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 Son lo primero que nos llama la


atención de un paciente.
 Son afectados por el crecimiento
y desarrollo en forma
asimétrica.
 Cambios fisonómicos: edad,
temperamento, estado anímico,
condición de salud.
 La forma y las proporciones de
la cabeza en su conjunto, varían
según el tipo constitucional, la
raza, la edad y el sexo

 Se emplea básicamente dos:

o Inspección

o Palpación

 Solo en situaciones particulares, frente a la sospecha


de patologías específicas, se realiza la percusión y
auscultación.
LOS INSTRUMENTOS
UTILIZADOS

Son:
 Estetoscopio.
 Oftalmoscopio (fondoscopía).
 Otoscopio (nariz y oído
externo).
 Lámpara (senos paranasales,
cavidad oral y faringe).
 Baja lengua.
 Diapasón (para explorar
sensibilidad vibratoria)

 La cabeza comprende: el

cráneo y la cara

 Se debe tomar en cuenta:

postura, volumen y

forma.

 Dada por el tono de los músculos cervicales
 Lo normal, debe estar erguida.

Retroflexión Anteflexión Lateralidad



MACROCEFALIA
• Agrandamiento de la cabeza
• Hidrocefalia

MICROCEFALIA
• Desarrollo menor del cerebro
• idiocia.
Dada por el desarrollo del SNC
Crecimiento armónico de las fontanelas


La relación entre los diámetros transverso y anteroposterior
del cráneo se denomina índice cefálico.
Índice Cefálico=Dt x 100/ Da

 Mesocefalia
 Dolicocefalia
 Braquicefalia

Estas modificaciones no tienen valor patológico en sí mismas


EXAMEN FISICO DE LA
CARA

 Aloja los órganos que nos
permiten respirar,
alimentarnos y
expresarnos.
 Se ubica desde la sutura
coronaria hasta el mentón
y de oreja a oreja.
 Facies y expresión
fisonómica.
IMPORTANCIA DEL EXAMEN
FÍSICO DE LA CARA
• Palidez(anemia)

• Cianosis(cardiopatía o neumópata)
COLORACIÓN • Plétora(policitemia o hipertenso)

• Acromegalia
FACIES
• Cushingoide

• Caquexia(desnutrición)
NUTRICIÓN
• Alteraciones de la piel (acné)

• Piel
• Dentadura
HIGIENE • Pelo
EXAMEN FISICO DE LA
CABEZA POR REGIONES

Para obtener un mejor registro de información más
detallado y preciso
Cuero cabelludo y cejas
La frente
Los ojos (los párpados)
La nariz
La boca
La faringe y laringe
Aparato auditivo
EXAMEN FÍSICO DE
CUERO CABELLUDO

EXAMEN FÍSICO DE
CUERO CABELLUDO

 No es necesario inspeccionar minuciosamente la piel del
cráneo, pero puede apreciarse a nivel de la implantación
del cabello y separando a estos durante la palpación, por
si existiese alguna lesión como la alopecia, o la presencia
de masas, nódulos o alguna cicatriz.
EXAMEN FISICO DE CEJAS

 Se disponen en forma de arco de
concavidad inferior.

 Abundancia (sinofridia)

 Escasez:(hipertiroidismo y sífilis)
Normalmente es amplia, despejada y convexa


 Explorar por FRENTE OLIMPICA
inspección: • Sífilis congénita
• Raquitismo
su forma, el
grafismo y
la simetría, FRENTE PEQUEÑA
tanto en • Retraso mental
reposo como • Microcefalia

en
movimiento PARALISIS DE BELL
espontáneo. • Signo de parálisis facial
• Borramiento de arrugas de un lado de la piel
EXAMEN FÍSICO DE OJOS

