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Son todos aquellos distintos al efecto buscado.  Depresión respiratoria  Náuseas  Sedación  Dependencia
Son todos aquellos distintos al efecto buscado.  Depresión respiratoria  Náuseas  Sedación  Dependencia

Son todos aquellos distintos al efecto buscado.

 Depresión respiratoria  Náuseas  Sedación  Dependencia física  Vasodilatación central  Rigidez 
 Depresión respiratoria
 Náuseas
 Sedación
 Dependencia física
 Vasodilatación central
 Rigidez
 Espasmos músculos lisos
 Tolerancia
 Tórax leñoso
 Euforia/Disforia
Los prematuros tienen una depuración prolongada y poco uniforme, y una depresión respiratoria mas prolongada que
Los prematuros tienen una
depuración prolongada y poco
uniforme, y una depresión
respiratoria mas prolongada que los
que los recién nacidos de termino.
En neonatos y lactante menores de
3 meses, la depresión respiratoria es
mas prolongada por la inmadurez
del centro respiratorio y el probable
aumento relativo de los receptores
Aumentar las pausas respiratoria
Retrasar la espiración
M2.
Producir una respiración irregular
y/o periódica con volúmenes
corrientes reducidos normales o
aumentados
Prolongan el efecto de los fentanilos al permitir acumular moléculas dentro de las células nerviosas. Prolongan
Prolongan el efecto de los fentanilos al permitir acumular moléculas dentro de las células nerviosas. Prolongan
Prolongan el efecto de los fentanilos al permitir acumular moléculas dentro de las células nerviosas. Prolongan
Prolongan el efecto de los fentanilos al
permitir acumular moléculas dentro de las
células nerviosas.
Prolongan el efecto de los fentanilos al
permitir acumular moléculas dentro de las
células nerviosas.
La hiperventilación hipocápnica, aumenta y prolonga la depresión respiratoria.
La hiperventilación hipocápnica,
aumenta y prolonga la depresión
respiratoria.
Volumen de distribución Duración de los efectos En pacientes con patologías agredas como:
Volumen de distribución Duración de los efectos En pacientes con patologías agredas como:
Volumen de distribución Duración de los efectos En pacientes con patologías agredas como:
Volumen de distribución Duración de los efectos En pacientes con patologías agredas como:

Volumen de distribución

Volumen de distribución Duración de los efectos En pacientes con patologías agredas como:

Duración de los efectos

Volumen de distribución Duración de los efectos En pacientes con patologías agredas como:

En pacientes con patologías

agredas como:

Volumen de distribución Duración de los efectos En pacientes con patologías agredas como:
Volumen de distribución Duración de los efectos En pacientes con patologías agredas como:
Volumen de distribución Duración de los efectos En pacientes con patologías agredas como:
Volumen de distribución Duración de los efectos En pacientes con patologías agredas como:
El Fentanilo puede provocar braquicardia o hipotensión. Dosis secuenciales produce menor disminución de la frecuencia cardiaca.
El Fentanilo puede provocar braquicardia o hipotensión. Dosis secuenciales produce menor disminución de la frecuencia cardiaca.
El Fentanilo puede provocar braquicardia o hipotensión. Dosis secuenciales produce menor disminución de la frecuencia cardiaca.
El Fentanilo puede provocar
braquicardia o hipotensión. Dosis
secuenciales produce menor
disminución de la frecuencia
cardiaca.
30 seg.
El Fentanilo y derivados producen poco o ningún cambio en la contracción cardiaca.
El Fentanilo y derivados
producen poco o ningún
cambio en la contracción
cardiaca.
El Fentanilo puede provocar braquicardia o hipotensión. Dosis secuenciales produce menor disminución de la frecuencia cardiaca.
El Fentanilo puede provocar braquicardia o hipotensión. Dosis secuenciales produce menor disminución de la frecuencia cardiaca.

2 a 4 min.

