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La incidencia de RA aumenta entre los 25 y los 55 años de vida, periodo después del
cual llega a un nivel de equilibrio hasta los 75 años de edad, para luego disminuir.
afecta con mayor frecuencia a mujeres que a varones, con una proporción de 2 a 3:1
Harrison.Principios.Medicina.Interna.19 edición
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Las manifestaciones iniciales tipicamente son consecuencia de la
inflamación de articulaciones, tendones y bolsas sinoviales.
El factor reumatoide tipo IgM en suero se ha detectado en 75 a 80% de los sujetos con RA
La presencia de anticuerpos contra CCP en suero tiene, en promedio, la misma sensibilidad que la
presencia de factor reumatoide, para el diagnostico de RA.
Su especificidad diagnostica se acerca a 95%, de modo que una prueba positiva de anticuerpos contra
CCP al inicio de la artritis inflamatoria es útil para diferenciar RA, de otras modalidades de artritis.
DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
Harrison.Principios.Medicina.Interna.19 edición
Harrison.Principios.Medicina.Interna.19 edición
TRATAMIENTO
medidas no
farmacológicas
intervenciones
médicas
La cirugía.
• El tratamiento médico de la AR tiene como objetivo controlar la sinovitis y
prevenir las lesiones articulares.
• La evidencia sugiere que la lesión articular puede ocurrir tan pronto como los
primeros 2 años.
Manejo Rehabilitador
(3) aumentar la
(4) aumentar la
capacidad
densidad ósea;
aeróbica;
ejercicio de movilización
fortalecimiento del
ejercicio,
ejercicio aeróbico (o
acondicionamiento)
ejercicio de recreación.
Ejercicio de Movilización
• Aguaterapia es también útil para movilizar articulaciones porque la flotabilidad en
el agua reduce el efecto de la gravedad y descarga las articulaciones.
• El ejercicio de movilización debe comenzar en las primeras etapas de la artritis
Ejercicio de fortalecimiento
El objetivo de ejercicio de fortalecimiento es restaurar y mantener una fuerza muscular y
resistencia óptimas
• adecuado para enfermos de artritis con articulaciones alteradas mecánicamente, articulación inflamatoria aguda o
después de cirugía.
• para pacientes sin inflamación aguda o desorden biomecánico en las articulaciones, y debe evitarse en con artritis
activa.
debe ser bajo estrés articular, como caminar, andar en bicicleta, natación, aeróbicos acuático o danza aeróbica de
bajo impacto.
la temperatura debe ser de 83 ° F a 88 ° F (28 ° C a 31ºC).
El ejercicio de Tai-chi también se puede usar, pero debe ser modificado según el estado del paciente
6 semanas a 3 meses.
Una o dos articulaciones son más graves, se recomiendan las férulas en reposo.
Aplicación compresas fría o TENS sobre las articulaciones inflamatorias puede ayudar a reducir la hinchazón de las articulaciones y
aliviar el dolor en las articulaciones.
Si hay severo espasmo y dolor en los músculos cercanos, compresa caliente local o masaje suave.