ANÁLISIS DE ORINA

RECOLECCIÓN DE MUESTRAS
 Evitar el uso de medicamentos que alteren el
resultado del examen.
 La primera orina de la mañana.
 Cantidad de 50 cc en recipiente plástico.
 Conservar a temp bajas de 4 grados
 No dejar la muestra más de 2 horas.
 Correcta limpieza con jabón neutro
 Retraer tanto prepucio( hombre) como los
labios(mujeres) para evitar contaminación.
 Despreciar el primer chorro y usar lo que continua.
 TÉCNICAS PARA RECOGER LA
ORINA
• Micción espontanea
• Punción supra púbica: menores de 1 año de edad.
• Sondaje vesical: pctes con nefropatía obstructiva o
alteración en evacuación de orina.
• Fundas adhesivas: menos de 1 hora.
• Color: amarillo
citrino
• Olor: sui gèneris
• Cantidad: 1-1.5 L.
• Aspecto: límpido
• Densidad: 1.001-
1.035
• Osmolaridad: 600-
1200 mOsm/ L.
• pH: 5
 • Comprende la evaluación del
color, densidad y osmolalidad y
el ph.

Color: amarillo claro; varia según la hora

del día y se debe a la presencia del pigmento
urocromo
• Puede cambiar la coloración por:
• Es importante ya que es motivo de consulta.
•Olor: sui gèneris.
• Dulce pcte diabético.
• Putrefacto( rata muerta) Pseudomona a.
• Jarabe de arce aminoácidos.
• Putrefacto penetrante (kleibsella,pseudomona)

• PH: el PH promedio oscila entre 5,5 y 6,5

• Acida ( acidosis metabólica o respiratoria)
• Alcalina ( alcalosis metabolice o respiratoria)
• La acidosis tubular renal es una excepción a esta regla
• DENSIDAD: es el peso específico de la orina comparado con 1 Lt de
agua destilada. Este refleja el estado de hidratación y también nos
proporciona cierta idea de la capacidad de concentración renal

Trastornos q – la D Trastornos q + la D

• Aumento del ingreso de • Disminución del ingreso de

líquidos líquidos
• Diuréticos • Deshidratación
• Disminución de la capacidad • Diabetes mellitus
de concentración renal • SIHAD
• Diabetes insípida

• Osmolaridad: solutos disueltos en 1 Lt de agua. 600 a 1200 mOSm/L. ;

En IR la D y Osm no ayudan a valorar el estado interno.
• Tiras reactivas:
constituyen un método
rápido y económico
para detectar
sustancias en la orina Iones, proteinas , sangre , fosfatos, glucosa, uratos, cetonas.

• Sangre : 2 o 3 hematíes por campo

Micro hematuria : > 5 hematíes por campo Hematuria no glomerular:

Medica.- secundaria a trastornos
Hematuria macroscópica: 0 + de 100 tubulointersticiales, presencia de eritrocitos
hematíes por campo circulares ya usencia de cilindros eritrociticos
Fármacos.- pueden inducir hematuria
Ejercicios.- puede ser el primer signo de
Hematuria glomerular: origen parenquimatoso, enfermedad glomerular
tiene GR pigmentados o dismorficos( acantosis) Quirúrgica.- se relaciona mas con urológicas q
porque pasan por la barrera de FG, cilindros eritrocitos nefrológicas
y proteinuria
 La proteinuria puede ser el
NORMAL: 80-150 mg/dl en orina primer signo de nefropatía
de 24 horas renovascular, glomerular o
tubulointersticial o representar el
Las proteínas de la orina están rebosamiento de proteínas
constituidas aproximadamente
por: anormales hacia la orina
30% albumina
30% globulinas séricas
40%proteínas tisulares (principal
proteína Tamm-Horsfall)
 • + frecuente, mayor permeabilidad capilar a las
proteínas.
Glomerular • Se presenta en enfermedades glomerulares
primarias. sospechar enfermedad glomerular +1g en
24h

• Falta de reabsorción de las proteínas de bajo peso

Tubular molecular (inmunoglobulinas)
• Proteinuria tubular 2-3g en 24h

• Aumento de la concentración plasmática de

Por rebosamiento inmunoglobulinas anormales y otras proteínas de
bajo peso molecular