Pacientes con elevado tenor de catecolaminas tanto endógenas como exógenas o hipovolemia. Enfermedades agudas y crónicas.
Pacientes con elevado tenor de catecolaminas tanto endógenas como exógenas o hipovolemia. Enfermedades agudas y crónicas.
Pacientes con elevado tenor de catecolaminas tanto endógenas como exógenas o hipovolemia. Enfermedades agudas y crónicas.
Pacientes con elevado tenor de
catecolaminas tanto endógenas
como exógenas o hipovolemia.
Enfermedades agudas y crónicas.
Su dosificación es fácil de ajustar por su rápido comienzo y rápida reversibilidad. Puede producir efectos
Su dosificación es fácil de ajustar por su rápido comienzo y rápida reversibilidad. Puede producir efectos
Su dosificación es fácil de ajustar por su
rápido comienzo y rápida reversibilidad.
Puede producir efectos adversos como: una
mayor frecuencia de tórax leñoso.

Analgésico potente

Depresor respiratorio

Los efectos sedantes y

dosisdependiente

analgésicos son paralelos a la depresión respiratoria

Reduce a CAM, con efecto techo.

Modestia sinergia en el efecto hipnótico de los

Inhibición importante con los efectos neurovegetativos

inductores.

intraoperatorios 0.5-2 µg/Kg

en perfusión.

Estabilidad hemodinámica.

Modifican la respuesta de los linfocitos T.

Patrones en el EEG similares a los otros fentanilos.

Puede ocasionar nauseas y

Causa rigidez muscular.

Puede causar adicción.

vómitos.

Ampliamente en pediatría. La CAM es mayor. Estos se desplazan por diferencias de presión parcial.
Ampliamente en pediatría. La CAM es mayor. Estos se desplazan por diferencias de presión parcial.
Ampliamente en pediatría. La CAM es mayor. Estos se desplazan por diferencias de presión parcial.
Ampliamente en pediatría.
La CAM es mayor.
Estos se desplazan por
diferencias de presión
parcial.
En el grupo de tejidos muy irrigados como: Solubilidad 50% menor La administración inhalatoria en pediatría
En el grupo de tejidos muy irrigados como: Solubilidad 50% menor La administración inhalatoria en pediatría
En el grupo de tejidos muy irrigados como:
En el grupo de tejidos
muy irrigados como:

Solubilidad 50%

menor

En el grupo de tejidos muy irrigados como: Solubilidad 50% menor La administración inhalatoria en pediatría
La administración inhalatoria en pediatría puede ser regulada con facilidad y rapidez.
La administración inhalatoria en
pediatría puede ser regulada con
facilidad y rapidez.
En el grupo de tejidos muy irrigados como: Solubilidad 50% menor La administración inhalatoria en pediatría
Se ordenan decrecientemente por su potencia anestésica y es mayor en niños que en adultos y
Se ordenan decrecientemente por su potencia anestésica y es mayor en niños que en adultos y
Se ordenan decrecientemente por su potencia anestésica
y es mayor en niños que en adultos y decae en formal
lineal hasta la pubertad, salvo en lactantes.
Agente
Recién nacido
Lactantes 1-6
Niño 3-5 años
inhalatorio
meses
Halotano
0.87
1.20
0.9
Isoflurano
1.60
1.87
1.60
Sevoflurano
2.9
3.10
2.50
Desfluorano
9.16
9.42
8.62
Se ordenan decrecientemente por su potencia anestésica y es mayor en niños que en adultos y
Se ordenan decrecientemente por su potencia anestésica y es mayor en niños que en adultos y
Su absorción y distribución es mas rápida en los neonato y lactantes. Los efectos de los
Su absorción y distribución es mas rápida en los neonato y lactantes. Los efectos de los

Su absorción y distribución es mas rápida en los neonato y lactantes. Los efectos de los anestésicos están

regulados por los aparatos

Su absorción y distribución es mas rápida en los neonato y lactantes. Los efectos de los
Su absorción y distribución es mas rápida en los neonato y lactantes. Los efectos de los
Su absorción y distribución es mas rápida en los neonato y lactantes. Los efectos de los
El Isoflurano pese a tener un coeficiente de partición sangre/gas mas bajo que el Halonato, tarda
El Isoflurano pese a tener un coeficiente de partición sangre/gas mas bajo que el Halonato, tarda
El Isoflurano pese a tener un coeficiente de partición sangre/gas mas bajo que el Halonato, tarda
El Isoflurano pese a tener un coeficiente de
partición sangre/gas mas bajo que el
Halonato, tarda mas en llegar al plano
anestésico

