Concepto y Contexto de la psicología

de emergencia

Lic. Raúl D. Miliani Sabido

El primer punto complejo en la psicología como
ciencia es la explicación de los fenómenos.

¿Cómo explicar la emergencia?

Juguemos un poco…

Emergencia: Acción o efecto de emerger; ocurrencia, suceso, accidente que

sobreviene.
(Diccionario Ideológico de la Lengua Española).

Una emergencia es cualquier situación en la que ocurren circunstancias

negativas que ponen en riesgo o vulneran la condición humana, generan daños
a la propiedad o que son potencialmente peligrosas y ponen en peligro la vida.
(https://www.gob.mx/911/articulos/que-es-una-emergencia?idiom=es).

IMPE: Evento no previsto, no planeado, no deseado que pone en

entredicho o peligro la integridad Bio-Psico-Social de uno o varios
individuos y requiere diversos apoyos.
 Psicología de la emergencia:

Campo o Rama de la psicología que se encarga de la atención inmediata

de asistencia individual, grupal o colectiva a victimas de diferente nivel,
que requieren orientación, intervención y en algunos casos referencia para
su atención multidisciplinaria, para la atención de las reacciones
neurofisiológicas, cognitivas, emocionales y conductuales de manera
salutogénica y preventiva, buscando que la comorbilidad o síndromes
disminuyan el potencial de cronificación, incremento y persistencia.
(IMPE).
Contexto…
D.R. Raúl Domingo Miliani Sabido
 Algo de Historia.
• Siglo VIII a.c.: cultura clásica greco-romana
Los primeros documentos que hacen referencia a las reacciones
humanas tras la vivencia de acontecimientos relacionados con la
muerte de un ser querido o con conflictos bélicos, tal y como
ilustró Homero en el Canto X de la Ilíada.

“Menelao estaba poseído de terror y no conseguía que se

posara el sueño en sus párpados, temiendo que les ocurriese
algún percance a los aqueos que por él habían llegado a
Troya, atravesando el vasto mar, y promovido por tan audaz
guerra
Homero, siglo VIII a.c
• Hermann Oppenheim (1858-1919) : “Neurosis Traumática”.
• Myers y Jacob Méndez Da Costa (1871): “Corazón irritable”
• Soley y Schock (1938) lo denominaron “Corazón de Soldado”
• Krapelin, el gran nosólogo del siglo 19, acuña el término “Schreck
Neurosis” o Neurosis de miedo.
• Primera Guerra Mundial (1918):
“conmoción por bombardeo” y poco tiempo después se
definió la “neurosis de guerra”
• Charcot (1885), propuso que la lesión que originaba los síntomas era
fundamentalmente dinámica. “neurastenia” o “histeria”

• Pierre Janet, para el 1900, estudia y trata estos traumas que describe
como síntomas histéricos y disociativos

• Freud (1920) apoyó las propuestas que hizo Charcot, defendió que es
importante distinguir terminológicamente las “neurosis traumáticas” de
las “neurosis actuales” y las de “conversión”.
• Segunda Guerra mundial: Kardiner y Spiegel (1947):
“Neurosis de Combate” “ Reacción estresante al combate”
“Fatiga del Combate”.

• Richel, Gilbert-Dreyfus, Uzan y Fichez, (1948): destaca el término “KZ

síndrome” o “síndrome del campo de concentración”

• Burgess y Holstrom (1974) “Síndrome de trauma por violación” “Síndrome de la

mujer maltratada”, “Síndrome post Vietnam”

• 1980: “TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO”

 DEFINICIÓN CONTEMPORÁNEA

DSM (1952): “Gross stress reaction”

DSM II (1968): “trastornos situacionales transitorios”

DSM III (1980): Trastorno de estrés postraumático

DSM IV (1994): EL estrés como agente causal, modelo diátesis-estrés, la respuesta de

la víctima sobre la naturaleza del estímulo. Re-experimentación, evitación e
Hiperactivación.

