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Novas alternativas
4. Mecanismos de resistência
Coccidioides +++
Amplo espectro, ativo contra FF e FL
Cryptococcus +++
Aspergillus ++
lusitanae --
Espectro de atividade
parapsilosis +++
Candida
tropicalis +++
krusei +++
glabrata ++
albicans +++
Poliênicos
Resistência E a toxicidade???
Cerca de 65% dos pacientes que
Não muito comum recebem anfotericina B
desenvolvem reações relativas a
Raros casos de desenvolvimento de resistência espécies
nefrotoxicidade, que são reversíveis
previamente suscetíveis
com a suspensão do tratamento.
Mecanismo de resistência:
▪ Biossíntese do ergosterol;
▪ Síntese de esteróis alternativos que diminuem a habilidade
da Anf. B em interagir com a MCF.
Poliênicos
Também é convertido
em um inibidor não-
competitivo da
Timidilato sintetase,
interferindo na síntese
do DNA
Pirimidina fluorada
Antifúngico triazólico
Candida não-albicans
Adaptação do Micro-organismo
- Ser fungicidas