La frecuencia respiratoria

El Isoflurano pese a tener un coeficiente de partición sangre/gas mas bajo que el Halonato, tarda
El Isoflurano pese a tener un coeficiente de partición sangre/gas mas bajo que el Halonato, tarda

Triple que en el adulto 30 a 40 respiraciones x min.

• Equilibrio en cuanto a los gases administrados con mayor rapidez. Por su alto contenido de
• Equilibrio en cuanto a los gases administrados con mayor rapidez. Por su alto contenido de
• Equilibrio en cuanto a los gases administrados con mayor rapidez. Por su alto contenido de

Equilibrio en cuanto a los gases administrados con mayor rapidez.

Por su alto contenido de

cartílago, músculos poco

desarrollados y costillas aun no calcificadas, hacen que las pared torácica del RN sea inestable.

Reserva cardiaca limitada.

• Equilibrio en cuanto a los gases administrados con mayor rapidez. Por su alto contenido de

Concentración.

  • Menor distensibilidad.

Sistema simpático inmaduro.

• Equilibrio en cuanto a los gases administrados con mayor rapidez. Por su alto contenido de

  • De volumen y FC.

FACTORES QUE MODIFICAN EL PASAJE DEL ANESTÉSICO A LOS TEJIDOS. Los agentes inhalatorios La edad también
FACTORES QUE MODIFICAN EL PASAJE DEL ANESTÉSICO A LOS TEJIDOS. Los agentes inhalatorios La edad también

FACTORES QUE MODIFICAN EL PASAJE DEL ANESTÉSICO A LOS TEJIDOS.

Los agentes inhalatorios La edad también afecta la se desplazan por diferencias de presión parcial. solubilidad
Los agentes inhalatorios
La edad también afecta la
se desplazan por
diferencias de presión
parcial.
solubilidad de los anestésicos,
por lo que a menor solubilidad en
sangre, habrá equilibrio
En tejidos muy irrigados. Solubilidad 50% menor El agente inhalatorio llegara con mayor rapidez al cerebro
En tejidos muy irrigados. Solubilidad 50% menor El agente inhalatorio llegara con mayor rapidez al cerebro

En tejidos muy irrigados.

En tejidos muy irrigados. Solubilidad 50% menor El agente inhalatorio llegara con mayor rapidez al cerebro

Solubilidad 50% menor

El agente inhalatorio llegara con mayor rapidez al cerebro causando el efecto deseado y también lo
El agente inhalatorio
llegara con mayor rapidez
al cerebro causando el
efecto deseado y también
lo hare en el corazón
En tejidos muy irrigados. Solubilidad 50% menor El agente inhalatorio llegara con mayor rapidez al cerebro
En pacientes recién nacidos, el cerebro y el corazón, se llenaran mas rápido.
En pacientes recién
nacidos, el cerebro y el
corazón, se llenaran mas
rápido.
En tejidos muy irrigados. Solubilidad 50% menor El agente inhalatorio llegara con mayor rapidez al cerebro
EFECTOS SOBRE EL SNC Experimentalmente el flujo cerebral no es modificado por los agentes inhalatorios a
EFECTOS SOBRE EL SNC Experimentalmente el flujo cerebral no es modificado por los agentes inhalatorios a

EFECTOS SOBRE EL SNC

Experimentalmente el flujo cerebral no es modificado por los agentes

inhalatorios a dosis de 1 CAM.

El Isoflurano es el halogenado mas utilizado en

EFECTOS SOBRE EL SNC Experimentalmente el flujo cerebral no es modificado por los agentes inhalatorios a
EFECTOS SOBRE EL SNC Experimentalmente el flujo cerebral no es modificado por los agentes inhalatorios a

Su inducción puede aumentar la presión intracraneana.