 Los parpados y pestañas
 La conjuntiva
 Globo ocular
 Esclerótica
 La córnea
 La pupila y el iris
 El cristalino
 El fondo de ojo
 Examen funcional
Párese de frente al sujeto, que debe
estar sentado en la mesa de
reconocimiento, para que ambos ojos
queden a un nivel similar. También
puede efectuarse con el explorador y

el explorado, sentados frente a frente.
 Inspeccione los párpados y las
pestañas, y observe la forma de los
ojos y su simetría.
 Examine el pestañeo espontáneo
por varios segundos, para detectar
si hay un cierre completo de los
párpados.
 Precise la posición del globo ocular
y si existe cualquier otro
movimiento anormal, ocular o
pálpebra
La exploración de pie no se realiza,
aunque ambos tengan una estatura
similar, porque resulta incómodo para
los dos.

Cubren totalmente el globo ocular, se encuentran activados por un
movimiento rítmico y sincrónico


En el examen físico de los párpados se evalúa:

 Simetría
 Amplitud de la abertura
palpebral
 Volumen
 Color
 Movilidad
 Pestañas
Examen físico normal
de los párpados:

 Simetría de los ojos: La forma de los ojos varía de
redondos a almendrados.
 Párpados: El párpado superior no cubre la pupila
cuando se abre, pero puede cubrir la porción superior
del iris; los párpados deben abrirse y cerrarse
completamente, sin caída ni retraso de uno de ellos, o
de ambos.
 Pestañas: Curvas hacia afuera, alejándose de los ojos.
No alopecia.
ALTERACIONES

DE LOS
PARPADOS
Edema palpebral
 Los párpados son asiento frecuente de edema por la laxitud de su
tejido subcutáneo.

CARACTERISTIC
CAUSAS
AS

Acumulación Bilateral y
Edema de líquido en simétrico. En el
fisiológico el espacio transcurso del día
intersticial desaparece

Asimétrico,
Edema de Picadura de
doloroso, con
causas insectos,
hematomas,
locales e traumatismos,
ruboroso,
inflamatorio infecciones
unilateral.
Entropión:

 Ocurre cuando el
párpado inferior y las
pestañas se invierten.
Esto se debe a una
relajación del tejido
del párpado con el
paso del tiempo.
 Esto también provoca
lagrimeo excesivo, ojos
rojos y brote de pus
que, en conjunto,
obstruyen la visión
:

 Es una anormalidad en
que el párpado inferior
se tuerce hacia fuera y
pierde contacto con el
ojo.
 Los síntomas del
ectropión incluyen:
lagrimeo abundante,
costras en el margen
palpebral, pus,
infección y visión
reducida.
Dermatocalasis:

 Mejor conocida como ojos
dormilones u ojos tristes
 Puede afectar los
párpados inferior y
superior.
 Este padecimiento afecta
la visión periférica y a los
ojos puede hacerlos
parecer y sentirse
cansados.
Blefaroptosis:

 Es una condición que
causa que el párpado
superior se caiga.
 El párpado cubre gran
parte del ojo y obstruye
considerablemente la
visión.
 Puede ser congénita,
hereditaria o adquirida y
es causada por una
interferencia en los
músculos que levantan el
ojo.
Blefaritis:

 Es un enrojecimiento crónico, irritación e inflamación del


párpado, el cual puede dar pie a una infección en todo el ojo.
 Los efectos a largo plazo de la blefaritis incluyen:
adelgazamiento del margen palpebral, pérdida de pestañas,
entropión o torcimiento del parpado hacia dentro, ectropión o
separación del párpado, e irritación crónica de los ojos.
Orzuelo:

 Es una inflamación en
el párpado, causado
generalmente por una
infección de uno o más
de los folículos de las
pestañas (la raíz de la
pestaña) en el párpado.
Chalazión:

 Es una protuberancia
pequeña en el párpado
causado por un conducto
bloqueado en una de las
glándulas de Meibomio.
 Estas glándulas están
localizadas en el párpado
directamente por detrás
de las pestañas y
producen un líquido
delgado y oleaginoso que
lubrica el ojo.
EXAMEN FISICO DE LA CONJUNTIVA
INTERNA Y LA ESCLERA.

