UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE BACALAR

LICENCIATURA EN TERAPIA FÍSICA

Alonso Garza Itami Elena

Chuc Borges Leslie Berenice
Mojica Pérez Lilia del Consuelo

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Pinzón Onofre Rodrigo David
Zenteno Cruz Carlos Alberto

SÍNDROME MIOFASCIAL

02 FEBRERO 2018. BACALAR QUINTANA ROO

Definición

Es un trastorno no inflamatorio
• Que se manifiesta por dolor localizado, rigidez

Y cuya característica primordial es la presencia

de
• Puntos gatillo
Características

3
componentes 1.- Una banda palpable en el músculo
básicos afectado.
2.- Un punto gatillo

3.- En patrón característico de dolor

referido.
Banda palpable

La banda palpable: No puede ser vista al examen ocular.

Representa un espasmo segmentario de una porción del músculo.

Se desliza los pulpejos de los dedos deslizándolos a lo largo del

músculo aprovechando la movilidad del tejido que lo rodea.

Este movimiento permite la detección de cualquier cambio en

estructuras subyacentes.
El punto gatillo

Es un foco de irritabilidad en el músculo cuando éste es deformado

por presión, estiramiento o contractura, lo cual produce tanto un
punto de dolor local como un patrón de dolor referido y
ocasionalmente fenómenos autonómicos.

Puede ser clasificado de diferentes maneras: Activos o pueden ser

latentes.

También pueden clasificarse como primarios o ser secundario a

patologías.

P.G
Satélite
Dolor referido

Dolor que proviene de un P.G, pero que se siente a distancia del origen del
mismo, generalmente lejos del epicentro.

Con frecuencia pueden simular irradiación producido por compresión nerviosa

o atrapamiento. “Pseudoradiculares”.

Las diferencias son: 1.- no causa dolor en distribución clásica de una raíz o un
nervio afectado. 2.- No exhibe déficits motores o sensitivos asociados.
 Síntomas

Los P.G pueden ser Puede variar en su Otros fenómenos en

activados irritabilidad de hora a zonas de irradiación
directamente por: hora y de día a día. del dolor referido.

• Sobrecargas • Debido a que el • Fenómenos

musculares agudas. umbral para autonómicos.
producir un PG es • Signos secundarios
• Fatiga por sobreuso. muy variable en propioceptivos
• Directamente por comparación del
trauma. • Pueden causar
umbral necesario rigidez y debilidad
• Indirectamente por para producir un en músculos
otros PG adyacente. dolor muscular comprometidos.
• Reumatismo secundario.
• Trastornos del
articular o • Por ejemplo a sueño.
alteraciones insuficiencia
emocionales. vascular donde es
mucho más
producible.
 Hiperalgesia.
Fisiopatología.

Se habla de mecanismos
locales y sistémicos

Bajo circunstancias
normales esta lesión se
recupera de manera rápida

Y los nociceptores retornan

a su umbral normal de
sensibilidad.
Factores precipitantes
Otras:
Alteraciones
por
deficiencia
nutricionales
y de
minerales.

Si se detecta uno
de ellos, corregirlo
para eliminar una
causa potencial de
desarrollo del
dolor
Diagnóstico

No existe un test que sea el

patrón de oro para el Dx de
este Sx.
 Tratamiento
• Principio básico: restaurar la longitud normal de reposo de
la fibra muscular y eliminar los PG palpables.
• El tx debe ser individualizado.
• Es más acertado iniciar el tx con procedimientos
conservadores no invasivos antes de pensar en colocar
bloqueos o infiltraciones de PG.
• Técnicas de relajación. TENS, ejercicios de estiramiento,
calor/frío.
• El tx debe de ser continuo y repetido en casa si es posible
como una rutina.
• AINES.
• Si éstas técnicas NO mejoran al px en un periodo de 2-4
semanas, ahora sí, los procedimientos de tipo invasivo.
Bibliografía

1. Enrique Avelino Estévez Rivera. Dolor Miofascial. Revisión de

Tema. MEDUNAB. Vol 4. Número 12