Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
I Parte
Generalidades
Alumbramiento
Analgesia para el trabajo de parto
Plexo hipogástrico
Hipogástrica derecha e izquierda
Nervio hipogástrico superior
Plexo aórtico
Nervios ováricos
Plexo sacro
Analgesia para el trabajo de parto
Analgesia para el trabajo de parto
• Características del analgésico ideal:
Seguridad materna y del feto
Fácil administración
Inicio rápido y predecible
Control materno en el trabajo de parto
Analgesia en todas las etapas
Mantener el esfuerzo materno
Facilitar el nacimiento sin procedimiento
invasivos
Analgesia para el trabajo de parto
• Preparación prenatal
Entonox: ON + O2
30- 40% alivio del dolor
Analgesia para el trabajo de parto
• Analgesia sistémica : Opiodes
• Meperidina
• PCA
• Fentanyl
• Morfina
• Remifentanyl
Analgesia para el trabajo de parto
• Analgesia regional
Analgesia para el trabajo de parto
• Analgesia regional
– Indicaciones
• Solicitud materna
• Desordenes hipertensivos
• Enfermedad medica preexistente
• Presentación fetal anormal
• Cesárea previa
• Trabajo de parto prolongado
• Deterioro del estado fetal
Analgesia para el trabajo de parto
• Analgesia regional
– Contraindicaciones
• Rechazo materno
• Coagulopatía
• Infección local o sistémica
• Hipovolemia no corregida
• Falta de recursos
Analgesia para el trabajo de parto
• Analgesia epidural
– Inicio rápido
– Etapas tempranas – tardías