APS

● APS como estrategia y programa de acción

● Estado y Sociedad
● Salud colectiva. Atención como problema
● Equidad/Inequidad
● Políticas Públicas. Programas. Legislación
vigente y aplicación en los efectores públicos
municipales. Programa de Procreación
Responsable.
● Necesidades de salud y definición de
estrategias.
 Salud colectiva

●Objeto: salud (descentrar a la enfermedad):

historicidad
●acciones: (promoción, protección,

recuperación, rehabilitación): Práctica Social

●implica la investigación de determinantes y de

la organización de los servicios: la historicidad

del saber y de las prácticas -
interdisciplinariedad
●compresión de las leyes y la necesidad de

transformación: acción.
●Estudio del PSEA como proceso social
●producción y distribución de las

enfermedades como procesos de

producción y reproducción social
●formas en que la sociedad identifica

sus necesidades y problemas de salud.

 APS

DERECHO A LA SAUD
●
 Atención Primaria de la Salud

●Integralidad con el objetivo de mejorar

la calidad de vida de los ciudadanos
●Equidad: en la atención y en la

distribución de los riesgos

●Participación: reparto de saber y de

poder -empoderamiento
 APS
● Implica un cambio:
● en los actores de salud

constituyendo un equipo y
● en la organización de los

servicios.
 Atención Primaria de la Salud

RESIGNIFICAR componentes
●Personal de salud

●Capacidad resolutiva

●Modelos de gestión participativos

●Necesidades y demandas
 Atención Primaria de la Salud

● Y cómo?

●Estrategia?
● Niveles de atención?

●Programas?

●Puerta de acceso?
 Participación social

●Elemento esencial para el logro de las

políticas sociales
●Incrementa la capacidad de la gente a

actuar y decidir
●Empoderamiento: término ligado a la

participación, crear conciencia sobre los

derechos sociales
 Empoderamiento

●Crear poder
●Crear condiciones para que los grupos

adquieran poder de decisión y de control

sobre los asuntos que les afectan la vida
cotidiana.
●Capacidad colectiva
 Pensamiento estratégico

●Está guiado para producir cambios

●Disponer poder para hacerlo

●Todo cambio va a ser resistido sino

proviene de la propia dinámica del proceso

social
 ESTRATEGIA
Foucault, M

●Es como una “dirección” que toma una

determinada relación de fuerza.
●Cualquier plan o trazado estratégico, sufre

modificaciones constantes a partir de su

implementación práctica.
 PODER

●El pensamiento estratégico es un

pensamiento sobre el poder

●Poder como la capacidad de que un sujeto

o fuerza social tiene para hacer que otro
sujeto o fuerza social haga algo que
espontáneamente no haría.
 PODER- Foucault, M

●Más que “sujetar” sujetos, los “fabrica”, a través

de dispositivos como la familia, la sexualidad, el
trabajo
●No se posee, se ejerce.

●Micropoderes: que se ejercen en todo el

entramado de relaciones sociales.

●Las relaciones de poder son “inmanentes” a las

relaciones sociales
 HERRAMIENTAS DE ATENCIÓN

●ORGANIZACIÓN DE LA ATENCIÓN MÉDICA

EN NIVELES ASCENDENTES DE
COMPLEJIDAD (1º, 2º, 3º)
●REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA

●SEGUIMIENTO Y MONITOREO DE LAS

ACCIONES
 ACCIONES DE LA APS

●PROMOCIÓN DE LA SALUD
●PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES

●SANEAMIENTO AMBIENTAL

●SALUD MATERNO INFANTIL

●INMUNIZACIONES

●PROVISIÓN DE MEDICAMENTOS Y

ALIMENTOS
●EDUCACIÓN SANITARIA
 Necesidades en Salud

●Primera derrota de los derechos humanos y

de la necesidad:
Pérdida del SUJETO COLECTIVO
SUJETO PRIVADO producir para
ganar: acumulación de poder: PERDIDA DE
LA EQUIDAD.
 Necesidades en Salud

●Segunda derrota de los derechos humanos

y de la necesidad: inicio del CAPITALISMO
Pérdida del derecho a la propiedad de los
bienes fundamentales de la sociedad:
industriales y financieros

SUJETO COLECTIVO OBRERO mantuvo su

vigencia
 Necesidades en Salud

●Tercera derrota de los derechos humanos y

de la necesidad: Modelo de exclusión
Proceso de extrema concentración de
riqueza: Masa marginal expulsada en lo
laboral hacia la informalidad
excluída del circuito primario de la economía
monopólica
PERDIDA DE LA IDENTIDAD: de la
ciudadanía
 Necesidades en Salud

Las necesidades son históricamente producidas;

son esencialmente un producto del movimiento de
las opciones (colectivas e individuales) en medio
del movimiento determinante colectivo.
La producción económica de los bienes y la
distribución de aquellos que reparte el Estado
están ligados a los intereses de las clases
hegemónicas que crean esos “satisfactores” de
acuerdo a su conveniencia.
 PROMOCIÓN DE LA SALUD

●Es PENSAR:
●..Salud

●..Calidad de vida

●..Educación Sanitaria

●..Condiciones de Vida

●...Mirada Colectiva
 Salud Colectiva

●Se la define como un campo de

conocimiento y de prácticas organizadas
institucionalmente orientadas a la promoción
de la salud de las comunidades.
 PROMOVER

●Fomentar, originar, generar

●Enfatiza en la transformación de las

condiciones de vida y de trabajo que

conforma la estructura subyacente a a los
problemas de salud demandando un
abordaje intersectorial
 Promoción- 1920

●Es el esfuerzo de una comunidad organizada para

alcanzar políticas que mejoren las condiciones de
salud de la población y de los programas
educativos con el fin de que el individuo mejore su
salud personal, así como para el desarrollo de una
“maquinaria social” que asegure todos los niveles
de vida adecuados para el mantenimiento y el
avance de la salud.
 Carta de Ottawa -1986
propone cinco campos
●Elaboración e implementación de políticas
públicas saludables
●Creación de ambientes favorables para la

salud
●Refuerzo de la acción colectiva

●Desarrollo de habilidades personales

●Reorientación del sistema de salud

 PROMOCIÓN
●Es el conjunto de actividades, procesos y
recursos, de orden institucional, gubernamental y
de ciudadanía, orientados a propiciar la mejora en
las condiciones de bienestar y acceso a los bienes
y servicios sociales, que favorezcan el desarrollo
de conocimientos, actitudes y comportamientos
favorables para el cuidado de la salud y el
desarrollo de estrategias que permitan a la
población un mayor control sobre la salud y sus
condiciones de vida, en el nivel individual y
colectivo.
 Estrategias para el fortalecimiento

●Autocuidado – decisiones y acciones que el

individuo toma en beneficio de su propia
salud
●Ayuda mutua – acciones que las personas

realizan para ayudarse unas a otras

●Ambientes saludables – creación de

condiciones y entornos que favorezcan a la

salud
 Conferencia de Yakarta

●La promoción de la Salud actúa sobre los factores

determinantes de la salud en vistas a obtener el
mayor beneficio posible para la población, enfatiza
en la reducción de la inequidad, garantiza el
respeto hacia los derechos humanos y acumula
capital social.
●META: prolongar las expectativas de salud y

reducir las diferencias entre países y grupos