Вы находитесь на странице: 1из 26

NSAID

(NONSTEROIDAL
ANTI-INFLAMMATORY DRUG)

1
Stimulus

Gangguan membran sel

Fosfolipid
Fosfolipase
Lipooksigenase Asam Arakidonat
COX
Leukotrine
Siklik Endoperokside
LTC4
LTD4 PGI2 PGF2L PGD2 PGE2 TXA2
LTB4 LTE4

Aktivasi Perubahan Vaso Kons Vaso Vaso Trom Modu


fagosit permea dilator traksi dilator dilator botik lasi
bilitas Hiper bronkus Stop Hiper Vaso Leuko
vaskular algesik Kons Agre alge kons sit
Konstriksi Stop traksi gasi sik triksi
Inflamasi
bronkus Agregasi mio
Sekresi metrium 2
Inflamasi
MEKANISME KERJA
Menghambat COX
COX-1 :
Menjaga homeostasis Nomal ada
Ada pada banyak jaringan: GIT, Ginjal, Platelet, uterus,
bronkus
COX-2 :
Ada karena diinduksi sel radang
Menghasilkan mediator radang (prostaglandin,
tromboksan)

3
ANALGESIK
Jaringan rusak karena inflamasi Pada
tingkat subkortikal
Nyeri ringan sedang
Antikanker (+ opioid)
Efek sentral (-)
Adiksi (-)

4
ANTIPIRETIK
Demam patologik:

Plepasan IL-1

PG di hipotalamus

5
ANTIINFLAMASI
Vasodilator PG vasodilatasi edema
Akumulasi sel radang tidak berkurang

NSAID:
Nyeri & inflamasi simtomatik
TIDAK mbaiki kerusakan jaringan
Moskuloskeletal

6
EFEK SAMPING

7
EFEK SAMPING
GIT : nyeri, N, D, anorexia, ulkus, anemia, pendarahan
Ginjal : retensi garam & air, edema, p efektivitas ox antiHT &
diuretik, p eks as urat, hiperK
g3 autoregulasi aliran darah ginjal (PG)
Platelet : mhambat aktivasi platelet, kecenderungan untuk
memar, resiko pdarahan
Uterus : ppanjangan gestasi
CNS : nyeri kepala, vertigo, dizziness, confusion, depresi, p
nilai ambang kejang
Hipersensitivitas : vasomotor rhinitis, angioneurotic edema,
asthma, urticaria, flushing, hipotensi, syok
Vascular : penutupan ductus arteriosus 8
FARMAKOKINETIK
Asam lemah, kec Nabumetone
Makanan tidak mpengaruhi bioav
Ik dg prot
Dpt ditemukan pd car sinovial pd dosis ulangan (T
) Diclofenac

9
NONSELECTIVE COX INHIBITOR
Salicylate
Salicylic acid, Aspirin, Methyl Salicylate, Sodium
salicylate, Diflunisal, Salsalate, sodium thiosalicylate ,
choline salicylate, Magnesium salicylate, Olsalazine,
Sulfazalazine
Para-aminophenol derivative
Acetaminophen
Acetic acid derivative
Indomethacin, Sulindac, Etodolac

10
NONSELECTIVE COX INHIBITOR
Femanate (N-phenylanthranilate)
Mefenamic acid, Meclofenamate, Flufenamic acid
Heteroaryl acetic acid
Tolmetin, Ketorolac, Diclofenac
Proprionic acid derivative
Ibuprofen, Naproxen, Fenoprofen, Ketoprofen,
Flurbiprofen, Oxaprozin

11
NONSELECTIVE COX INHIBITOR
Enolic acid derivative (Oxicam)
Piroxicam, Meloxicam
Pyrazolone derivate
Phenylbutazone, Oxyphenbutazone, Antipyrine,
Aminopyrine, Dipyrone
Naphthylacetic Acid Prodrug
Nabumetone

12
COX-2 SELECTIVE INHIBITOR
1. Nimesulide, Nabumetone, Diclofenac, Meloxicam,
Etodolac
2. Lumiracoxib = Etoricoxib > Valdecoxib = Rofecoxib
>> Celecoxib

