ANATOMÍA

CFC 1
CFC 2
Parte de la aorta descendente que se extiende desde el hiato aórtico
del diafragma hasta el cuerpo de la 4ª VL (o el disco L4 – L5).

CFC 3
 RELACIONES LATERALES: A la izquierda:

A la derecha:
Pilar izquierdo
del diafragma

Pilar derecho
del diafragma Glándula suprarrenal
izquierda

Vena cava inferior

Uréter izquierdo

Vasos gonadales
izquierdos

CFC 4
 RELACIONES LATERALES:

Ganglios lumbares derechos

(lumboaórticos derechos) Ganglios lumbares izquierdos
(lumboaórticos izquierdos)

CFC 5
RELACIONES POSTERIORES:

Cisterna del quilo

(cisterna de Pecquet)

Atrás

Venas lumbares
izquierdas
Atrás

Columna
vertebral
Atrás

CFC 6
 RELACIONES ANTERIORES:

3 segmentos:

 Segmento celíaco: región

celíaca de Luschka (T12 – L1)

 Segmento duodenopancreático
(L2 – L3)

 Segmento infraduodenal:
región terminoaórtica de
Challier y Murard (L4 – L5)

CFC 7
Región celíaca de Luschka
 Atrás: T12 – L1

 Adelante: epiplón menor

 Izquierda: curvatura menor del

estómago

 Abajo: páncreas

En esta región nace el

TRONCO CELÍACO.
CFC 8

Segmento duodenopancreático:
CFC
 A nivel de L2 y L3
 Detrás del cuello del páncreas
 Entre la fascia de Treitz (a la
derecha) y la fascia de Toldt I
(a la izquierda)
En esta región nacen:
 Arteria mesentérica
superior
 Arterias renales
 Arterias gonadales
Adelante cruzan:
 Vena esplénica
 Vena renal izquierda
9
Región terminoaórtica de Challier y Murard:

 Arriba: 3ª porción del

duodeno
 Abajo: promontorio
 Atrás: cuerpo L4 y L5
 Adelante: PPP
 Lateralmente: borde
medial del psoas

En esta región nacen:

 Arteria mesentérica
inferior
 Arterias ilíacas comunes

CFC 10
RAMAS COLATERALES:

PARIETALES:
 Frénicas inferiores
 Lumbares
 Sacra media

VISCERALES:
 Tronco celíaco
 Mesentérica superior
 Mesentérica inferior
 Suprarrenales medias
 Renales
 Gonadales

RAMAS TERMINALES:
Arterias ilíacas comunes
(derecha e izquierda)
CFC 11
RC parietales: Arterias frénicas
inferiores (D e I)

Arterias lumbares
(D e I)

Arteria sacra media

CFC 12
RC viscerales:
Arteria mesentérica
superior

Tronco celíaco

Arteria mesentérica
inferior
CFC 13
RC viscerales:
Arterias renales (D e I)

Arterias gonadales (D e I)
Testicular / ovárica
Arterias suprarrenales
medias (D e I)
CFC 14
 ARTERIAS FRÉNICAS INFERIORES
(diafragmáticas inferiores)
 Son 2: derecha e izquierda
 Nacen de la cara anterior de la aorta
debajo del hiato aórtico del diafragma

RC: Arteria suprarrenal superior

(capsular superior)

FII
FID

CFC 15
 ARTERIAS LUMBARES
 Nacen de la cara posterior de la aorta
 Son 5 de cada lado (las 4 primeras son ramas de la aorta)
 Las arterias lumbares derechas pasan detrás de la VCI
 Pasan por los arcos del psoas y cada una se divide en una rama espinal y una
rama dorsal

CFC 16
 ARTERIA SACRA MEDIA
 Nace en la bifurcación de la aorta a nivel de la 4ªVL o del disco L4 – L5
 Pasa detrás de la vena ilíaca común izquierda
 Llega hasta el cóccix
 Termina en el glomus coccígeo (cuerpo coccígeo de Luschka)

RC:
 Última arteria lumbar (5ª lumbar)
 Arterias sacras laterales
 Ramas para el recto

SM

CFC 17
 TRONCO CELÍACO
 Nace de la cara anterior de la aorta a nivel del diafragma
o inmediatamente por debajo de él.
 A nivel de la 1ª VL

3 ramas:

 Arteria gástrica
izquierda (coronaria
estomáquica)

 Arteria hepática
común

 Arteria esplénica

CFC 18
Arteria gástrica izquierda Forma el círculo de la curvatura menor
(coronaria estomáquica) del estómago.