TECNICA: párpado inferior hacia abajo con su dedo
pulgar, para ver la conjuntiva palpebral inferior.
Observe la apariencia de la esclera expuesta:
 Conjuntiva palpebral: rosada, húmeda y sin
lesiones.
 Conjuntiva bulbar: transparente, permitiendo ver a
través de ella la esclera blanca
 Esclera normal: blanca, tinte amarillo pálido en
algunos sujetos negros.
INSPECCIONAR LA CONJUNTIVA
PALPEBRAL SUPERIOR

TECNICA: coloque su mano contraria al ojo examinado,
sobre la frente del sujeto, de manera que el pulgar quede
hacia abajo. Tire del párpado hacia arriba, gentilmente
con el pulgar, y pídale a la persona que mire hacia abajo
y adentro

 Observe bien el color de la esclera, especialmente en


su porción superoexterna (es el lugar donde mejor se
detectan cambios ligeros anormales coloración)
EVERSIÓN DEL PÁRPADO

TECNICA:
 Pida al sujeto que mire hacia abajo con los ojos ligeramente
abiertos. Amablemente, agarre el párpado entre su dedo
pulgar e índice en la unión párpado/pestaña y tire
ligeramente hacia abajo. Con su mano libre, coloque el
aplicador horizontalmente, sobre la porción inferior del
párpado, sin presionarlo contra el globo ocular, mientras
tira del párpado hacia arriba, para evertirlo. Retire el
aplicador y sostenga el párpado contra la órbita ósea
superior para completar la inspección.
 Después, hale el párpado ligeramente hacia adelante. Este
volverá a la posición normal, según usted lo libera y el
sujeto pestañea.
EXAMEN FISICO DEL CRISTALINO,
CÓRNEA, IRIS Y PUPILA.

 Observe, utilizando una linterna, tangencialmente el
cristalino y la córnea. Inspeccione desde varios
ángulos, observando las características de la
superficie y la ausencia de opacidades.
 Observe y compare la forma del iris, su color, y la
forma y tamaño de la pupila.
 Iris; el color varía (azul, pardo, gris, verde con
marcas). La forma es redonda.
 Córnea: lisa, clara, transparente, de curvatura
convexa.
EXAMEN FISICO DEL CRISTALINO,
CÓRNEA, IRIS Y PUPILA.


EXAMEN FISICO DE LA NARIZ

Se debe observar:
 Si existen deformaciones,
zonas con eritema, equimosis,
etc.
 La permeabilidad de cada fosa
nasal
 El aspecto de la mucosa
 Si existen secreciones, costras,
pólipos, cuerpos extraños, etc.
EXAMEN FÍSICO DE LA NARIZ

 Permeabilidad de los orificios nasales (cerrando por presión
digital un lado de la nariz y después el otro, y pidiéndole a
la persona en cada maniobra que "bote el aire" por la nariz).

 Para examinar el interior de la nariz conviene ayudarse de


una linterna. Se puede obtener una mejor visión si se
dispone de un espéculo nasal.
EXAMEN FISICO DE LA NARIZ

EXAMEN FISICO DE LA NARIZ

 Color de las membranas
mucosas: su color es
rosado o rojo mate.
 Color y volumen de los
cornetes.
 Secreciones (puede
observarse una pequeña
cantidad de secreción
acuosa clara), lesiones,
masas y cuerpos extraños.
Procesos • Mucosa roja.
inflamatorios • Congestionada.
agudos • Edematosa

Mucosa pálida 
• Anemia.
• Rinitis crónica.
• Etiología alérgica.

