BIOSEGURIDAD

BIOSEGURIDAD:
Definiciones
 Conjunto de medidas preventivas para proteger
la salud y la seguridad de las personas en el
ambiente hospitalario frente a diferentes riesgos:
 Biológicos, físicos, químicos, psicológicos
y/o mecánicos.
 Normas de comportamiento y manejo
preventivo frente a microorganismos
potencialmente patógenos.
 ¿Qué hacer en Bioseguridad?

IDENTIFICAR LOS FACTORES

DE RIESGO HOSPITALARIO

FÍSICO BIOLÓGICO MECÁNICO QUÍMICO

 COMPLICACIÓN
INFECCIÓN
INFECCIOSA
OCUPACIONAL
INTRAHOSPITALARIA

Barrera
BIOSEGURIDAD
 Finalidad

 Adecuar y uniformizar los criterios técnico -

operativos, administrativos y de gestión orientados a:
 Prevenir los riesgos derivados de la atención
directa a los usuarios
 Proteger la Salud de los trabajadores y de la
población que acude por diversos motivos, de los
daños originados por la exposición a los riesgos
en los Establecimientos de Salud.
 Objetivo

 Contribuir a disminuir

 La incidencia de infecciones

intrahospitalarias (IIH), y

 La incidencia de Infecciones de origen

ocupacional
 ¿Cómo?

 Aplicando las Precauciones

Estándares y

 Produciendo Cambios de Actitud

¿De quién es la
responsabilidad?
Es responsabilidad de TODO EL HOSPITAL,
disminuir los riesgos para los :

Pacientes – Personal - Visitantes

 Pilares de la Bioseguridad

1. UNIVERSALIDAD 2. PRECAUCIONES
ESTÁNDAR

3. SEGURIDAD AMBIENTAL
I. UNIVERSALIDAD
 Principio de Universalidad

“ Todos los pacientes y sus fluidos corporales

independientemente del diagnóstico de ingreso o
motivo por el cual hayan entrado al hospital o
clínica, deberán ser considerados como
potencialmente infectantes y se debe tomar las
precauciones necesarias para prevenir que ocurra
transmisión.”
Principio de la Universalidad
 Principio de la Universalidad

 ESTABLECIDO POR C.D.C. DE ATLANTA EN 1987.

 POLÍTICA DE CONTROL DE INFECCIONES.

ÁREA DE ÁREA DE
TRABAJO TRABAJO
VIH
TECNICAS
Y VHB
PROCEDIMIENTOS
ÁREA DE ÁREA DE VHC
TRABAJO TRABAJO

 ASUMIR QUE CUALQUIER PACIENTE PUEDE ESTAR INFECTADO

POR ALGÚN AGENTE TRANSMISIBLE POR SANGRE.
 Líquidos Considerados
Potencialmente Infectantes

 SANGRE
 SEMEN CEFALORAQUIDEO (LCR)

 SECRECIÓN VAGINAL SINOVIAL

 LECHE MATERNA
PLEURAL

LÍQUIDO AMNIÓTICO

PERITONEAL

PERICÁRDICO

CUALQUIER OTRO LÍQUIDO CONTAMINADO CON SANGRE

 No se Consideran Líquidos
Potencialmente Infectantes:
HECES

VOMITO ORINA

ESPUTO SECRECION
SALIVA NASAL

EXCEPTO SI ESTÁN VISIBLEMENTE CONTAMINADOS CON SANGRE.

II. PRECAUCIONES ESTÁNDARES
 Precauciones Estándares

 Finalidad

 Disminuir el riesgo de transmisión de

microorganismos de cualquier fuente
hospitalaria.

 ¿Cómo?

 Evitando el contacto de la piel y mucosas

con la sangre y otros fluidos corporales.
 Precauciones
Estándares
 ¿Mecanismo?

 Implementando el uso del Equipo de Protección

Personal (E.P.P.) - Precauciones de barrera

 Aplicación

 En todas las situaciones en las que se manipula:

• Fluidos corporales y

• Elementos punzantes o cortantes.

 Precauciones Estándares

 En todo procedimiento invasivo es obligatorio el

uso de barreras protectoras, así como el lavado
de manos previo y posterior a uso de guantes.

 El profesional que realice estos procedimientos

deberá poseer experiencia de manejo de las técnicas
según protocolo establecido
Precauciones
Estándares:
Uso de
Barreras
 Precauciones Estándares

1. Lavado de
Manos
 Lavado de Manos

 Forma más eficaz de prevenir la infección cruzada

entre pacientes, personal hospitalario y visitantes.

 Reducción de flora normal y remoción de flora

transitoria para disminuir diseminación de
microorganismos infecciosos
Lavado de Manos

 Tipos de lavado de manos:

 Higiénico o Social

 Antiséptico o Clínico

 Quirúrgico
 Lavado Higiénico

 Objetivo es disminuir la contaminación (suciedad) de

las manos y evitar la propagación de
microorganismos.