RC:

 Arteria gastroesofágica
(esofagocardiotuberosita
ria anterior) que origina
ramas gástricas y
esofágicas inferiores

 Rama hepática

 Ramas gástricas

Termina dividiéndose en 2
ramas: anterior y posterior,
que se unen con ramas de la
arteria gástrica derecha.
CFC 19
Arteria hepática común

Corre encima del páncreas y se

divide en 2 ramas terminales:

 Arteria hepática propia

RC: arteria gástrica

derecha (pilórica)

RT: arterias hepáticas

derecha e izquierda

 Arteria gastroduodenal

RC: PDSP

RT: PDSA y gastroepiploica

derecha
CFC 20
 Arteria esplénica:

Corre encima del páncreas

RC:
 ramas pancreáticas
 arteria pancreática dorsal
 arteria gástrica posterior
(esofagocardiotuberositaria
posterior)
 Arteria polar superior

RT:
 rama superior
 rama inferior: origina las
arterias gástricas cortas,
la gastroepiploica izquierda
y la polar inferior

CFC 21
 ARTERIA MESENTÉRICA SUPERIOR

RC:

 Rama hepática

 PDI y algunas ramas pancreáticas

 Cólica derecha y cólica media

 Ileocólica (RT: I, CA, CP, A y C)

 Arterias yeyunales e ileales

RT:
 Rama izquierda (penúltima ileal)
 Rama derecha (última ileal)

CFC 22
CFC 23
 Rama
cólica

Arteria cecal
Rama ileal
posterior

Arteria cecal
anterior

Arteria apendicular

CFC 24
 ARTERIA MESENTÉRICA INFERIOR

RC:

 Cólica izquierda

 Cólica media accesoria de

Couinaud (inconstante)

 Arterias sigmoideas
 Superior (primera)
 Media (segunda)
 Inferior (tercera)

RT:
 Rectal superior
(hemorroidal superior)

CFC 25
ÁREA AVASCULAR DE TREVES PUNTO CRÍTICO DE SUDECK
(última ileal de la AMS + rama (3ª sigmoidea + rectal superior)
ileal de la ileocólica)
CFC 26
 ARTERIAS SUPRARRENALES MEDIAS

Son 2: derecha e izquierda

 Suprarrenales superiores: de la diafragmática inferior

 SUPRARRENALES MEDIAS: DE LA AORTA ABDOMINAL
 Suprarrenales inferiores: de la renal
CFC 27
 ARTERIAS ILÍACAS COMUNES
(ARTERIAS ILÍACAS PRIMITIVAS)
ORIGEN:

 Son las ramas terminales de la aorta

 Nacen a nivel de la 4ªVL o el disco Ao
L4 – L5

TRAYECTO: IC IC
 Oblicuas abajo y lateralmente
 6 cm de longitud
 12 mm de diámetro
II II
TERMINACIÓN: IE IE
 A nivel de la carilla auricular del sacro
(medial o a nivel de la articulación
sacroilíaca)
 Encima del estrecho superior de la
pelvis
 Se divide en 2 RT: ilíaca externa e
ilíaca interna (hipogástrica) CFC 28
RELACIONES: Triángulo interilioaórtico

 La VICD está detrás de la AICD

 La VICI está detrás y luego

medial a la AICI. Luego cruza
detrás de la AICD. Se delimita AICD AICI

así el triángulo interilioaórtico de VICI

Murard y Chalier

 El triángulo iliolumbar de Cunneo y

Marcille se encuentra
lateralmente

 El plexo hipogástrico superior

(nervio presacro de André
Latarjet) pasa por delante

 El uréter izquierdo delante de RAMAS COLATERALES:

AICI (ley de Luschka) No da RC importantes. A veces
CFC da la arteria ureteral inferior. 29
 ARTERIA ILÍACA EXTERNA

ORIGEN:

 Rama terminal de la ilíaca común

 Nace a nivel del borde inferior de la
VL5

TRAYECTO: IE

 Oblicua abajo y lateralmente

 Sigue la línea arcuata del hueso ilíaco
F

TERMINACIÓN:

 Detrás de la parte media del ligamento

inguinal (medial al arco iliopectíneo) en la
laguna vascular
 Se continúa como arteria femoral
CFC 30
 Arteria ilíaca
externa

Arteria
femoral

La vena ilíaca externa está

detrás y medial a la arteria

CFC 31
RELACIONES:

Lo cruzan por delante:

 Uréter derecho
 Vasos gonadales
 Nervio GF CxIP
U
 Conducto deferente (o EI
ligamento redondo del útero)
 Venas Cx ilíacas profundas
CD

RAMAS COLATERALES:

 Epigástrica inferior
 Circunfleja ilíaca profunda

CFC 32
Arteria epigástrica inferior:

 Sigue la cara posterior del

transverso y luego del recto del
abdomen
 Penetra en la vaina del recto
 Se une con epigástrica superior

