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Historia Natural de la Enfermedad

Epidemiologa y Prevencin

Mediante la identificacin de las


causas modificables de enfermedad la
epidemiologa puede desempear un
papel fundamental en la prevencin.
Medidas destinadas a
prevenir la aparicin de
la enfermedad, tales
como la reduccin de
factores de riesgo, y a
Prevencin detener su avance y
atenuar sus
consecuencias una vez
establecida (OMS,
1998).
Epidemiologa y Prevencin

La prevencin es responsabilidad de
muchos profesionales de la salud,
entre ellos: ingenieros sanitarios,
qumicos medioambientales,
enfermeras, socilogos de la salud,
psiclogos, economistas sanitarios y
mdicos.
Epidemiologa y Prevencin

Conforme se hacen evidentes las


limitaciones de la Medicina moderna
para curar las enfermedades y se
elevan los costos mdicos, aumenta
la aceptacin de la necesidad de la
prevencin.
Historia Natural de la Enfermedad

Modelo de Leavell y Clark

Perodo Resultado
Patognico Recuperacin
Perodo
Incapacidad
Prepatognico
Cronicidad
asintomtico sintomtico
Muerte

Leavell HR y Clark F: Preventive medicine for the doctor in his community. 1965.
Historia Natural de la Enfermedad

Perodo Prepatognico

Interactan el Husped, el Agente y el


Medio como factores en equilibrio.
Potencialmente sensibles de ser
afectados.
El individuo est sano y no hay cambios
en l pero alguno de los elementos rompe el
equilibrio ecolgico, se produce la
enfermedad y se pasa al perodo siguiente
Prepatognico

Historia
Natural de la Patognico
Enfermedad

Resolucin Final
Perodo No hay
Prepatgenico enfermedad. Se
inicia con la
exposicin a
factores de
riesgo o agentes
causales de la
enfermedad
Perodo Asintomtica en que
la persona an no tiene
Patognico
ninguna manifestacin de
su enfermedad
Sintomtica en donde
la persona ya tiene
alteraciones orgnicas
evidencindose como
signos y sntomas de la
enfermedad.
Resolucin Consecuencias del
avance, detencin o
final del
de las alteraciones
proceso orgnicas inducidas
por los agentes
causales que se
expresan en muerte,
incapacidad,
cronicidad o curacin.
Niveles de Prevencin

Primordial
Primario
Secundario
Terciario
P. Primordial
Prepatognico
P. Primaria

Prevencin
Patognico
Secundaria

Prevencin
Resolucin Final
Terciaria
Prevencin Primordial
Prevencin Primordial

Objetivo
Promover el surgimiento y
consolidacin de patrones de vida en
el rea social, econmica y cultural
que se sabe contribuyen a mantener
la salud y reducir el riesgo de la
enfermedad
Prevencin Primordial

Medidas que se deben tomar:

Elaboracin de leyes, reglamentos y


otros tipos de lmites a la contaminacin
Control del consumo de tabaco en
lugares pblicos
Planificacin urbana para estimular el
ejercicio.
El objetivo es crear una cultura que
promueva la salud
Prevencin Primaria
Prevencion primaria especifica

- Vacunas
- Fluor
- Preservativos
-Tabaco
Prevencin primaria inespecfica.

Comprende las medidas que se


toman sobre el individuo,
colectividad o medio ambiente con
el fin no solo de evitar la
enfermedad, sino fomentar la salud
en la poblacin
Promocin de la salud

El proceso de capacitacin de los individuos para


que ejerzan un mayor control sobre su propia salud
y puedan as mejorarla.

La promocin de la salud tiene como objetivo


mejorar y aumentar la salud

El esfuerzo coordinado de la comunidad es el que


puede modificar los determinantes sociales,
econmicos, del entorno fsico y de las conductas o
comportamientos relacionados con la salud.
Prevencin Primaria

Prevencin primaria es el conjunto de


medidas que se aplican en el manejo del
proceso salud - enfermedad antes que el
individuo se enferme.
Son las acciones destinadas a prevenir
la aparicin de enfermedades y mantener
la salud
Prevencin Primaria

Su objetivo es limitar la
incidencia de la enfermedad
mediante el control de sus
causas y de los factores de
riesgo
Son un conjunto de actividades
sanitarias que se realizan tanto por
la comunidad o los gobiernos como
por el personal sanitario antes de
que aparezca una determinada
enfermedad.
Prevencin Primaria

Uso del condn en la prevencin de


la contaminacin por VIH
Vacunacin sistemtica
Sanidad ambiental: prohibicin del
fumado en lugares pblicos
Higiene alimentaria: manipulacin
sanitaria de alimentos
Prevencin Secundaria
Prevencin Secundaria