Cornetes • Edema.
agrandados • Hiperplasia

Tabique • Hematomas.
deformado • Pequeñas tumoraciones

Edema de la • Rinitis, Hiperplasia de los cornetes, Tumores,


mucosa Secreciones costrosas
EXAMEN FISICO DE LOS
SENOS PARANASALES

EXAMEN FISICO DE LOS
SENOS PARANASALES

EXAMEN FISICO DE LOS
SENOS PARANASALES

TRANSLUMINACIÓN

• Errores de diagnostico


• Cuarto oscuro con una fuente luminosa intensa y angosta

Seno maxilar

• Linterna a través de la boca y reflejar hacia el techo


• En el paladar óseo la formación de un lado rojizo

Seno etmoidal

• Reflejar hacia el campo interno del ojo y valorar la reacción


pupilar

Seno frontal

• Luz por debajo de la ceja, sobre el ángulo interno del ojo,


apuntando hacia este.
• Semicírculo superciliar interno


Se produce Es la salida
Comezón por la violenta del
o congestión y aire pulmonar
cosquilleo la a través de la
nasal modificación
boca y fosas
nasales como
del PH de la reflejo
fosas nasales

Prurito Ardor Estornudos


Obstrucción


Dificultad para Si es bilateral
respirar Si es unilateral

No
Respiración reconocimiento Características
Bucal de Olores ni de la voz
sabores
Deformaciones
postraumáticas

Cuerpos
extraños
 Tumoraciones –
pólipos

Inflamatoria +
frecuente
Hipertrofia de CAUSAS DE LA
adenoides OBSTRUCCIÓN • Cefalalgias
Vasculares
• Sinusitis
EPISTAXIS

Salida de sangre por las fosas nasales


Niños (rascado y golpes)
Adultos (HTA, discrasias sanguíneas, malformaciones
vasculares)

Locales
Traumatismos directos, Lesión de la mucosa nasal, Estornudo y
esfuerzo físico intenso, Tumores: pólipos, Telangiectasia

Generales
Gripe, Fiebre reumática, Hipertensión arterial, Trastornos de la
coagulación, Leucemias.
SINUSITIS
Definición

Inflamación de los senos paranasales.
Tiende al aislamiento o a la eliminación del agente
inflamatorio, junto con la reparación del tejido dañado.

Origen
Infeccioso
Alergia Mixto

Factores
Desviaciones del tabique que cierran hacia el infundíbulo
Poliposis nasal Adenoides hipertróficas
Neoplasias benignas y malignas
Trastornos del AFECCIONES

Olfato   Mucosa olfatoria.


Anosmia Terminaciones
nerviosas receptoras
Hiposmia de los estímulos.
Hiperosmia  Vías olfatorias.

Parosmia  Centros receptores.

Cacosmia

EXAMEN FISICO DE BOCA

DIVISIÓN: Exploración:
 Regiones labial y geniana.
 Región vestibular y carrillos.
 Encías y dientes.
 Lengua.
 Piso de la boca.
 Orofaringe.
INSPECCIÓN DE LA
MUCOSA ORAL

 Son observadas la cara, orejas y cuello, notando
cualquier asimetría o cambios en la piel como
costras, fisuras, crecimientos y/o cambios de color.

Inspección de la semimucosa de los labios


 El procedimiento del examen físico debe seguir una
evaluación sistémica en siete pasos: labios, mucosa
labial y surcos, comisuras, mucosa bucal y surco, encías

y borde alveolar, lengua, piso de boca, paladar duro y
blando.
 Comenzar el examen observando los labios con la boca
del paciente cerrada y abierta.

Inspección de la mucosa de los labios


 Con la boca del paciente parcialmente abierta, examinar
visualmente la mucosa labial y el surco vestíbular

maxilar, frenillo y vestíbular mandibular. Observar el
color, textura y cualquier otra hinchazón u otra
anomalía en la mucosa vestibular y en la encía. Puede
palpar con el dedo índice para evaluar consistencia.
 Retracte la mucosa bucal. Examine primero la mucosa bucal
derecha, luego la izquierda. Tener en cuenta cualquier cambio en la
pigmentación, color, textura, movilidad y otras anormalidades de la
mucosa.