DSM 5 (2013): incluye ahora cuatro grupos de síntomas para su diagnóstico: re-
experimentación, hiperactivación, evitación y “alteraciones negativas persistentes en
las cogniciones y el estado de ánimo”.
 Santisimo… DSM 5
• Trastorno de apego reactivo.
• Trastorno de relación social desinhibida.
• Trastorno de estrés postraumático.
DSM 5 • Trastorno de estrés agudo.
• Trastornos de adaptación.
• Otros Trastornos relacionados con traumas
y factores de estrés específico.
• Trastorno relacionado con traumas y factores
de estrés no especificado. (NEOM).
• Trastorno del tipo adaptación
retardado de los síntomas que se
producen más de tres meses
después del factor de estrés.
• Trastorno del tipo adaptación con
duración prolongada de mas de
seis meses sin duración
prolongada del factor de estrés.
• Ataque de nervios.
• Otros síndromes culturales
• Duelo complejo persistente.
 ¿Dónde debe estar la psicología de emergencias?

Instituciones de salud: Salas de urgencia, terapia, quirófano, hospitalización,

morgue.

Seguridad publica y procuración de justicia: Agencias del Ministerio Público,

Juzgados, estaciones y cuarteles de policía, intervenciones tácticas.

Protección Civil: Transversal a las funciones.

Servicios médicos prehospitalarios: Unidades especiales para emergencias

comoplejas o múltiples, bases o cuarteles.

Cuerpos de bomberos: todas las estaciones.

Servicios privados como bancos, funerarias y brigadas de programas internos de

protección civil, industrias.
 Problemática:

Formación.
Sistematización. ¿Los no psicólogos y
Entendimiento. las instituciones
Ámbito laboral. entienden para que
sirve?
Certificación.

Patologización de víctimas de emergencias.

Visión deficitaria de las unidades nosológicas.
UNIDAD

Psicoanalistas Freudianos, Lacanianos,

Kleinianos, Humanistas, Gestaltistas,
Cognitivos Conductuales, Conductistas,
Logoterapeutas, existencialistas,
eclécticos, positivistas, constelacionistas,
Psiquiatras, Neuropsicólogos,
transpersonales, etc, etc.

Reiki, Florales, Craneosacrales,

yoguis, energetistas, Dianeticos,
herbolarios, brujos, piedras
calientes, etc.
AMENAZA

P.A.P.
0 A 48 HORAS

PSICOTRAUMATOLOGIA
72 a 90 HORAS
IMPACTO
O
DESASTRE. 48 A 120 HORAS
INTERVENCION EN
CRISIS

PSICO TRIAGE.

PSIQUATRIA / PSICOTERAPIA.
 Retos...

Construir juntos más allá del EGO, y las parroquias.

Estándares y procedimientos (MODELOS SÍ PROTOCOLOS NO)
Programas formativos.
Clarificación de criterios, herramientas de intervención.
Protocolos unificados.
Redes de supervisión.
Intercambio de experiencias desde la humildad.
 Organización de una brigada:

Autosuficiente. • Capacitación
• Equipamiento
Plan de trabajo
• Registros
Descansos obligatorios • Comunicación
• Coordinación
Control documental. • Relevos
• Logística
Protección personal y • Autohigiene.
colectiva
Construir historia juntos y no juntar historias o histerias.
Emergencias y desastres siempre habrá para mejorar lo que
hacemos, pero si lo hacemos mejor y en cada una pasamos de la
vivencia a la experiencia y de ahí al aprendizaje valdrá la pena el
esfuerzo.
 las quejas son en
PROFECO o con el
ORGANIZADOR.

¿PREGUNTAS?
 , A.C.

558569-0636 / 552092-8836.
impe.contacto@gmail.com
Psicotrauma México
IMPE
@IMPE_AC Instituto Mexicano para la Psicología
de Emergencia A.C.