 Jabón neutro
 Lavado manos y muñecas
 Manos hacia abajo
 30´´
 Secado con toalla papel.
 LAVADO ANTISÉPTICO

 Su objetivo es eliminar o disminuir la flora transeúnte de

nuestras manos.
 Indicaciones:
 Previo a la realización de técnicas invasivas.
 Asistencia a pacientes inmunodeprimidos
 Trato con pacientes con infecciones multirresistentes.

 Jabón antiséptico
 Insistir en espacios interdigitales 15-20´´
Lavado
de
Manos
Clínico
•Antes y después de ir al baño •Tras toser, estornudar, tocarse la cabeza.
•Antes y después de las comidas •Siempre que estén sucias
 LAVADO QUIRÚRGICO
 Su objetivo es eliminar no sólo la flora
transeúnte sino también la resistente para
prestar cuidados que requieren asepsia.

 Mano y antebrazo
 Duración aprox. 5 minutos.
 Jabón antiséptico
 Lavabo con sistema de cerrado de pedal o
sensor para no manipular el grifo
 Secado con aire o toallas o tallas estériles.
 Cepillo uñas obligatorio.
 Precauciones Estándares

2. Barreras Protectoras
 Barreras de Protección

 Guantes.

 Mascarillas.

 Lentes.

 Mandiles o delantales.
Guantes
 Barreras de Protección

a. Uso de Guantes

Disminuye la transmisión

de gérmenes del paciente

a las manos del personal

 GUANTES: Recomendaciones

 No son un sustituto del Lavado de Manos

 Forman microporos cuando son expuestos a
esfuerzo físico o líquidos usados en la práctica diaria
(desinfectantes líquidos, jabón, etc).
 Microporos permiten la diseminación cruzada de
germenes.
 GUANTES: Recomendaciones

 Usar Guantes para todo procedimiento que implique

contacto con:
 Fluidos corporales considerados de precaución
universal
 Piel no intacta, membranas mucosas o
superficies contaminadas con sangre
 Guantes

 Una vez colocados los guantes, no tocar

superficies, ni áreas corporales contaminadas.

 Los guantes deben cambiarse entre pacientes.

 Importante el uso de guantes con la talla

adecuada, guantes estrechos o laxos favorece la
ruptura y accidentes laborales.
 Tipos de Guantes

GUANTES DE VINILO GUANTES DE LATEX GUANTES DE LATEX

(NO RECOMENDABLE) NO ESTERILES ESTÉRILES

GUANTES INDUSTRIALES GUANTES DE LATEX PARA EXAMEN

Mascarillas
 Mascarillas

 Previene la transmisión de
microorganismos que se
propagan a través del aire y
aquellos cuya puerta de entrada y
salida puede ser el aparato
respiratorio.
 Utilización de Mascarillas
 Debe colocarse cubriendo la nariz y la boca.

 Mantener colocada la mascarilla dentro del área de

trabajo y mientras se realiza la actividad.

 Evitar la manipulación de la mascarilla una vez

colocada.

 En áreas de bajo riesgo utilizar en procedimientos

invasivos que impliquen riesgo de salpicaduras

(punción arterial, aspiraciones, intubación, etc.)

Tipos de Mascarilla

 Respirador de partículas biológicas.

 Mascarillas simples para polvo.

 Mascarillas quirúrgicas.

 Respiradores para polvo industrial.

RESPIRADOR DE PARTICULAS BIOLOGICAS
 N95
 CONSERVACIÓN
 USO EN SERVICIO DE ALTO RIESGO
 MASCARILLA QUIRÚRGICA.
 MASCARILLA SIMPLE PARA POLVO:
 DURACIÓN.
 USO.
Lentes
Lentes Protectores

 Forma de protección de
los ojos adaptable al
rostro.

 Debe cubrir
completamente el área
periocular.
Lentes Protectores
Gorros
Gorros
 Forma de protección de la
cabeza adaptable a la
cabeza.

 Debe cubrir
completamente el pelo.
Mandiles
 Uso de Mandiles y Delantales

 Vestimenta de protección
corporal para la exposición a
secreciones, fluidos, tejidos o
material contaminado.
 Tipos:
 Mandil común
 Mandilón limpio
 Bata estéril
 Delantal impermeable
 Uniforme

NO SON BARRERAS DE PROTECCIÓN LAS CHAQUETAS, SACOS O CANGUROS.

 Uso de Delantal Protector
 Preferiblemente largo e impermeable.

 Indicado en todo procedimiento donde haya

exposición a líquidos de precaución universal:
drenaje de abscesos, atención de heridas, partos y
punción de cavidades entre otros.

