Parto Normal

y
Puerperio Normal
Conceptos
Las variedades de presentacin, posicin y
situacin van a estar influidas por factores
maternos y fetales como pueden ser:
Tumores del tero, anomalas de este rgano,
tumores de ovario, anormalidades de la pelvis materna,
el tamao del feto y tumores fetales o anomalas. A
veces puede estar influida por la localizacin de la
placenta y por la cantidad de lquido amnitico, que
puede tener un efecto indirecto sobre la presentacin
del feto.
 El embarazo normal tiene una duracin de alrededor
de 40 semanas).

Parto pretrmino entre las 21 y 36 semanas

Postrmino, posmaduro o prolongado. despus de

las 42 semanas.
CAUSAS QUE DESENCADENAN LA LABOR DE PARTO SE
EL PARTO DIVIDE EN TRES ETAPAS:

1. Musculares
Perodo de dilatacin
2. Hormonales

3. Nerviosas Perodo de expulsin

4. Placentarias
Perodo de alumbramiento
5. Fetales
La presin hidrosttica de la bolsa de las aguas.

La traccin que sobre las fibras del cuello uterino ejercen las del
cuerpo.

La dilatacin activa por la disposicin espiral de las fibras

musculares del tero.
EL PERODO DE DILATACIN CONSTA DE DOS FASES:
Fase latente:

Comienza con las contracciones y se prolonga hasta los 2,5 cm.

de dilatacin; es de unas 8 horas de duracin y no debe pasar de
20 horas en las nulparas y de 14 en las multparas.

Fase activa:

a) Fase de aceleracin inicial: Hasta los 4 cm de dilatacin.

b) Fase de mxima inclinacin: De 4 a 9 cm, y esto apenas dura 2
horas.
c) Fase de desaceleracin: Se alcanzan los 10 cm y
su duracin es de 2 horas en las nulparas y de 1 hora en
las multparas
 Se expulsa la placenta con sus anejos ovulares, el resto del
cordn umbilical y las membranas ovulares; en estos
momentos la mujer puede presentar escalofros y temblores.

El tero se encuentra ahora reducido de tamao y su fondo

se puede palpar al nivel del ombligo; las contracciones
uterinas del alumbramiento dan lugar al desprendimiento
natural de la placenta. El tero contrado se apoya en la
placenta y se eleva hacia el lado derecho hasta el reborde
costal.
 Elementos del parto

Factores que pueden constituir un riesgo

Mecanismo del parto en la presentacion de vertice

1.Elevacin del tero por encima del ombligo y desviacin
hacia la derecha; esto se puede observar a travs de las
cubiertas abdominales.

2. Signo de Kstner, el cual consiste en el ascenso del cordn

umbilical al colocar nuestra mano por encima de la snfisis del
pubis y rechazar el tero hacia arriba, lo que significa que la
placenta an esta adherida al tero. En caso de que la placenta
se haya desprendido, el cordn no se mover.

3. Descenso espontneo de la pinza colocada en el cordn al

nivel de la vulva.
 REVISIN DEL CANAL BLANDO DEL PARTO
PEQUEA CIRUGA OBSTTRICA
 Concepto
Perodo que transcurre desde que termina el
alumbramiento hasta el regreso al estado normal pre
gravdico del organismo femenino.

El puerperio se divide en:

1. Puerperio inmediato, las primeras 24 horas.

2. Puerperio mediato, desde 1 hasta los 10 das.

3. Puerperio tardo, desde el onceno hasta los 42 das

posteriores al parto.
Cuerpo del tero
1.Despus del alumbramiento el fondo uterino se encuentra
a 2 traveses de dedo por encima del ombligo.
2.Al prximo da est a 2 traveses de dedo por debajo del
ombligo.
3.Segundo da desciende 3 traveses de dedo.
4.De ah en adelante un travs de dedo diario.
5.Aproximadamente a los 10 12 das
6.Despus del parto, se encuentra por debajo de la snfisis
del pubis
 Mide de 8 a 10 cm durante el parto.

Despus del parto, el cuello uterino est

descendido (muchas veces hasta el introito),
edematoso y se encuentra permeable a 2 3
dedos.

A los 3 das se encuentra reconstituido y

permeable a los loquios.

Al dcimo da est cerrado y con un aspecto

normal.
 PULSO:
TEMPERATURA
SANGRE
PESO:
METABOLISMO:
CAMBIOS ENDOCRINOS:
EQUILIBRIO HIDROMINERAL:
LACTANCIA MATERNA:
 GRACIAS POR SU ATENCION