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CASO DE MUERTE

MATERNA N° 08-2017
FILIACION.-

Nombre Completo: Vargas Grandez Katherine Brigith


Edad: 17 años
Etnia: Mestiza
Grado de Instrucción: Secundaria completa
Ocupación: Ama de casa
Estado civil: Conviviente
Procedencia: Caserio Sargento Lores
Distrito: Honoria
Provincia: Puerto Inca
Departamento: Huánuco
Unidad Notificante: Dirección Regional de Salud de Ucayali
Lugar del Fallecimiento: Domicilio ( Pucallpa)
Fecha del Fallecimiento: 09/10/2017 Hora: 13:05 horas
Momento del Fallecimiento: Embarazo (20ss)
DIAGNOSTICOS EN FICHA DE NOTIFICACION INMEDIATA DE MUERTE MATERNA

 Causa Básica:
 Causa Intermedia:
 Causa final: Causa desconocida

CLASIFICACION FINAL DE MUERTE MATERNA, SEGÚN FICHA DE INVESTIGACION


- En investigación

DIAGNOSTICOS EMITIDOS DESPUES DE LA INVESTIGACION REALIZADA POR EL P.S. HONORIA DE LA RED DE SALUD DE
PUERTO INCA

 Causa Básica: Aborto frustro


 Causa Intermedia: Shock Séptico
 Causa final: Falla multiorganica

CLASIFICACION FINAL DE MUERTE MATERNA, SEGÚN RESULTADO DE INVESTIGACION DE LA RED DE SALUD D EPUERTO
INCA
- Directa

NECROPSIA: Si
Causa de muerte: Imprecisable por avanzado estado de descomposición
DATOS OBSTÉTRICOS IMPORTANTES

Menarquia: 11 años
IRS: 15 años
N° parejas: 01

FUR: 20/05/2017
FPP: 27/02/2018 x FUR
CPN: 01 ( P.S. Nueva Honoria)
Semanas de gestación: 20ss ss x FUR

Formula obstétrica: G2P0010


Vacuna antitetánica: Ninguna
Plan de parto: Si ( 31/08/2017 a las 14 ss)
Visita domiciliaria: No
Antecedentes personales: Ninguno
Antecedentes familiar : Ninguno
Antecedente de aborto: Octubre 2015 ( espontaneo)
Método anticonceptivo: DE la autopsia verbal( no se cuidaba, no tenia pareja)
ATENCION EN EL P.S. HONORIA:
31/08/2017

Paciente gestante acude al establecimiento para su primer control prenatal, refiere presentar dolor
leve intensidad a nivel del hipogastrio que se irradia ala zona lumbar, en regular estado general y
regular estado nutricional, con funciones vitales de 90/50, FC : 83 x´, con T° 37°C, FR 21 x´, , Talla:
51 500, Talla: 1.51, IMC: 21.7.
A la evaluación física, se encuentra ligeramente pálida.

Diagnostico:
Segundigesta de 14 ss X FUR
IMC normal
Plan de parto
Tamizaje de VIH
18/09/2017

08:40 horas

Paciente acude al establecimiento de salud por presentar dolor de cabeza y visión borrosa y debilidad desde
hace dos días , siendo atendida por la obstetra de turno ; actualmente tranquila, a la evaluación física,
abdomen globuloso, AU 16 cm, , posición transverso, FCF: 158 x´, .
Nota: lleva consigo orina recolectada de 24 horas.

Diagnostico
segundigesta nulípara de 17 ss x FUR
D/ C preeclampsia

Se refiere a la gestante en compañía de su madre por consultorio externo y otra referencia para apoyo al
diagnostico al Hospital Amazonio e Yarinacocha.

Hoja de referencia del P.S Honoria al Hospital Amazónico de Yarinacocha

SE REALIZÓ EL MISMO DIA DOS REFERENCIAS, 1 PARA CONSULTORIO EXTERNO DE GINECOLOGIA


Y OTRO PARA LABORATORIO PARA APOYO AL DIAGNOSTICO.
RELATO BREVE DE RECOLECCION DATOS

La Abuela refiere que el tío curandero le daba de tomar infusiones de malva y otros,
después de esto la gestante había mejorado ligeramente hasta el día 07/10/2017,
reiniciándose los síntomas a partir de esa fecha presentaba vómitos negando otros
síntomas en forma continua en poca cantidad, no refiere que haya habido sangrado ni
otros síntomas.
El día 09/10/17 a las 07:00 horas seguía presentando vómitos y por lo anteriormente
mencionado la abuela se negaba a llevarla al hospital, por el temor que se empeorara, los
familiares referían que el traslado al hospital seria en vano porque de todos modos iba morir
y les iba a costar retirar el cadáver.
•GRACIAS