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RESPIRATORIA
LIC. CELIA CARRILLO ALFARO
SERVICIO DE NEUMOLOGIA Y
CIRUGIA DE TORAX
HOSPITAL NACIONAL GUILLERMO
ALMENARA IRIGOYEN
DEFINICION
HIGIENE BRONQUIAL
MOVILIZACION DE
POSTURAS ONDAS DE CHOQUE
FLUJOS
Espiracin lenta
Presiones de trax
TOS
PLANIFICAR :
Comprobar que las vas areas no estn
obstruidas.
Colocar al paciente en posicin correcta.
Cambios posturales y deambulacin.
Realizar fisioterapia respiratoria y
estimulacin de la tos.
Aspiracin de secreciones.
Adecuada hidratacin.
PREPARACION DEL
PACIENTE
ESPIRACION FORZADA:
Se puede usar para ensear al paciente a toser.
Estimula activamente el reflejo de la tos.
Consiste en efectuar una respiracin forzada y
estimular al paciente a toser tras una inspiracin
profunda, favorece la movilizacin de secreciones a
travs de la tos.
MOVILIZACION DE FLUJOS.
DRENAJE AUTOGENO:
Mtodo de respiracin controlada en el cual el
paciente controla la frecuencia, la distribucin
y la profundidad de la respiracin.
MOVILIZACION DE FLUJOS
Espiracin lenta:
Como su nombre lo dice, consiste en invitar al
paciente a tomar aire y expulsar
normalmente, luego se produce otra
inspiracin y seguida de una espiracin
prologada, en forma lenta.
Ayuda al autocontrol en la respiracin y
expansin torcica, evitando las atelectasias,
y permite la eliminacin de secreciones
MOVILIZACION DE FLUJOS:
Presiones de trax:
Aplicacin de
maniobras externas de
presin manual sobre
la caja torcica.
La presin se realiza
con toda la superficie
de la mano para evitar
causar dolor.
Las presiones
manuales permiten
aumentar volmenes.
Presiones de trax
Las presiones
aseguran un mejor
vaciado pulmonar
manteniendo la
elasticidad toraco
pulmonar.
La intensidad de las
presiones debe
modularse sobre el
trax.
b. POSTURAS
DRENAJE
POSTURAL:
Es una tcnica de
postura, que tiene
como principio a la
gravedad.
Utiliza diferentes
posiciones.
No siempre se tolera.
No agotar al paciente.
Contraindicado en
HTA, ICC, HTE,
ADULTO MAYOR.
POSTURA
Drenaje Lateral:
Con el pulmn
afectado hacia arriba.
Mejora ventilacin en
enfermedad pulmonar
unilateral.
Permite
desprendimiento de
secreciones de la va
area.
c. ONDAS DE CHOQUE
PERCUSION O
CLAPPING:
En posicin de drenaje
postural.
Se golpea pared torcica de
zona
diafragmticaclavicular,
colocando las palmas de
las manos huecas y
percutiendo.
Movimiento de la mano a
partir de la mueca y no del
codo.
ONDAS DE CHOQUE
Percusin o Clapping:
Despus de 1 minuto
indicar al paciente que
respire profundamente y
espire prolongadamente,
hasta que se quede sin
aire. Se estimula al
paciente a toser.
Est contraindicado en
Neumotrax, TBC,
Hemorragias,
Broncoespasmo severo,
dolor severo, carcinoma.
PERCUSION
ONDAS DE CHOQUE
VIBRACIN:
Se aplica compresin y
vibracin en pared torcica
durante la espiracin.
Se puede realizar con el
paciente en drenaje
postural.
Se realiza durante la
exhalacin, tensando los
msculos de los brazos y
manos y utilizando las
palmas para hacer vibrar la
pared torcica.
ONDAS DE CHOQUE
Vibracin:
Interrumpir la vibracin
durante la inspiracin.
Despus de cada
vibracin animar al
paciente a toser y
expectorar
secreciones.
VIBRACION
VIBRACION
PARA ESOS AMIGOS....