7 meses, y tengo que contarles que un dia
en una fiesta de curso fui violado salvajemente por un compaero al
kual llamaban cristobal.... ahora no se que hacer, me siento raro, sucio
y tengo intencion de matarme... por favor ayudenme.....

..Me acabo de enterar que abusaron de mi hijo y no se que hacer el es

chiquito y me lo conto. me cuesta reacionar frente a esto ademas que el
no ha cambiado su personalidad ni nada esta igual que siempre eso me
preocupa porque no se de que manera le va a afectar mas adelante.
estoy orgullosa de que me haya contado y saber que tiene claro lo es
malo y no le hace bien. espero que no repercuta esto en su vida
Mi sobrina vive con su padrastro y mi hermana, desde hace 5
aos, hoy tiene 7, desde hace tiempo noto que no quiere
quedarse a dormir en su casa,siempre se auto invita a casa de
amigos o parientes, e he notado desde pequea irritada sus
zonas intimas, iene flujo vaginal y creo que es
masturbacin:desde aos atrs, ella delante de todos mientras
ve tele o escucha algo, e acuesta en el piso boca abajo y realiza
un movimiento ascendente y descendente con su pierna hasta
agotarse...

Hoy a mis 30 aos siento que fui abusada por mi padre, con
sentimientos de rechazo, no me adapto, y tengo algunas
imagenes, por lo dems mi mente esta bloqueda y esto no me
permitio crecer, que debo hacer el sicologo no me ha ayudado,
y los farmacos ya me tienen harta, como supero esto

Tengo preocupacion pues mi hijo de 6 aos constantemente

se mete el dedo al ano, revisndolo not que esa parte estaba
muy roja, le pregunt pero el solamente se queda callado ante
esto me provoco angustia pues pienso que podria ser un abuso
sexual estoy desconcertado y no se que hacer