 El conducto deferente lo cruza

por delante y arriba EI
1
RC:
1. Arteria cremastérica (funicular) 3
2. Arteria del ligamento redondo
3. Rama púbica (suprapúbica)
4. Obturatriz accesoria (corona
mortis)

CFC 33
 ES
EI

EI
CD

El conducto deferente lo cruza

por delante y arriba

Arteria EI en la vaina del recto

CFC 34
Arteria circunfleja ilíaca profunda:

 Sigue al ligamento inguinal RT

RA
hasta la EIAS

RC:
1. Rama ascendente CxIP
(epigástrica externa)
2. Rama transversa: sigue la
cresta ilíaca y se une con
una rama de la iliolumbar

CFC 35
 ARTERIA ILÍACA INTERNA
(ARTERIA HIPOGÁSTRICA)
ORIGEN:

 Rama terminal de la ilíaca común

 Nace a nivel del borde inferior de la
VL5

TRAYECTO:
II

 Oblicua abajo, adelante y lateralmente

 Ingresa a la pelvis menor y se dirige
abajo y atrás

TERMINACIÓN:

 Borde superior de la escotadura

ciática mayor
 2 troncos terminales: anterior y
posterior
CFC 36
 Tronco posterior
TRONCO POSTERIOR:
 Glútea superior
 Iliolumbar II
 Sacras laterales

TRONCO ANTERIOR:
 Glútea inferior
 Pudenda interna

Tronco anterior

CFC 37
Arteria ilíaca
interna

La vena ilíaca interna está

lateral a la arteria

CFC 38
Ramas intrapelvianas parietales:
1. Iliolumbar
2. Sacras laterales (superior e inferior)

Ramas intrapelvianas viscerales:

1. Umbilical
2. Rectal media
3. Vesical inferior
4. Uterina
5. Vaginal

Ramas extrapelvianas:
1. Glútea superior
2. Glútea inferior
3. Obturatriz
4. Pudenda interna CFC 39
 Iliolumbar

Sacras laterales

Glútea superior

Obturatriz

Glútea inferior

Umbilical

Vesical inferior
Pudenda interna
Rectal media

CFC 40
Glútea superior

Obturatriz

Umbilical

Glútea inferior
Uterina

Vaginal

Pudenda interna Rectal media Vesical inferior

CFC 41
CFC 42
Arteria iliolumbar: Cruza al promontorio y llega a la fosa
iliolumbar de Cuneo y Marcille

Fosa iliolumbar de Cuneo y Marcille

Límites:
 Medial: cuerpo VL5
 Abajo: ala del sacro
 Lateral: borde medial del psoas

Contenido:
 Vasos iliolumbares
 Nervio obturador
 Tronco lumbosacro
 Tronco simpático lumbar

2 RT:
 Rama lumbar (ascendente)
 Rama ilíaca (transversa)

CFC 43
2 RT:
 Rama lumbar (ascendente)
 Rama ilíaca (transversa): se une con la rama transversa
de la circunfleja ilíaca profunda

RT RA
RT

RA

CxIP

CFC 44
Arterias sacras laterales:

Superior: penetra
en el 1er agujero
sacro anterior

Inferior:
desciende delante
del piriforme

CFC 45
 Arteria umbilical:
Porción obliterada

 Sigue la pared lateral de la pelvis Porción permeable

 Llega a la pared abdominal
anterior
 Va al ombligo
 Se oblitera después del nacimiento

2 partes:
 Porción permeable
 Porción obliterada

RC:
1. Arteria vesical superior
2. Arteria del conducto deferente

CFC 46
Arteria rectal media
(hemorroidal media):

CFC 47
Arteria vesical
inferior:

CFC 48
Arteria uterina

Arteria vaginal

CFC 49
Arteria glútea superior:  Pasa entre TLS y nS1
 Sale de la pelvis por la escotadura
ciática mayor encima del piriforme

CFC 50
Arteria glútea inferior  Pasa entre nS2 y nS3
(isquiática)  Sale de la pelvis por la escotadura
ciática mayor debajo del piriforme

CFC 51
 Arteria obturatriz

Sale de la pelvis por el agujero obturador

Rama acetabular
Sale de la rama posterior

Rama anterior

Rama posterior

CFC 52
  Sale de la pelvis por la escotadura ciática mayor
Arteria pudenda interna:
debajo del piriforme
 Ingresa al periné por la escotadura ciática menor

Se encuentra en el conducto
pudendo de Alcock

RT: arteria dorsal del pene

(dorsal del clítoris en la mujer)

RC:
 Arteria rectal inferior
 Arteria perineal

CFC 53
CFC 54
CFC 55