Erma Kairunisa

102012349
Hipothalamus terdiri dari sel
– sel neuro sekretoris

Hipothalamus berhubungan
dengan hipophisis pars
anterior (adeno hipophisis)
melalui pembuluh darah balik
(vena porta hipothalamo
hipophisial)

Hipothalamus berhubungan
dengan hipophisis pars
posterior (neuro hipophisis)
melalui hubungan tali syaraf

Hipothalamus mengontrol /
mengendalikan fungsi
hipophisis
 Disekresi oleh : hipophisis pars anterior
(adeno hipophisis)

 Fungsi :
1. Mengontrol / mengendalikan
pertumbuhan normal
2. Metabolisme kh dan protein

 Konsentrasi hormon ini di dalam darah berubah

sesuai dengan tingkat umur  meningkat pada
masa pertumbuhan
 Kelebihan sekresi :
^ balita (anak-anak) : gigantisme
(pertumbuhan raksasa)
^ Dewasa : akromegali
Gejala : pertumbuhan tidak seimbang pada :
- tl. Rahang
- Tangan
- Kaki
- Jari
- Hidung

Defisiensi pada masa balita (anak-anak)

menyebabkan dwarfisme ( kerdil ).
 GROWTH HORMONE (GH)

= Somatotropic Hormone
= Somatotropin

DISEKRESI :
Anterior pituitary sel somatotropes/sel acidophil
30-40 %
STRUKTUR :
GH : Polypeptida, 191 asam amino
IGF-I : Polypeptida, 70 asam amino

FUNGSI : Merangsang pertumbuhan seluruh jaringan tubuh

Jumlah Sel = Hiperplasia
Ukuran Sel = Hipertropi
Pada awal pertumbuhan : Seluruh organ tubuh

Dewasa : * Setelah epiphise menutup

Tulang berhenti tumbuh

* Soft tissues terus tumbuh

Hormon yang mempengaruhi pertumbuhan :

1. Growth hormone/Hormon pertumbuhan
2. Hormon tiroid Thyroxin
3. Hormon sex Androgen : Testosteron
Estrogen
4. Insulin
5. Glukokortikoid Kortisol
Genetik dan Gizi
PERIODE PERTUMBUHAN CEPAT :

Bayi : Growth hormone

Thyroxin

Remaja : Androgen 1. Testis

2. Ovarium
3. Cortex Adrenal
: Estrogen
Perangsang Sekresi GH : Hipoglikemia
Asam Amino (Arginine, Lecithen)
Exercise
Puasa
Tidur

Penghambat Sekresi GH : Glukosa darah meningkat

Somatostatin
Kortisol

Sekresi GH : Anak-anak s/d Dewasa

Naik turun sekresinya tergantung :
Nutrisi,Hipoglikemia, exercise dll
PENGATURAN SEKRESI GH :

Perangsang Penghambat

* Glukosa menurun * Somatostatin

* Asam lemak bebas menurun * Glukosa meningkat
* Asam amino meningkat * Asam lemak bebas meningkat
(arginin)
* Puasa * Somatomedin
* Kehilangan kalori dalam * GH
waktu lama
* Tidur * -Adrenergic agonists
* Exercise * Kortisol
* Puberty * Senescence
* Estrogen
* Androgen * Kegemukan
* Dopamine
* Acetylcholin * Pregnancy
* Serotonin
* -Adrenergic agonists
* -Amino butyric acid
* Enkephalin
JALUR PENGATURAN SEKRESI GH :

Stimulus/Inhibisi

HYPOTHALAMUS
GHRH  Somatostatin 
+

ANTERIOR PITUITARY
GH 
_
Hepar dan Jaringan Lain

IGF-I/Somatomedin 

* Pertumbuhan  * Sintesis Protein  * Glukoneogenesis 

* Lipolisis 
SOMATOMEDIN C /Insulin-Like Growth Factor I (IGF-I)

GH  Pertumbuhan tulang dan tulang rawan

Tidak Langsung

GH

Hepar/Ginjal

IGF-I/Somatomedin C

Pertumbuhan Tulang dan Cartilago

Epiphyse menutup (Pubertas) : - Tulang berhenti memanjang

- Penebalan tulang terus berjalan
EFEK METABOLIK GH :
1. Sintesis protein meningkat
2. Penggunaan karbohidrat sebagai sumber energi menurun
3. Mobilisasi lemak meningkat

Metabolisme Protein :

Transport a.a melalui membran sel ke dalam sel 

Ribosom di dalam sel lebih aktif
Pembentukan RNA dalam nukleus 

Sintesis protein meningkat

Katabolisme protein dan aa menurun
Metabolisme Lemak
Mobilisasi lemak meningkat (sumber energi)
Jaringan Lemak----- Pelepasan asam lemak meningkat

Acetyl Co A meningkat

Energi

Mobilisasi Lemak

Terbentuk banyak acetoacetic acid dalam hepar

Ketosis
Metabolisme Karbohidrat

1. Penggunaan glukosa untuk energi menurun

Mekanisme tidak jelas, mungkin :

Mobilisasi asam lemak meningkat

Asam lemak meningkat Sumber energi

Feedback

Hambat Glikolisis
 2. Deposisi glikogen meningkat
Glukosa dan glikogen kurang dipakai sebagai sumber
energi

Glukosa Glikogen
Masuk sel

3. Uptake glukosa oleh sel menurun, glukosa darah 

Awalnya glukosa masuk sel meningkat Glikogen 

Lama-lama glikogen jenuh dalam sel

Uptake glukosa menurun

Kadar glukosa darah meningkat (50-100% dari normal

GH menyebabkan menurunnya penggunaan glukosa sebagai energi sehingga
GH mempunyai efek DIABETOGENIK

GH

Glukosa masuk sel Glikogen

Sel jenuh oleh glikogen

Uptake glukosa oleh sel menurun

Kadar glukosa darah meningkat

Memacu sel beta pilau Langerhans/pancreas

Sekresi insulin meningkat

Meningkatkan uptake glukosa ke dalam sel

 Akibatnya sel beta rusak

Kemampuan membuat insulin menurun

Diabetes mellitus
EFEK PERTUMBUHAN GH :
Perlu : - Karbohidrat
- Insulin
Insulin ----- Transport a.a & kh ke dalam sel
Karbohidrat
Diperlukan untuk Energy of growt

Bila pancreas diambil

Diet tanpa karbohidrat GH gagal memberi efek
Pertumbuhan
Sekresi GH meningkat
1. GIANTISM/GIGANTISME pada anak
Sebab : aktivitas sel acidophil  atau karena tumor
Efek : Hiperglikemia
Sel  pulau Langerhans
Stimulasi GH  degenerasi

Diabetes Mellitus

Tinggi ok Epiphyse belum menutup

Bila tumor menghebat----Hypo. Ant. Rusak---

Panhypopituitarism
ACROMEGALI pada dewasa
Sebab : tumor sel acidophil timbul setelah dewasa
(epiphyse sudah menutup)

Efek : Tidak tinggi tetapi tulang menebal :

* Tulang kecil pada tangan dan kaki
* Tulang membranous
* soft tissue tumbuh terus
organ tubuh menjadi besar :
 Lidah
 Hepar
 Ginjal