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O
ASCARIDIASIS
GENERALIDADES.
NEMATODES TESIDUALES
EOSINOFILIA
SÍNTOMAS VARIABLES
NEMATODES
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FAMILIAS DE NEMATELMINTOS.
• Enterobius vermicularis
NEMATODOS • Ascaris lumbricoides
• Trichuris trichiura
INTESTINALES: • Strongyloides stercoralis
• TREMATODOS.
• Toxocara canis.
PLATELMINTOS • Trichinella spiralis.
• CESTODOS.
TESIDUALES: • Taenia.
• Hymenolepis.
NEMATODES
ciego, colon 60 – 90
Trichuris trichiura Huevos Boca
ascendente
Enterobius Intestino
Huevos larvados Boca 25 - 35
vermicularis Grueso
Ancylostoma
larvas filariformes piel yeyuno 40 - 100
duodenale
Strongyloides duodeno y
larvas filariformes piel 17 - 30
stercoralis yeyuno
NEMATODES
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INTRODUCCION.
HISTORIA.
El médico persa Avicena (981-1037) describió gusanos que probablemente incluían Ascaris
lumbricoides, enumeró los síntomas producidos por ellos y prescribió medicamentos, algunos
de los cuales aún hoy se consideran antihelmínticos satisfactorios.
Los griegos lo habían denominado Elmins stronggyle, y los romanos lo llamaron Lumbricus
teres, lo que indica que era confundido con la lombriz común de tierra.
Con base en esto, se originó el nombre de lumbricoides para el género Ascaris que afecta a
los mamíferos.
ASCARIASIS
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Epidemiología.
Epidemiología.
Hace muchos años se calculó que había más de 1,000 millones de personas
parasitadas por helmintos; sólo A. lumbricoides estaba presente en cerca de
650 millones de individuos.
EPIDEMIOLOGIA.
Huésped • El hombre.
susceptible:
ASCARIASIS
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EPIDEMIOLOGIA.
Clasificación:
Reino: Animalia
Phylum: Nematoda
Subclase: Secernentea
Orden: Ascaridida
Familia: Ascarididae
Género: Ascaris
Especie: lumbricoides
ASCARIASIS
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Morfología
Está recubierto con una cutícula, con una capa más externa: la epicutícula, que
es una delgada y electrodensa película, compuesta en gran parte por lípidos.
Morfología
Posee un aparato reproductor muy desarrollado que, al igual que en el macho, ocupa casi la totalidad de su
cuerpo.
Consta de 2 ovarios filiformes, que circundan al intestino, 2 oviductos, y 2 úteros que se unen y continúan con la
vagina. La vagina desemboca en la vulva, en el 1/3 anterior de la cara ventral del cuerpo del parásito.
El aparato digestivo está formado por la boca con tres labios finamente dentados; estos dentículos son visibles
con scanning y son diferentes en Ascaris suum y Ascaris lumbricoides.
ASCARIASIS
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I D
Huevo no fertilizado con cubierta externa mamelonada
de A. lumbricoides
18
Huevo fertilizado de A. lumbricoides. Se puede
ver el embrión en el interior del huevo
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Huevo no fertilizado, decorticado, de
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A. lumbricoides
Huevos fertilizados
21
Huevo conteniendo una larva de A.
lumbricoides, la cual será infectiva si se ingiere
22
Larva de A. Lumbricoides
eclosionando de un huevo
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Hembra adulta de A. Lumbricoides,
24
puntas aguzadas y anillo genital.
Ascaris lumbricoides: Ciclo de vida
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6. BRONQUIOLOS,
BRONQUIOS Y FARINGE
5. PULMONES Y
CORAZON DERECHO
4. CIRCULACION
PORTAL E HIGADO 2. EN ESTOMAGO SE
LIBERAN LAS LARVAS
3. PENETRA MUCOSA
DUODENAL
ASCARIASIS
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3. Migraciones erráticas.
CUADRO CLINICO:
La clínica de la ascaríasis
es variada.
A veces la infección es
asintomática, o de escasa
o atenuada signo
sintomatología.
CUADRO CLINICO:
• disminución de peso,
• anorexia,
• retardo del crecimiento,
Las formas • dolores de tipo cólico,
sintomáticas ocurren • diarreas que alternan con períodos de
principalmente en constipación,
niños, en los que • nerviosismo e irritabilidad,
suele observarse: • prurito nasal y/o anal,
• urticaria,
• vómica de Áscaris o salida del parásito
por vía bucal o por el ano.
ASCARIASIS
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CUADRO CLINICO:
El síndrome de Loeffler cursa con: fiebre, disnea, cianosis, hemoptisis y patrón radiográfico
de condensación.
Las complicaciones varían de acuerdo con los órganos afectados; la obstrucción intestinal
por masas de Ascaris o perforación de la pared intestinal, darán un cuadro de abdomen
agudo.
CUADRO CLINICO:
CUADRO CLINICO
* es posible que no se
presenten síntomas.
ASCARIASIS
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DIAGNÓSTICO
• HEMOGRAMA COMPLETO
• ORINA
• HECES: COPROPARASITARIO SERIADO
• MÉTODO DE KATO – KATZ
• TECNICAS COPROPARASITOLOGICAS FAUST /RITCHIE.
• MÉTODO DE CONCENTRACIÓN POR CIMENTACIÓN O
MÉTODO DE FAUST
• MÉTODO DE CONCENTRACIÓN POR SEDIMENTACIÓN
RITCHIE
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DIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICO
TRATAMIENTO
FLUBENDAZOL
• 100 MG BID X 3 DIAS
LEVAMIZOL
• DOSIS UNICA 2,5 MG X KG
ASCARIASIS
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2. Hidratación
parenteral y reposición
electrolítica.
• Albendazol,
4. Evitar los
Anti-Helmínticos • Flubendazol,
tipos
BenziMidazoles: • Mebendazol,
• Nitazoxanida.
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6. Piperazina:
• Neparax®:
• Jbe 15%: 15 gr/100 cc.
Presentación: • Vermineo®:
Frasco 60 cc. • Jbe 10%: 10 gr/100 cc.
• Piperazina:
• Jbe 12%: 12 gr/100 cc.
• Jbe 20%: 20 gr/100 cc.
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6. Piperazina:
8. Se continúa con la
dosis de Piperazina • 50 a 100 mg/Kg/dosis c/ 4 a 6 horas,
por la SNG:
9. Se continúa con la
dosis de Aceite • 10 a 15 cc cada 2 a 4 horas,
Mineral por la SNG:
• Se continúa administrando:
Si no hay signos de • La Piperazina,
sufrimiento intestinal: • El Aceite Mineral,
• El Enema de SF + Aceite Mineral.
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MUCHAS GRACIAS