Analgesik-antipiretik, antiinflamasi
Efek ulkus GIT<
Tidak mpengaruhi fungsi platelet
M kejadian hipertensi & edema
13
ASPIRIN
Acetylsalicylic acid = ASA = Asetosal
Prototipe dari NSAID
Absorbsi :
Per oral : cepat
Topikal : cepat (salep untuk counter iritan)
Rectal : lambat & tidak sempurna
Distribusi :
Luas, mudah tembus BBB & BPB
Metabolisme : Acetic acid & salicylate

14
FARMAKODINAMIK
Efek antiplatelet:
Irreversibel antiplatelet 810 hari (umur platelet)
Efek pernafasan/ keseimbangan as-bs :
Dosis tx : ventilasi ~ latihan fisik
Dosismed. oblongataventilasi, cpt & dalam
Dosis toksik
Alkalosis respiratorik
Asidosis metabolik

15
FARMAKODINAMIK
Efek urikosurik
Dosis (5 gr) hambt reabs eks >
Dosis (1-2gr) hambt sekresi eks <
Efek metabolisme
dosis hiperglikemia glukosuri
Efek hepar :
Reye Syndr : kerusakan hati (postviral encephalitis)
Dosis : Salicylism (reversibel)
V, tinnitus, pendengaran , vertigo

16
DIFLUNISAL
Analgesik +, anti inflamasi +, anti piretik -,
ESO < Aspirin
[ ] puncak 2-3 jam, t : 8-12 jam

17
PARACETAMOL
Tidak antiinflamasi
Hambatan sintesis PG peroksid
Tidak iritasi lambung
Tidak mpengaruhi fgs platelet
Jarang alergi

18
FARMAKOKINETIK
Absorbsi :
[ ] puncak jam; t 13 jam
20-30% terikat protein

FARMAKODINAMIK
Metabolit (N-asetil-p-benzoquinon) :
Methemoglobinemia, hemolisis

Nefropati

Hepatotoksik (+ tx antikonvulsi, barbiturat,


19
alkoholik)
PHENYLBUTAZONE
Analgesik <, antiinflamasi, urikosurik
ESO :
Retensi Na, Cl & air edema payah jantung
Iritasi lambung >, alergi

DIPYRONE
Antiinflamasi <, analgesik-antipiretik
Hidrofilik injeksi
ESO : agranulositosis, anemia aplastik,
trombositopeni, hemolisis 20
MEFENAMIC ACID
Antiinflamasi <, analgesik

IBUPROFEN
Anti inflamasi <, analgesik
ESO: ringan
KI: Bumil, Busui

21
KETOPROFEN
Mhambat COX & jalur lipooksigenase

KETOROLAC
Analgesik pascaoperasi (~morfin)
Im, iv >, peroral

22
INDOMETHASIN
Analgesik-Antipiretik & antiinflamasi,
Urikosurik (-); Hamb migrasi leukosit (+)
ES : depresi, psikosis

PIROXICAM
T > 45
[ ] puncak : 7 10
ES : g3 GIT, cefalgia, tinitus
23
ANTIGOUT
Gout akut : Kolkisin, NSAID, Steroid
Gout kronis : m as. urat plasma:
M eks as urat : Probenesid, Sulfinpirazone
Mhambat sint as urat : Allopurinol

24
COLCHICINE
Antiinflamasi (+), analgesik (-)
Hambt migrasi sel lekosit
Mengurangi rasa sakit dan peradangan arthritis gout
tanpa mengubah metab/ ekskresi as urat
Indikasi :
Tx pirai
Profilaksis serangan pirai
Profilaksis serangan ox urikosurik
ESO: N, V, D, depresi sutul, neuritis perifer, miopati

DAN FF11 25
ALLOPURINOL
Mekanisme kerja:
Mhambat xantin oksidase
Mhambat sint purin (prekursor xantine)
Awal tx: + Colchicine