 Primero, examine la cara bucal de la encía y los bordes alveolares
(procesos) comenzando con la encía posterior derecha maxilar y el
borde alveolar, y luego alrededor del arco del área posterior
izquierda.

 Segundo, examine las caras linguales como lo ha hecho en
vestibular, de derecha a izquierda en el paladar (maxilar) y de
izquierda a derecha en lingual (mandíbula)


 Observe si hay inflamación, ulceración, recubrimiento, o variación
de tamaño, color y textura.

Inspección del dorso lingual


 También tenga en cuenta cualquier cambio en el patrón de las
papilas que cubre la superficie .

Inspección de los bordes linguales


 Inspección de la cara Ventral de la lengua


 Inspección del piso de la boca.


 Con la lengua aún elevada, inspeccione el sector post.
Del paladar, textura, hinchazones u otras anormalidades
en la superficie.

 Examine el paladar blando, úvula, trígono retromolar y
los pilares anteriores..

LABIOS

LABIOS

Aumento de volumen por edema (ej.: reacciones alérgicas)

Cambios de coloración (ej.: palidez en anemia; cianosis en ambientes fríos, por poliglobulia o
hipoxemia)

Lesiones costrosas (ej.: herpes simple)

Si están inflamados, secos y agrietados (queilitis)

Si existen "boqueras" (queilitis angular o estomatitis angular)

Fisuras (ej.: labio leporino)

Lesiones pigmentadas (ej.: síndrome de Peutz-Jeghers que se asocia a poliposis intestinal)


ENCIA

La valoración de la encía ( se realiza con la encía seca)
incluye la anotación de cualquier cambio en :
 Color
 Tamaño
 Consistencia
 Textura
 Posición
 Presencia de Dolor
 Hemorragia
ENCIA

 Color Rosado coral pálido
 Tamaño  corresponde a la suma de los elem.
Celulares e intracel. y a su vascularización.
 Contorno Debe seguir el de los dientes.
 Forma Rel. con el contorno de las sup.proximales
de los dientes
 Consistencia  Firme y resistente, excepto en el
marco gingival que es mas suave y tiene mas
movilidad.
DIENTES

INSPECCION:
 Evaluar presencia, estado
de higiene, color
 Forma de dientes
 PALPACION: Evaluar
movilidad
 PERCUSION: Evaluar dolor
por problemas pulpares
 AUSCULTACION: No se
hace
LENGUA

INSPECCION
 Se examina en toda su extensión
y posiciones
– Primero la cara superior con la
lengua en reposo y luego
protruída. En esta posición se
observa la punta y bordes
laterales.
– Luego se explora la motilidad
pasiva ( se le pide al paciente
que haga movimientos)
LENGUA

PALPACION
Luego con un bajalengua se reclina la mejilla hacia fuera,
para observar los bordes posterolaterales
– Luego se explora la motilidad activa contra resistencia
(con el bajalenguia se opone al movimiento de la
lengua).
– A continuación la sensibilidad y la función gustativa:
forma parte del examen neurologivo
PERCUSION Y AUSCULTACION: No se hace
OROFARINGE

 Se debe contar con buena
iluminación
 La primera impresión sin
bajalenguas
 Se explora el velo del paladar, su
simetría, úvula, amígdalas y
pilares.
 Luego se solicita que diga la
letra A de manera sostenida y
prolongada (AAAAAAAAAA) a
fin de ver el velo del paladar, y
su parálisis uni o bilateral
 Luego se repite el examen con
ayuda de un bajalenguas

ALTERACIONES DE
LA BOCA
RANULA

 Una ránula es un tipo de
mucocele, es decir, una
tumefacción de tejido
conjuntivo, encontrado
específicamente en el piso
de la boca.
 La ránula se comunica con
los conductos de las
glándulas salivales
sublinguales o, con menos
frecuencia, de la
submandibulares
Faringitis

