FARMACIA Y BIOQUIMICA

Asignatura:
FARMACOLOGA Y FARMACOTERAPUTICA EN
ADULTOS MAYORES

Integrante:
Soto Peralta Gladys
2017
 PRESENTACIN DE CASO CLNICO

Paciente mujer de 84 aos procedente de Lima es llevado a emergencia por personal

de hemodilisis el 06/11/2017 quienes refieren que acudi con movimientos
involuntarios asociado a bradipsiquia, disartria ,hipotensin y arritmias ,no familiares al
momento de tomar datos clnicos paciente no colabora. Ingresa a Geriatra 07/11/17
AMPLIACION DE H.C familia refiere que hace 3 das inicia cuadros de movimientos
involuntarios que fueron acentundose progresivamente asociado a disartria.

APETITO : conservado .
Sed : conservado
Peso : 45 kg
Sueo : a veces insomnio : toma alprazolan tiene prtesis ocular x glaucoma de ojo
(derecho) glaucoma ojo izquierdo nefropata diabtica micro infarto cerebral hace 3
aos. Mas o menos 2 aos presenta episodio similar de movimientos involuntarios.
 EXMENES DE
DATOS GENERALES ANTECEDENTES MRBIDOS SIGNOS Y SNTOMAS
LABORATORIO

Bradipsiquia
Nombre: Diabetes mellitus Disartria Recuento de leucocitos
NN IRC Hipotensin 15.59
HTA Arritmias Hb : 7:30
Hace 1 ao y medio. PIEL : zonas Recuento de
Edad: Anemia crnica. eritematosas en segmentados: 83
84 manos y mueca Test de protena c
aos derecha reactiva 76
Potasio 5.7
Sexo: femenino

FUNCIONES VITALES: P.A 130/70 FC 69 X.

HABITOS NOCIVOS: NO REFIERE.
 ANAMNESIS FARMACOLGICA

PRESCRIPCIN Das
VIA
MEDICAMENTO FRECUENCI
DOSIS AD 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
HABITUAL A
M.

PROPRANOLOL 10 mg VO
des/D
200 1 tab
Carbamazepina VO
mg noche
1 Tab
Enalapril 10 mg VO
maana

Gotas oftlmicas
 ID E MD CI PI MI ME DM DM CM

MEDICAMENTO VIA FRECUENCI

DOSIS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
HABITUAL ADM. A

PROPRANOLOL. 10 mg VO 1/2 des/d

 PROPRANOLOL
Infarto agudo de miocardio: El tratamiento debe iniciarse una vez estabilizado el
infarto de miocardio, con una dosis inicial de 40 mg dos o tres veces al da durante
dos o tres das.
Arritmias: La dosis inicial oscila entre 10 mg y 40 mg dos o tres veces al da.
Hipertensin: Inicialmente 40 mg dos o tres veces al da, que pueden aumentarse
en 80mg al da a intervalos semanales en funcin de la respuesta. El intervalo de
dosis habitual es de 160-320 mg/da. Con el uso concurrente de diurticos y/o
vasodilatadores perifricos se logra una reduccin an mayor de la tensin arterial.
Insuficiencia renal: Las concentraciones de propranolol pueden aumentar en los
pacientes con insuficiencia renal significativa y hemodilisis. Se debe proceder con
precaucin al iniciar el tratamiento y al seleccionar la dosis inicial.
Dosis en insuficiencia renal
A)clorhidrato de propranolol
Inicie las cpsulas de liberacin prolongada de Innopran XL (R) a 80 mg una vez al da
debido a la posibilidad de una mayor exposicin que puede provocar marcada
bradicardia e hipotensin.
 NDICE DE USO ADECUADO DE MEDICAMENTOS

ID E MD CI PI MI ME DM DM CM

MEDICAMENTO VIA FRECUENCI

DOSIS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
HABITUAL ADM. A

CARBAMAZEPINA 200 mg VO 1
tab/noche
CARBAMAZEPINA 200 MG
 NDICE DE USO ADECUADO DE MEDICAMENTOS

ID E MD CI PI MI ME DM DM CM

MEDICAMENTO VIA FRECUENCI

DOSIS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
HABITUAL ADM. A

Enalapril 10 mg VO 1
tab/noche
ENALAPRIL 10 MG
 BIBLIOGRAFIA

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