26

Вам также может понравиться

  • Pertemuan 8 Analgesic Antiinflamasi Antipiretik (NSAID) 3
    Pertemuan 8 Analgesic Antiinflamasi Antipiretik (NSAID) 3
    Документ45 страниц
    Pertemuan 8 Analgesic Antiinflamasi Antipiretik (NSAID) 3
    Pranalosa
    Оценок пока нет
  • Farmasi
    Farmasi
    Документ35 страниц
    Farmasi
    Fitri Wulansari
    Оценок пока нет
  • Analgesik
    Analgesik
    Документ34 страницы
    Analgesik
    faisal abda
    Оценок пока нет
  • Gastroenterologi Ed 2
    Gastroenterologi Ed 2
    Документ65 страниц
    Gastroenterologi Ed 2
    triahartaty5413
    Оценок пока нет
  • Analg Antiinfl
    Analg Antiinfl
    Документ52 страницы
    Analg Antiinfl
    Wahyuni Jayanti
    Оценок пока нет
  • Aspirin
    Aspirin
    Документ17 страниц
    Aspirin
    Adhiatma Yudhono
    Оценок пока нет
  • Kuliah Antihistamin 2019 FK
    Kuliah Antihistamin 2019 FK
    Документ53 страницы
    Kuliah Antihistamin 2019 FK
    ghina
    Оценок пока нет
  • Farmakologi Eicosanoids
    Farmakologi Eicosanoids
    Документ30 страниц
    Farmakologi Eicosanoids
    Julia Dhe Rina
    Оценок пока нет
  • Nsaid Dan Said
    Nsaid Dan Said
    Документ46 страниц
    Nsaid Dan Said
    La Ode Rinaldi
    80% (5)
  • NSAID
    NSAID
    Документ28 страниц
    NSAID
    Adhitya Angga Kharisma
    Оценок пока нет
  • NSAID
    NSAID
    Документ32 страницы
    NSAID
    Lorenzo Alexander Pradhana
    Оценок пока нет
  • Modul Xi Farmakologi II Obat Antiinflamasi
    Modul Xi Farmakologi II Obat Antiinflamasi
    Документ5 страниц
    Modul Xi Farmakologi II Obat Antiinflamasi
    Nopi826.gmail.com nopiyani
    Оценок пока нет
  • Farmakologi Urin
    Farmakologi Urin
    Документ47 страниц
    Farmakologi Urin
    Silvia Laurents
    Оценок пока нет
  • Analgesik - Antipiretik
    Analgesik - Antipiretik
    Документ20 страниц
    Analgesik - Antipiretik
    Tengku Uzma
    Оценок пока нет
  • Analgetik - Anti Piretik
    Analgetik - Anti Piretik
    Документ72 страницы
    Analgetik - Anti Piretik
    Agung Widianto
    Оценок пока нет
  • Analgetik, Antipyretik Dan Antiinflamasi
    Analgetik, Antipyretik Dan Antiinflamasi
    Документ24 страницы
    Analgetik, Antipyretik Dan Antiinflamasi
    fitriyani sekar sari
    Оценок пока нет
  • Analgetik Antipiretik
    Analgetik Antipiretik
    Документ37 страниц
    Analgetik Antipiretik
    Evita Wahyuni
    Оценок пока нет
  • Analgesik, Antipiretik, AINS
    Analgesik, Antipiretik, AINS
    Документ18 страниц
    Analgesik, Antipiretik, AINS
    Nadia Vaghella
    Оценок пока нет
  • Ains FT
    Ains FT
    Документ61 страница
    Ains FT
    Endah Ragil Saputri
    Оценок пока нет
  • ANALGESIk 2
    ANALGESIk 2
    Документ25 страниц
    ANALGESIk 2
    sitagrandis
    Оценок пока нет
  • Analgesik, Anestesi
    Analgesik, Anestesi
    Документ53 страницы
    Analgesik, Anestesi
    yuni
    Оценок пока нет
  • Opioid
    Opioid
    Документ58 страниц
    Opioid
    ChristianHanjokar
    Оценок пока нет
  • Analgetik, Antipiretik & NSAID
    Analgetik, Antipiretik & NSAID
    Документ47 страниц
    Analgetik, Antipiretik & NSAID