 Inflamación de la faringe, puede ser aguda o
crónica
Amigdalitis

Diastemas

Separación de
dientes
Dientes de Hutchinson
La sífilis congénita
(desde el
nacimiento),
produce dientes de
Hutchinson, que son
dientes anteriores
con forma de pala o
con ranuras o de
molares en
configuración de
moras.
Dientes pardos

 Porfiria
eritropoyetica
congenita
 Los dientes
temporales y
definitivos tienen
color pardo purpureo
 Dientes grises Por
 clortetraciclina

• Dientes amarillos Por


dimetilclortetraciclina.
Tetraciclina y
oxitetraciclina
Lengua geográfica
  Es una apariencia de la
lengua similar a un
mapa, debido a
parches irregulares en
la superficie.
 es posible que esté
relacionada con la
deficiencia de vitamina
B. Otras causas
pueden abarcar
irritación a causa de la
ingestión de alimentos
calientes o picantes, o
el consumo de alcohol.
Lengua vellosa
 Hipertrofia filiforme de
las papilas que dan a la
lengua un aspecto
afelpado. El color de las
papilas elongadas varía
de amarillento-blanco a
marrón o negro (lengua
negra), dependiendo de
la tinción por el
crecimiento de las
bacterias que forman
pigmentos, y por
sustancias como el
tabaco, los alimentos o
los fármacos.
Lengua escrotal

 La superficie de la lengua es
aterciopelada y se ven surcos
(en número variable, desde
uno longitudinal central a
numerosos laterales), de
variable profundidad, que
confieren un aspecto plicado ,
recordando a la piel del
escroto contraído. Puede
formar parte del síndrome de
Merkelsson-Rosenthal.
Macroglosia

Ankyloglossia

 Fijación total o parcial al piso de la boca por Frenillo corto
Lengua lisa

Debido a atrofia
papilar

OÍDO EXTERNO

OÍDO EXTERNO

 La implantación normal
de las orejas se verifica
trazando una línea
imaginaria desde el canto
externo del ojo a la
prominencia del
occipucio: el borde
superior del pabellón
auricular debe pasar más
arriba de esta línea.
OÍDO
EXTERNO 

 No se debe olvidar que como parte del examen físico del


oído se debe inspeccionar la región mastoidea en
búsqueda de eritema, edema o aumento de volumen.
ALTERACIONES DEL
OÍDO EXTERNO

 Presencia de tofos: son unos  Inflamaciones o
nódulos en la región del hélix
(borde externo), formados por infecciones por múltiples
cristales de ácido úrico en causas: reacción al litre,
pacientes con gota picaduras de insectos, etc.
 Condritis: es la inflamación  Si se desencadena dolor al
del cartílago del pabellón
auricular. La oreja se ve roja e mover la oreja, podría
inflamada existir una otitis externa;
 Por el uso de aros, algunas en cambio, si el dolor se
personas desarrollan una desencadena al presionar
reacción inflamatoria en el sitio
de la perforación (posible sobre el proceso
alergia a metales); también se mastoides, podría tratarse
pueden presentar infecciones. de una otitis media.
CONDUCTO AUDITIVO
EXTERNO Y DEL TÍMPANO

La inspección del conducto auditivo externo y del
tímpano, puede realizarse de tres maneras:

Otoscopia

Espejo frontal y espéculo auditivo (cono)

Microscopio y espéculo

 Es un examen para examinar el conducto auditivo externo
y el tímpano.
 De acuerdo al aspecto que pueda tener la membrana
timpánica, se puede obtener información respecto al oído
medio
Para realizar una Otoscopía


 Se tracciona, el pabellón  Se tracciona, el pabellón
auricular hacia atrás y hacia atrás y hacia abajo
hacia arriba en el adulto. en el niño.
Con la otra mano se 
toma el otoscopio y se
inserta el cono
siguiendo bajo visión
directa la dirección
anatómica del
conducto auditivo
externo. De este forma
se puede observar este
conducto y la
membrana timpánica.
 Espejo frontal y espéculo
auditivo (cono):
En este caso el espejo actúa
como fuente de luz, 
reflejándola desde una lámpara.
La luz es dirigida por el espejo
hacia el cono de examen.