EFECTOS CARDÍACOS Las fibras miocárdiacas son inmaduras en el neonato y lactante • Miocito pequeño. Desfluorano
EFECTOS CARDÍACOS Las fibras miocárdiacas son inmaduras en el neonato y lactante • Miocito pequeño. Desfluorano

EFECTOS CARDÍACOS

Las fibras miocárdiacas son inmaduras en el neonato y lactante
Las fibras miocárdiacas son
inmaduras en el neonato y
lactante

Miocito pequeño.

Desfluorano e Isoflurano reducen la reducen la presión arterial mejor que el Halonato.
Desfluorano e Isoflurano reducen la
reducen la presión arterial mejor
que el Halonato.
EFECTOS CARDÍACOS Las fibras miocárdiacas son inmaduras en el neonato y lactante • Miocito pequeño. Desfluorano

El ayuno prequirúrgico aumenta la probabilidad de hipotensión

Sistema tubular transverso ausente.

Actina, Miosina yTropamina en menor proporción.

Miosina se halla en (V1 V3).

EFECTOS RESPIRATORIOS Respuesta ventilatoria a la hipoxia disminuida a bajas concentraciones y abolida por la 1.1
EFECTOS RESPIRATORIOS Respuesta ventilatoria a la hipoxia disminuida a bajas concentraciones y abolida por la 1.1

EFECTOS RESPIRATORIOS

Respuesta ventilatoria a la hipoxia disminuida a bajas concentraciones y abolida por la 1.1 CAM.
Respuesta ventilatoria a la hipoxia
disminuida a bajas concentraciones y
abolida por la 1.1 CAM.
EFECTOS RESPIRATORIOS Respuesta ventilatoria a la hipoxia disminuida a bajas concentraciones y abolida por la 1.1

El Isoflurano produce leve aumento

EFECTOS RESPIRATORIOS Respuesta ventilatoria a la hipoxia disminuida a bajas concentraciones y abolida por la 1.1

El Halonato produce taquipnea

EFECTOS RESPIRATORIOS Respuesta ventilatoria a la hipoxia disminuida a bajas concentraciones y abolida por la 1.1

El Halonato presenta mayor poder broncodilatador.

La Hepatitis como consecuencia del uso de Halotano causa 1 semana después EFECTOS DIGESTIVOS Edad, Sexo,
La Hepatitis como consecuencia del uso de Halotano causa 1 semana después
La Hepatitis como
consecuencia del uso
de Halotano causa
1 semana después
La Hepatitis como consecuencia del uso de Halotano causa 1 semana después EFECTOS DIGESTIVOS Edad, Sexo,

EFECTOS DIGESTIVOS

Edad, Sexo, Tipo de cirugía, técnica y tiempo de anestesia.
Edad, Sexo, Tipo de
cirugía, técnica y
tiempo de anestesia.
 La resistencia periférica total es reducida por los anestésicos inhalatorios, en especial  Isoflurano y
 La resistencia periférica total es reducida por los anestésicos inhalatorios, en especial  Isoflurano y

La resistencia periférica total es reducida por los anestésicos inhalatorios, en especial

Isoflurano y desflurano. El gasto cardiaco es disminuido por el Halotano, Isoflurano y Sevoflurano en ese orden de

importancia. La disminución del tono simpático causada por los agentes halogenados aumenta el lecho

de capacitancia venosa con disminución del gasto cardiaco. Cuando la disminución del gasto cardiaco es importante reduce la filtración glomerular y

el flujo sanguíneo renal. Las respuestas de los barorrecceptores disminuida.

La ventilación mecánica aumenta las perdidas por evaporación a través de las vías aéreas.

La hipotermia aumenta el consumo de oxigeno.

La efectividad de la insulina esta disminuida y la tolerancia a la glucosa disminuida.

La secreción de ADH aumento su efecto.

El traumatismo tisular (liquido de translocación) disminuye el volumen intravascular por el incremento del edema tisular.