La prevencin secundaria
corresponde a las acciones
destinadas a la deteccin precoz
de la enfermedad y su
tratamiento oportuno
Incluye acciones de
recuperacin de la salud.
Prevencin Secundaria

El objetivo de la prevencin
secundaria es:
Curar a los pacientes y/o
Reducir las consecuencias
ms graves de la enfermedad
mediante el diagnstico y
tratamiento precoz.
Prevencin Secundaria

Comprende todas las medidas


disponibles para la deteccin
precoz de enfermedades en
individuos y poblaciones y para
una intervencin rpida y
efectiva.
Prevencin Secundaria

Comprende todas las medidas


disponibles para la deteccin
precoz de enfermedades en
individuos y poblaciones y para
una intervencin rpida y
efectiva.
Prevencin Secundaria

Suele aplicarse a
enfermedades cuya historia
natural comprende un
perodo precoz en que son
fciles de diagnosticar y
tratar.
Requerimientos de un programa
de prevencin secundaria:

Disponer de un mtodo seguro y


exacto de deteccin de la
enfermedad, preferiblemente en un
estado preclnico.
Disponer de teraputicas eficaces.
Prevencin Secundaria

Deteccin sistemtica de lesiones


precancerosas del cuello del tero.
Deteccin de fenilcetonuria en los
recin nacidos.
Prevencin Secundaria

Deteccin de HTA y tratamiento


en personas de mediana edad y
edad avanzada.
Pruebas de deteccin de
sordera en trabajadores
Prevencin Terciaria
Prevencin Terciaria

Son aquellas medidas encaminadas a:


Reducir las secuelas y discapacidades
Minimizar los sufrimientos causados
por la prdida de la salud y
Facilitar la adaptacin de los pacientes
a cuadros incurables
Prevencin Terciaria

La prevencin terciaria se refiere a las


acciones de rehabilitacin brindadas
a las personas a fin de que puedan
utilizar sus capacidades y de esta
manera, reintegrarse a la sociedad.
Prevencin Terciaria

Su objetivo es reducir el progreso


o las complicaciones de una
enfermedad ya establecida
Prevencin Terciaria

Rehabilitacin de pacientes con


poliomielitis
Accidentes cerebrovasculares
Prdida de miembros
Ceguera
Niveles de Prevencin

Nivel de Fase de la Poblacin


prevencin Enfermedad Destinataria

Primordial Condiciones Poblacin Total y Grupos


Subyacentes Seleccionados
de la Causacin

Primaria Factores Causales Poblacin Total, Grupos


Especficos Seleccionados y Personas
Sanas

Secundaria Primeros Estados Pacientes


de la Enfermedad

Terciaria Estados Pacientes


Avanzados de la
Enfermedad
Comparacin de la progresin clnica de una enfermedad
con y sin tratamiento eficaz
Deteccin de Diagnstico de
Infeccin anticuerpos la enfermedad Muerte

Sin tratamiento Intervalo Supervivencia con


eficaz previo a la la enfermedad
enfermedad

Tiempo

Tratamiento

Tratamiento
eficaz
Intervalo previo Supervivencia con
a la enfermedad la enfermedad

Infeccin Deteccin de Diagnstico de


anticuerpos la enfermedad
Prevencin primaria. Prevencin secundaria. Prevencin
terciaria.

Promocin a la Proteccin Dx precoz y Tx Limitacin del Rehabilitacin.


salud. especifica. oportuno. dao.
Invitar a las mujeres Fomentar el uso Observacin e historia Tratamiento oportuno. Cuando se detecto y
con vida sexual activa del preservativo, clnica completa, examen Tratamiento depende trato en etapa de
a realizarse el examen evitar plvico y D.O.C., de la etapa, reseccion displasia leve, el
una vez al ao, promiscuidad y papanicolau, colposcopia, quirrgica, paciente se reintegra a
promover la factores de biopsia, examen radioterapia, su vida normal,y se le
monogamia y hablar riesgo, realizar microbiolgico, biometra quimioterapia. hace el papanicolau
sobre los riesgos de D.O.C. a mujeres hematica, conizacion cada 3 meses.
muchas parejas sexualmente diagnostica, prueba del Cuando la paciente
sexuales. activas sobre todo acido actico. esta en etapa
Brindar educacin las mujeres entre Tratamiento depende de la avanzada recibe
sexual e informacin 25 y 64 aos. etapa, reseccion quirrgica, terapia psicolgica y
sobre E.T.S. radioterapia, quimioterapia. sigue con el
tratamiento.
Cuando la paciente
sufri histerectoma,
recibe rehabilitacin
fsica psicolgica y
social.

1er nivel de 2do nivel de 3er nivel de atencin 4to nivel de 5to nivel de
atencin atencin atencin atencin
GRACIAS

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