    Shisui
    Оценок пока нет
  • Obat Antiinflamasi Steroid Dan Non Steroid
    Obat Antiinflamasi Steroid Dan Non Steroid
    Документ44 страницы
    Obat Antiinflamasi Steroid Dan Non Steroid
    ruleshellz
    100% (2)
  • Obat Anti Inflamasi Steroid Dan Non Steroid
    Obat Anti Inflamasi Steroid Dan Non Steroid
    Документ44 страницы
    Obat Anti Inflamasi Steroid Dan Non Steroid
    hadi
    Оценок пока нет
  • Obat Batuk, Rinitis Nasal Dekongestan - 2019-2020
    Obat Batuk, Rinitis Nasal Dekongestan - 2019-2020
    Документ31 страница
    Obat Batuk, Rinitis Nasal Dekongestan - 2019-2020
    annnisa
    Оценок пока нет
  • (FM) Aspek Farmakologi Penggunaan Adrenokortikotropin
    (FM) Aspek Farmakologi Penggunaan Adrenokortikotropin
    Документ31 страница
    (FM) Aspek Farmakologi Penggunaan Adrenokortikotropin
    Bachri Hidayat
    Оценок пока нет
  • Analgesik Antiinflamasi Antihistamin 2015
    Analgesik Antiinflamasi Antihistamin 2015
    Документ52 страницы
    Analgesik Antiinflamasi Antihistamin 2015
    Sabrina Umi Khabibah
    Оценок пока нет
  • NSAIDs
    NSAIDs
    Документ5 страниц
    NSAIDs
    02Naura Salsabila Nadhifa
    Оценок пока нет
  • NSAID
    NSAID
    Документ51 страница
    NSAID
    yesi susanti susan
    Оценок пока нет
  • Analgetika
    Analgetika
    Документ57 страниц
    Analgetika
    Mohammad Rifqi Wibowo
    Оценок пока нет
  • Obat Antiinflamasi Steroid Dan Non Steroid PDF
    Obat Antiinflamasi Steroid Dan Non Steroid PDF
    Документ44 страницы
    Obat Antiinflamasi Steroid Dan Non Steroid PDF
    Indah Amelia
    Оценок пока нет
  • Sirosis Hepatis
    Sirosis Hepatis
    Документ76 страниц
    Sirosis Hepatis
    Picha Pichi
    Оценок пока нет
  • Antiinflamasi Kelompok 4
    Antiinflamasi Kelompok 4
    Документ58 страниц
    Antiinflamasi Kelompok 4
    Haninda Safitri
    Оценок пока нет
  • Analgetik, Antipiretik, Antiinflamasi - MHS PDF
    Analgetik, Antipiretik, Antiinflamasi - MHS PDF
    Документ29 страниц
    Analgetik, Antipiretik, Antiinflamasi - MHS PDF
    Sita Khaerunisa
    Оценок пока нет
  • Obat Pada ST Saraf, Pencernaan Dan Perkemihan
    Obat Pada ST Saraf, Pencernaan Dan Perkemihan
    Документ51 страница
    Obat Pada ST Saraf, Pencernaan Dan Perkemihan
    Della Zatira
    Оценок пока нет
  • Tugas Anes
    Tugas Anes
    Документ79 страниц
    Tugas Anes
    MELLINDA
    Оценок пока нет
  • Syok
    Syok
    Документ17 страниц
    Syok
    Zafira Alfani
    Оценок пока нет
  • Antidiuretik - Antihistamin
    Antidiuretik - Antihistamin
    Документ38 страниц
    Antidiuretik - Antihistamin
    qurrota ayun
    Оценок пока нет
  • Analgetik Siti Kebidanan 2020 Stayathome
    Analgetik Siti Kebidanan 2020 Stayathome
    Документ47 страниц
    Analgetik Siti Kebidanan 2020 Stayathome
    Lavinka Conera
    Оценок пока нет
  • FarkoB11T21 ANTIKOAGULAN-rev
    FarkoB11T21 ANTIKOAGULAN-rev
    Документ51 страница
    FarkoB11T21 ANTIKOAGULAN-rev
    Arteria Company
    Оценок пока нет
  • Farmakologi Kardiovaskuler
    Farmakologi Kardiovaskuler
    Документ67 страниц
    Farmakologi Kardiovaskuler