 Deberán cambiarse de inmediato cuando haya

contaminación visible con fluidos corporales durante
el procedimiento y una vez concluida la intervención.
Uso de Delantales Protectores
ORDEN DE COLOCACIÓN

 LAVADO MANOS
 CALZAS
 GORRO
 MASCARILLA
 GAFAS SI PRECISA
 BATA
 GUANTES
Precauciones Estándar:

3. Uso de Técnicas Adecuadas

 Uso de Técnicas Adecuadas

a. Desinfección, esterilización o descarte

adecuado de los instrumentos luego de
usarlos.
 Eliminación de agentes infecciosos antes del
descarte de material médico-quirúrgico o
reutilización del mismo.
 Luego del uso del material no descartable (tijeras,
agujas de punción o biopsia, pinzas, etc):
sumergir en solución con detergente, lavar y
desinfectar o esterilizar por calor seco o húmedo.
 Uso de Técnicas Adecuadas
b. Manejo y eliminación de objetos punzo cortantes.
 Luego de usados los instrumentos punzo cortantes,
deben ser colocados en recipientes especiales para su
descontaminación previa al descarte.
 Los recipientes amplios, de paredes rígidas o
semirrígidas, con tapa asegurada para su posterior
descarte.
 Deben ubicarse lo más cerca posible del lugar de uso
de los instrumentos.
 Las cajas de descarte punzocortante deben
decontaminarse previo a su desecho
NUNCA REENCAPUCHAR
JERINGAS
RECIPIENTE PARA ELEMENTOS
PUNZOCORTANTES
NUNCA ELIMINAR JERINGAS EN LA
BOLSA DE BASURA
 Uso de Técnicas Adecuadas

c. Manejo y eliminación de desechos contaminados.

 Clasificar los desechos en cada servicio: material
biocontaminado, material común, material especial
(segregación).
 Material biocontaminado: albergan microorganismos
patógenos. Ej: sondas, tubos de drenaje y aspiración, apósitos
o gasas con sangre o pus.
 Material común: producidos en las áreas administrativas,
depósitos, talleres, cocina central y embalaje
 Material especial: material radiactivo y residuos tóxicos

farmacéuticos, de laboratorio, etc …

 Uso de Técnicas Adecuadas

c. Manejo y eliminación de desechos contaminados…

 Tipo de bolsa según desecho
 Bolsa roja: material contaminado.
 Bolsa negra: material común.
 Bolsa amarilla: material especial.
 Cada bolsa dentro de su recipiente respectivo.
 Horarios de recolección: momentos de menor
actividad.
 Frecuencia en relación a producción de residuos.
Bolsas Rojas para Desechos
Biologicos (Material Contaminado)
III. SEGURIDAD AMBIENTAL
 Ventilación e iluminación adecuada

 Previene la transmisión de infecciones que se

transmiten por vía aérea (tuberculosis, infecciones

respiratorias altas virales en los niños, etc.)

 Todo ambiente debe recambiar aire 6 veces en una hora

 Ingreso de luz natural durante jornada de trabajo (poder

bactericida)

 Mantener separación entre cama y cama de 0.90 a 1.5

mts
 Descontaminación y Limpieza Adecuada de
Ambientes

 Garantizar la eliminación de agentes infecciosos en

los ambientes: pisos, paredes, ventanas,
servicios higiénicos (diariamente).
 Responsabilidad del personal de limpieza.
 En caso de derrame material contaminado debe
ser asumido por todo el personal de salud.
 Todo servicio deberá tener galonera con lejía
0.5%.
 Descontaminación y Limpieza Adecuada de
Ambientes

 Cualquier personal de salud presente en el

momento del derrame debe rociar sobre superficie
contaminada un volumen proporcional al
derramado.
 Llamar al personal de limpieza.
 Descontaminación y Limpieza de
Material Cortante

 Remover vidrio y otros  Descartar todo el material en

materiales cortantes con un recipiente para objetos
pinzas. punzo-cortantes etiquetado

 Importante: no usar las con símbolo de riesgo

manos. biológico.
 Descontaminación y Limpieza de
Material Cortante

 Usar papel toalla para  Descartar papel toalla

absorber material utilizado en un
derramado. recipiente con bolsa
roja.
 Descontaminación y Limpieza de
Material Cortante

 Aplicar desinfectante

por última vez,

dejando que el aire

seque la superficie.
Clasificación y Distribución Adecuada de
Pacientes Hospitalizados

 Por su posibilidad de contagio.

 Por la forma de transmisión de su enfermedad:

 Vía aérea.

 Por gotitas.

 Por contacto.
 Descontaminacion Concurrente

 Con guantes de uso industrial.

 Realizada diariamente en hospitalizacion: abarca la

unidad del paciente: colchón, cama, velador y silla.

 Usar dos paños: uno húmedo para limpiar y otro para

el desinfectante (lejía).

 Es responsabilidad de la técnica de enfermeria.

 Limpieza Terminal

 Cuando paciente abandona la unidad: alta, defunción

o traslado
 Incluye elementos de la habitación más área física.
 Usar guantes industriales.
 Limpieza de mobiliario de paciente: colchón,
cama, velador y silla; con agua más detergente y
desinfectante.
 Personal de limpieza se ocupa de paredes,
ventanas y pisos.
 Ustedes deben ser capaces de
ver con los ojos de la mente los
gérmenes, de forma tan
diferenciada como vemos
moscas u otros insectos con el
ojo corporal.

Si ustedes pueden verlos

realmente en ésta forma con su
ojo intelectual, pueden tomar
medidas contra ellos.

Si no los ven, están expuestos

constantemente a relajarse en
sus precauciones.

Joseph Lister (1827-1912)