Jurnal Reading

Management of Kidney
stones
Presentasi klinis dan evaluasi
awal
Gejala khas kolik ginjal akut

Nyeri panggul intermiten menyebar ke

kuadran bawah, mual dan muntah

Gejala saluran kencing

Disuria, urgensi dan frekuensi BAK

meningkat, demam, hematuria
Pemeriksaan fisik
Nyeri ketok costovertebral /
kelembutan perut bagian bawah

Pemeriksaan urin
Hematuria, nitrit/bakteri (+),
kristal hexagonal.
 Diagnosis
Intravena urografi dulunya merupakan gold standar

Computed tomography adalah metode terbaik untuk

mendiagnosis calculi

Radiografi polos abdomen, USG

Pengobatan umum untuk
nefrolitiasis

Shock wave
Open surgery
lithotripsy

Percutaneous
Ureteroscopy
nephrolithotomy
Pemilihan pengobatan

Renal calculi
Simple renal calculi : batu <2 cm
dan antomi ginjal normal
shock wave lithotripsy
Complex renal calculi : batu >2
cm seperti batu staghorn,anatomi
abnormal dan tahan terhadap
fragmentasi gabungan
nephrolithotomy perkutan +
shock wave lithotripsy
Lanjutan

Ureteral calculi
Proksimal ureter kalkuli
shock wave lithotripsy
dengan atau tanpa
manipulais batu,uretescopy &
nephrolithomy perkutan.
Distal ureter calculi shock
wave lithotripsy atau
ureteroscopy
 Indikasi untuk evaluasi
metabolik
Riwayat keluarga urolithiasis

Presence of bilateral stone disease

Kronik diare, inflammatory bowel

disease, malabsorption

History of bariatric surgery

Presence of nephrocalcinosis
Terapi pengeluaran secara
medis (yang baru)

CCB
Steroid
(nifedipin)

Alfa
adrenergic
bloker