    Fityan Aulia Rahman
    Оценок пока нет
  • KOLINERGIK
    KOLINERGIK
    Документ25 страниц
    KOLINERGIK
    Mohamad Usman Nur
    Оценок пока нет
  • Analgetik Opioid Dan Non Opioid
    Analgetik Opioid Dan Non Opioid
    Документ37 страниц
    Analgetik Opioid Dan Non Opioid
    Emir
    Оценок пока нет
  • Rangkuman Farma III Baru
    Rangkuman Farma III Baru
    Документ48 страниц
    Rangkuman Farma III Baru
    mitamitu5345
    100% (1)
  • Asam Urat
    Asam Urat
    Документ24 страницы
    Asam Urat
    novida situmorang
    Оценок пока нет
  • Diuretik
    Diuretik
    Документ2 страницы
    Diuretik
    arifien
    Оценок пока нет
  • Dispepsia Saalakadarnya
    Dispepsia Saalakadarnya
    Документ46 страниц
    Dispepsia Saalakadarnya
    Atang Hendi
    Оценок пока нет
  • Pengantar Farmakologi Sso Uisu
    Pengantar Farmakologi Sso Uisu
    Документ90 страниц
    Pengantar Farmakologi Sso Uisu
    RifaMaisaroh
    Оценок пока нет
  • Ains
    Ains
    Документ47 страниц
    Ains
    Shafira Rahma
    Оценок пока нет
  • Nsaid
    Nsaid
    Документ65 страниц
    Nsaid
    Rai Ge
    Оценок пока нет
  • SYOK
    SYOK
    Документ35 страниц
    SYOK
    silvy amalia
    100% (1)
  • Kolinergik PDF
    Kolinergik PDF
    Документ44 страницы
    Kolinergik PDF
    Alvian Oktavianus
    Оценок пока нет
  • Opioid Dan NSAIDS
    Opioid Dan NSAIDS
    Документ22 страницы
    Opioid Dan NSAIDS
    SittiFatimah
    Оценок пока нет
  • Antihistamin
    Antihistamin
    Документ24 страницы
    Antihistamin
    Coa Indrawati
    Оценок пока нет
  • Agen Antiinflamasi & Antiinfeksi
    Agen Antiinflamasi & Antiinfeksi
    Документ8 страниц
    Agen Antiinflamasi & Antiinfeksi
    C'klov Ag'il
    Оценок пока нет
  • Obat-Obat Nsaid
    Obat-Obat Nsaid
    Документ30 страниц
    Obat-Obat Nsaid
    Rizal Pharm
    Оценок пока нет
  • Analgetik, Antipiretik, Dan Antiinflamasi
    Analgetik, Antipiretik, Dan Antiinflamasi
    Документ24 страницы
    Analgetik, Antipiretik, Dan Antiinflamasi
    resky
    Оценок пока нет
  • The Real Uji Sedatif
    The Real Uji Sedatif
    Документ7 страниц
    The Real Uji Sedatif
    santy_vanftows
    Оценок пока нет
  • Analgetik
    Analgetik
    Документ53 страницы
    Analgetik
    Pridho Gaziansyah
    Оценок пока нет
  • Migrain
    Migrain
    Документ12 страниц
    Migrain
    titim
    Оценок пока нет
  • Donat Pumpkin
    Donat Pumpkin
    Документ5 страниц
    Donat Pumpkin
    titim
    Оценок пока нет
  • Biofarmasi 5 - Rute Pemakaian Parenteral
    Biofarmasi 5 - Rute Pemakaian Parenteral
    Документ10 страниц
    Biofarmasi 5 - Rute Pemakaian Parenteral
    titim
    Оценок пока нет
  • Biofarmasi 6 - Bentuk Sediaan
    Biofarmasi 6 - Bentuk Sediaan
    Документ20 страниц
    Biofarmasi 6 - Bentuk Sediaan
    titim
    Оценок пока нет
  • Patologi Lengkap
    Patologi Lengkap
    Документ28 страниц
    Patologi Lengkap
    titim
    Оценок пока нет
  • Filsafat Ilmu Sekularisme Makalah
    Filsafat Ilmu Sekularisme Makalah
    Документ13 страниц
    Filsafat Ilmu Sekularisme Makalah
    titim
    Оценок пока нет