 Microscopio y espéculo: se realiza para obtener un


mayor aumento de las estructuras, aspirar, extraer
cuerpos extraños, etc.

Es necesario hacer notar que tanto con la otoscopía con


espejo frontal como con microscopio, se obtiene visión
tridimensional, ya que se realiza con visión binocular.
Valores normales:

El conducto auditivo externo de todas las
personas varía en tamaño, forma y color.
Normalmente, este conducto es del color de la
piel y tiene vellosidades pequeñas.
Puede haber cerumen de color marrón
amarillento.
El tímpano es de un color gris claro o blanco
perla brillante.
La luz se debe reflejar de la superficie timpánica.
Valores normales:

Con la iluminación del
otoscopio se proyecta
sobre el tímpano un
reflejo de la luz, en
forma de triángulo,
desde el punto medio,
hacia delante. También
se logra visualizar en
forma tenue el mango
del martillo.
Alteraciones:

Alteraciones:

 Perforaciones , que pueden ser secundarias a antiguos


procesos inflamatorios, muchas veces ocurridos en la
niñez, o como parte de una otitis aguda del oído medio
EVALUACIÓN DE LA
AUDICIÓN.

 También se debe considerar si la audición está
comprometida. Para detectar compromisos más leves se
le hace escuchar el roce de los dedos o el tic-tac de un
reloj. Si se requiere una información más completa,
habría que recurrir a una audiometría.

La audición podría estar afectada por:


 Vínculo de la transmisión aérea: trastorno de
conducción, en el que el problema está en el conducto
auditivo externo o en el oído medio.
 Daño del órgano de Corti o del nervio auditivo:
trastorno sensorial.
Test de Weber:

 Si se apoya el diapasón vibrando el la mitad de la frente
en una persona con audición normal, ésta va a sentir la
vibración de igual intensidad en ambos oídos.
 Si se altera la transmisión aérea, va a notar que la
vibración se hace más intensa en el oído que se tapó. De
esto podemos concluir, que la vibración se lateraliza
hacia el lado en el que existe un trastorno de la
transmisión aérea
 Si la persona escucha menos por un oído debido a una
enfermedad del órgano de Corti o del nervio auditivo, al
efectuar el test de Weber, va a sentir el sonido
lateralizado al oído sano (trastorno sensorial).

Test
de
Weber:
Test de Rinne:

 Se hace vibrar el diapasón y se apoya sobre el proceso
mastoides del oído que se esté evaluando: el sonido se va
a escuchar durante un tiempo. A continuación, mientras
el diapasón todavía sigue vibrando, se evalúa cuánto
tiempo la persona es capaz de seguir escuchando el
sonido al poner el diapasón frente al oído. Lo normal es
que por transmisión aérea se escuche un tiempo adicional,
más allá de lo que duró la transmisión ósea.

 Si existe un defecto de la transmisión, ese tiempo


adicional se pierde. En cambio, si la hipoacusia es de tipo
sensorial, la relación se mantiene (aunque la persona
escucha menos y los tiempos son más cortos).
Test de Rinne:

Test de Weber y Rinne:

Sobre la base de estos dos test, puede ocurrir:
 Hipoacusia de un lado que lateraliza con el test de Weber
al mismo lado: probable defecto de transmisión aérea (en
el test de Rinne del oído enfermo no habría el tiempo
adicional de transmisión aérea).

 Hipoacusia de un lado que lateraliza con test de Weber al


lado sano: probable defecto sensorial (en el test de Rinne
del oído enfermo, la persona escucharía menos, pero se
mantendría un tiempo adicional de transmisión aérea).

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