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FARMACIA Y BIOQUIMICA
PERFIL LIPDICO
DOCENTE: Zany Frisancho Triveo
ALUMNOS :
Niveles de ( HDL )
Un nivel normal de HDL debe estar entre 40 a 60 mg/dL
Valores inferiores a 40 mg/dL indican un riesgo mayor de sufrir
enfermedades cardiovascular o riesgo de cardiopata.
TRIGLICRIDOS
Son compuestos grasos cuya funcin principal es
transportar energa hasta los rganos de
deposito.
Son producidos en el hgado pero tambin
provienen de la dieta.
Los alimentos elaborados con harinas refinadas
como el plan blanco, arroz blanco y pasta son
rpidamente absorbidos en el sistema digestivo y
se convierte en azcar en el cuerpo cuyo exceso
se transforma en triglicridos en el hgado
elevando estas grasas en la sangre.
NIVELES NORMALES DE TRIGLICRIDOS
Los niveles de triglicridos varan con la edad, y tambin dependen de que tan
reciente ingiri alimentos antes del examen.
La medicin mas precisa si no se ha consumido en las 12 horas previas al examen.
Niveles inferiores se puede deber a una dieta baja en hidratos de carbono.
Los niveles inferiores ayudan a personas que sufren problemas del corazn.
se habla de hipertriglicidemia cuando se obtienen valores en sangre superiores a
150 mg/dl.
COLESTEROL TOTAL
Estndar 10 ul
Muestra 10 ul
Reactivo de trabajo 1 ml 1 ml 1 ml
2. Mezclar e incubar 5 min a 37C 10 min a temperatura ambiente.
3. Medir la densidad ptica a 505 nm (490-550), frente al blanco de reactivos.
4. El color ser estable durante 30 min.
CLCULOS
Absorbancia de la muestra X Conc. Del estndar = Conc.Muestra
Absorbancia del estndar
Estndar: 200mg/dL.
REACTIVO 1 Tampn pH 6.9 90mmol/L Fenol o HBA 26
mmol/L
REACTIVO 2 Vial enzimas Peroxidasa 1250 U/L Colesterol
Estndar 10 ul
Muestra 10 ul
Reactivo de trabajo 1 ml 1 ml 1 ml
Muestra 10 ul
Reactivo de trabajo 1 ml 1 ml 1 ml
Estndar 10 ul
Muestra 10 ul
Reactivo de 1 ml 1 ml 1 ml
trabajo
1. Arteriosesclerosis
2. Accidente cerebrovascular
3. Dislipidemias
4. Pancreatitis aguda
1. ARTERIOESCLEROSIS
Niacina:
Reduce TG 35-50%, LDL-C 25%
Aumento de HDL-C 15-30%
Estatinas: Atorvastatina, Paravastatina,
Simbastatina.
Reduce LDL C 35-45%, TG 25% Aumenta HDL
C 5-10%,
IECA: Captopril, enalapril lisinopril y ramipril.
Reducen niveles de Angiotensina II, aldosterona
Vasodilatacin
Reduccin de la retencin de sodio
ACCIDENTE CEREBROVASCULAR
Sucede cuando el flujo de sangre de una parte del cerebro se
detiene.
Al detenerse mas de pocos segundos el dao puede ser
grave.
Hay dos tipos de accidente cerebrovascular:
Accidente cerebrovascular isqumico
Cuando el vaso sanguneo queda bloqueado ellos puede ser por
dos causas:
1. formacin de coagulo en el cerebro ( accidente
cerebrovascular trombotico)
2. Traslado de coagulo al cerebro (accidente
cerebrovascular embolico)
Accidente cerebrovascular hemorrgico
TRATAMIENTO FARMACOLGICO
Anticoagulantes, como heparina o warfarina (Coumadin), cido acetilsaliclico (aspirin) o
clopidogrel (Plavix).
3. DISLIPIDEMIAS
Son un conjunto de enfermedades asintomticas que tienen la
caracterstica comn de tener concentraciones anormales de
las lipoprotenas sanguneas. Es la presencia de anormalidades
en la concentracin de lpidos en la sangre:
Se clasifican en:
Primarias : las que no se asocian a otras enfermedades pero de
origen gentico y transmisin familiar.
Secundarias: vinculadas a entidades patolgicas por ejemplo:
diabetes mellitus, el hipotiroidismo, obesidad patolgica y el
sndrome nefrtico
TRATAMIENTO FARMACOLGICO
La prescripcin del tratamiento farmacolgico debe basarse en el anlisis
de riesgo cardiovascular, es decir, la instauracin del tratamiento estar
determinada por el riesgo coronario.
La terapia farmacolgica est justificada en pacientes que se benefician de
ella. En la actualidad disponemos de los siguientes frmacos
hipolipemiantes:
Estatinas
Resinas de intercambio inico
Inhibidores selectivos de la absorcin de colesterol Ezetimibe
Fibratos
cido nicotnico
cidos grasos omega-3
PANCREATITIS AGUDA POR
HIPERTRIGLICERIDEMIA
La pancreatitis aguda por hipertrigliceridemia (PATG) se define por la presencia
de altos niveles de triglicridos (TG) y/o plasma lechoso, en ausencia de otros
factores etiolgicos de pancreatitis
.
Obesidad, Diabetes mellitus, Hipotiroidismo,
Causas de
Sndrome nefrtico, Hepatitis vricas, frmacos
hipertrigliceridemia
o alcohol Alcohol, Enfermedad de Von Gierke,
secundaria
Sndrome de Cushing, Embarazo (2. y 3.er
trimestre), Acromegalia, Lipodistrofia.
Tratamiento
Plasmafresis
La plasmafresis (PMF) es el procedimiento por el que
el plasma se separa de la sangre para depurarlo de Insulina
sustancias patolgicas. Existen en la literatura varias series de casos
que hablan del tratamiento exitoso de la PATG
basado en la administracin de insulina. Su
mecanismo de actuacin est basado en la
potenciacin de la actividad de la LPL, que
Heparina degrada los TG en cidos grasos y glicerol, tras
La heparina se puede administrar de forma 3-4 das de tratamiento.
subcutnea o intravenosa, ya sea en combinacin con
insulina como de manera aislada.
Tabla. Frmacos indicados para la hipertrigliceridemia
Fibratos Aumenta la LPL, disminuye la sntesis Frmacos de primera Inicio de accin lenta
de TG eleccin
cido nicotnico Reduce la secrecin de VLDL Buen efecto a largo Efectos secundarios
Estatinas Inhiben la produccin de colesterol Uso solo en combinacin Riesgo de miositis o miopata
cidos grasos omega 3 Reducen la sntesis de TG, potencian Accin inmediata. Sin limitaciones