Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
RINOSKOPI ANTERIOR
- Discaj : (-/-)
- Mukosa : mukopurulen (-/-), hiperemis (-/-)
- Konka : oedem (-/-), hipertrofi (-/-)
- Tumor :(-/-)
- Septum : deviasi (-/-)
DIAFANOSKOPI
tidak dilakukan
Orofaring
- Palatum : simetris, massa (-),
palatum bombans (-), palatum fistula (-)
- Arkus faring : simetris, uvula di tengah,
refleks muntah (+)
- Mukosa : hiperemis (+), granulasi
(+), sekret (-)
- Tonsil : T1/T1, hiperemis (-/-),
granulasi (-/-), kripte tidak melebar, detritus
(-/-), membran (-/-)
- Peritonsil : abses (-/-)
Nasofaring : tidak dilakukan
Laringofaring : tidak dilakukan
Tidak dilakukan
Supraglotis
Glotis
Subglotis
Kepala : mesosefal
Wajah : simetris, deformitas (-)
Leher anterior :
- Pembesaran nnll (+) di level IB kiri, warna
seperti kulit sekitar, batas tegas, kenyal,
ukuran 1x1x1 cm, terfixir (-), hangat (-),
nyeri (-)
Leher lateral : pembesaran nnll (-)
Gigi geligi : karies (-), gigi goyang (-)
Lidah : normoglosus, deviasi (-), atrofi
papil (-)
Palatum : bombans (-)
Pipi : benjolan (-/-), nyeri tekan (-/-),
nyeri ketok (-)
Rinne
- Kanan : AC > BC
- Kiri : AC > BC
Schwabach
- Kanan = pemeriksa
- Kiri = pemeriksa
Weber
Lateralisasi (-)
Tes Bisik
Kanan : 6/6
Kiri : 6/6
Seorang wanita 47 tahun datang ke RSUP dr.
Kariadi dengan keluhan sudah + 1 tahun ini
tenggorokan kering dirasakan terus menerus.
Semakin memberat dengan makan makanan
berpengawet dan gorengan. Tenggorokan kering
membuat batuk. Ada perasaan gatal di
tenggorokan. Pasien suka makanan pedas,
panas, dan gorengan. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan mukosa orofaring hiperemis dengan
granulasi di dinding faring posterior. Selain itu
ada pembesaran nnll di leher level Ib kiri, warna
seperti kulit sekitar, batas tegas, kenyal, ukuran
1x1x1cm, tidak terfixir, tidak hangat, tidak
nyeri.
Faringitis kronik hipertrofi
Faringitis kronik atrofi
PEMANTAUAN
- KU/TV, respon terapi
PENYULUHAN
- Menjelaskan kepada pasien dan keluarga tentang penyakit
pasien dan terapi yang diberikan meliputi cara berkumur
dengan air garam, cara minum obat, kontrol lagi setelah
obat habis dan menghubungi dokter jika ada masalah dengan
pengobatan
- Menjelaskan kepada pasien untuk menghindari faktor
pencetus seperti makanan pedas, panas/dingin, asam,
goreng-gorengan
Quo ad vitam : ad bonam
Quo ad sanam : ad bonam
Quo ad fungsionam : ad bonam