Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
• PEMERIKSAAN UMUM
• Keadaan Umum : Tampak sakit sedang
• Kesadaran : Compos Mentis
• Tekanan Darah :-
• Frekuensi Napas : 24x/menit
• Frekuensi Nadi : 98x/menit
• Suhu : 36,7℃
•
• Data Antropometri
• Berat Badan : 67 Kg
• Tinggi Badan : 160 cm
• IMT : 21,1 obesitas 1
Pemeriksaan Sistematis
• Kepala
• Bentuk dan ukuran : Normocephali,
• Rambut & kulit kepala: Rambut berwarna hitam, merata, tidak ada
lesi
• Mata : Konjungtiva anemis -/-, Sklera ikterik -/-,
• airmata +
• Telinga : Normotia, membrane timpani utuh, refleks cahaya +
• Hidung : Septum deviasi (-), secret (-)
• Bibir : Bentuk bibir normal, warna pink
• Gigi-geligi : Tidak terdapat caries dentis
• Mulut : Mukosa mulut normal dan tidak kering
• Lidah : Tidak ditemukan kotoran pada lidah dan
Leher tidak adateraba adanya pembesaran maupun massa
: Tidak
•
Kulit : Warna kulitatrofi papil lidah,
sawo matang, tidak
terdapat ada
ruam tremor pada
kemerahan dan kaki
tidakdandeviasi
• Tonsil
tangan, terasa gatal : Tonsil normal T1-T1
• Faring : Tidak hiperemis, tidak terdapat detritus
Thoraks
• Dinding toraks : Warna kulit sawo matang, bentuk toraks
normal, simetris.
• Paru :
• Inspeksi : pernapasan simetris, tidak ada bagian yang
• tertinggal baik statis maupun dinamis
• Palpasi : tidak ada nyeri dan tidak teraba adanya massa atau
penonjolan
• Perkusi : sonor kanan dan kiri seluruh lapang paru
• Auskultasi : suara napas vesikuler, tidak ada wheezing dan tidak
ada ronki
Jantung :
• Inspeksi : Pulsasi iktus kordis tidak terlihat
• Palpasi : iktus kordis pada sela iga V linea midclavicular kiri
• Perkusi : pekak pada permukaan
• Auskultasi : BJ I-II murni regular, murmur -, gallop -
Abdomen
• Inspeksi : perut datar, tidak ada bekas operasi