ANEURISMA BONE

CYST OLEH: shelly dwi silvita

Preceptor: dr. H. suherlan, Sp.Rad

BAGIAN ILMU RADIOLOGI

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI DOKTER (P3D)
FAKULTAS KEDOKTERAN UNISBA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH AL IHSAN
BANDUNG
2015
ABC dapat disebabkan oleh reaksi sekunder lain lesi tulang. Teori ini telah diusulkan karena
tingginya insiden yang menyertai tumor di 23-32% dari ABC. Tumor sel raksasa yang paling
sering ditemukan. Namun, banyak tumor jinak dan ganas lainnya yang ditemukan, termasuk
displasia fibrosa, osteoblastoma, chondromyxoid fibroma, fibroma nonossifying,
chondroblastoma, osteosarcoma, chondrosarcoma, hemangioendothelioma, dan karsinoma
metastasis.

Kista tulang aneurisma / aneurisma bone cyst (ABC) adalah lesi kistik yang paling sering terjadi
selama dekade kedua kehidupan seseorang dan dapat terjadi pada setiap tulang dalam tubuh.

Meskipun tergolong jinak, ABC dapat menjadi lokal agresif dan menyebabkan melemahnya luas
struktur tulang serta mengenai jaringan sekitarnya.

Aneurisma bone cyst

ABC umumnya dianggap langka, hanya 1-6% dari semua tumor tulang primer.

Sekitar 50-70% dari ABC terjadi pada dekade kedua kehidupan, dengan 70-
86% terjadi pada pasien yang lebih muda dari 20 tahun. Usia pasien rata-rata
saat onset adalah 13-17,7 tahun.

Perbandingan laki-laki dan perempuan 1.2 : 1

Lokasinya biasanya pada metafisis, dan pusatnya dieccentric

Epidemiologi
 Etiologi
Etiologi ABC tidak diketahui
dengan pasti kebanyakan
peneliti percaya bahwa ABC
adalah hasil dari suatu
kelainan pembuluh darah
dalam tulang.
ABC dapat disebabkan oleh reaksi sekunder lain lesi tulang. Teori ini telah diusulkan karena
tingginya insiden yang menyertai tumor di 23-32% dari ABC. Tumor sel raksasa yang paling sering
ditemukan. Namun, banyak tumor jinak dan ganas lainnya yang ditemukan, termasuk displasia
fibrosa, osteoblastoma, chondromyxoid fibroma, fibroma nonossifying, chondroblastoma,
osteosarcoma, chondrosarcoma, hemangioendothelioma, dan karsinoma metastasis.

ABC mungkin timbul tanpa bukti lesi lain diklasifikasikan sebagai ABC utama

ABC mungkin timbul di daerah trauma sebelumnya.

TIGA TEORI
Patofisiologi secara pasti belum diketahui

Sebuah kista aneurisma tulang merupakan perluasan lesi yang rongga

kistanya terisi oleh darah.

Teori yang berbeda tentang malformasi vaskular ada beberapa, ini

termasuk fistula arteriovenosa dan penyumbatan vena. Lesi vaskuler
kemudian menyebabkan peningkatan tekanan, ekspansi, erosi, dan
resorpsi tulang sekitarnya. Malformasi ini juga diyakini menyebabkan
perdarahan lokal yang memulai pembentukan jaringan osteolitik.

Patofisiologi
Pasien biasanya datang dengan nyeri, massa,
pembengkakan, patah tulang patologis, atau
kombinasi dari gejala-gejala di daerah yang
terkena. Gejala biasanya terasa beberapa
minggu hingga bulan sebelum diagnosis
dibuat, dan pasien juga mungkin memiliki
sejarah massa yang cepat memperbesar.

Gambaran klinis
Temuan dari radiografi biasanya memperlihatkan adanya central
subperiosteal lesion yang muncul sebagai kist.

Gambaran mungkin akan memperlihatkan ekspansi dari jaringan tulang

sekitar yang meluas dan membesar seperti balon/gelembung busa.

Terdapat pula eggshell appearance yang mengelilingi lesi

Pada beberapa gambaran tampak ruang kista dan septa yang terosifikasi

Gambaran radiologi
Capanna et al described the following 5 morphologic
types based on the radiographic findings of ABCs :
• Type I – Central metaphyseal presentation, well contained
within the bone, with the bone profile intact or with slight
expansion
• Type II – ABC that involves the entire segment of bone, an
inflated appearance with cortical thinning
• Type III – Eccentric metaphyseal location, no or minimal
expansion of the cortex
• Type IV – Subperiosteal extension, no or minimal cortical
erosion, rare in the diaphysis
• Type V – Metadiaphyseal location, inflation of periosteum
toward the soft tissues, penetration of the cortex, extension into
cancellous bone
Tipe morfologi radiografi ABC
Pemeriksaan melalui radiografi, Ct scan
dan MRI mungkin dapat
mengkonfirmasikan diagnosis ABC,
namun jika masih ragu dapat dilakukan
histological biopsy dikarenakan
tingginya tumor yg menyertai

Diagnosis
Bone Cyst of
the upper arm
 Bone cyst
affecting on the
lumbar spine
Aneurysma bone
cyst upper arm
on 13 year old
female over 2
month