Buenas mis futuros

colegas
instrumentadores
quirúrgicos, hoy les
vengo hablar de un
procedimiento muy
importante en la
especialidad de
cirugía general que es
la
ESPLENECTOMÍA.
 El bazo es un órgano de tipo
parenquimatoso, es aplanado,
oblongo y muy friable. Suele tener
una longitud de 13 cm, un ancho de
8.5 cm y un grosor de 3.5 cm así
como un peso de 100-250 g
aproximadamente. Su función
principal es la destrucción de células
sanguíneas rojas viejas, producir
algunas nuevas y mantener una
reserva de sangre. Forma parte del
sistema linfático y es el centro de
actividad del sistema inmune.
 se sitúa habitualmente en el
hipocondrio izquierdo de la
cavidad abdominal, detrás del
estómago y debajo del
diafragma, unido a él por
ligamento frenoesplénico. El
bazo está sujeto por bandas
fibrosas unidas al peritoneo Se
relaciona posteriormente con las
9°, 10° y la 11° costillas izquierdas.
Hace contacto con el estómago
por el epiplón gastroesplénico así
como con el riñón izquierdo. Está
irrigado principalmente por la
arteria esplénica
  Cuando se presente una
lesión esplénica severa
por trauma que ocasione
la ruptura espontanea,
compromiso del
pedículo, y un deterioro
¿Cuándo hemodinámico.
También cuando se
se saca

presente un coagulo en
los vasos sanguíneos del
el bazo? bazo, por una anemia
hemolítica severa, si hay
detección de linfomas,
por trastornos de
leucemia,
esplenomegalia e
hipertensión portal.
Ahora si
hablaremos del
procedimiento

 La
esplenectomía
consiste en la
extirpación
quirúrgica del
bazo esplénico,
se saca del
cuerpo una
parte o
completo de
este.
Para el procedimiento debemos tener en
cuenta las siguientes pautas:

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Le suministraremos al Le proporcionaremos Llevaremos una
paciente anestesia al paciente una canasta de
general. posición de cubito laparotomía
supino para un completo.
abordaje mediano
supraumbilical.
 Prepararemos los siguientes elementos

 con los siguientes insumos

 Llevaremos las suturas para
cerrar los planos desde
cavidad hasta piel, mas Seda
trenzada sutupak 0- 2/0-3/0,
con Seda trenzada 0- 2/0-3/0
aguja de ½ circulo 26mm y
Catgut cromado 2/0 aguja de
½ circulo 25mm.
Sin olvidar la yodopovidona
para asepsia del paciente y la
solución salina para lavado de
cavidad, teniendo en cuenta
también las unidades de
aspiración y electroquirurgica.
  incisión mediana supraumbilical
hasta llegar a cavidad.
 identificacion del bazo
esplenico, movilizacion de este.
Para  pinzamineto de arteria y vena
esplénica y sección de
extraer el 
ligamentos.
sección de ligamento freno
bazo esplénico y escisión del
ligamento gastroesplénico y de
los vasos
realizamos  escisión del ligamento
esplenorrenal y sección de los
los 
vasos hiliares
movilización del bazo, revisión,
siguientes limpieza y cierre de cavidad
por planos.

pasos
 Al ser extirpado el bazo, otras células del
Complicaciones 
cuerpo deberán cumplir sus funciones. Sin
embargo, sin el bazo hay mayor riesgo de
contraer infecciones graves; en especial, las
provocadas por las bacterias encapsuladas.
El paciente debe recibir la vacuna
neumocócica conjugada y la vacuna
meningocócica; asplenia. Podría ocurrir un
aumento de leucocitos de la sangre.
Después de la esplenectomía el recuento de
plaquetas puede elevarse a niveles altos
(trombocitosis), dando lugar a un aumento
en el riesgo de formación de coágulos
potencialmente fatales. Un paciente sin
bazo puede tener un riesgo elevado de
desarrollar diabetes. La esplenectomía
también puede llevar a neutrofilia crónica.
  Realizado por: LIVIS PEREZ RANGEL
 Docente: LIYIBETH LOZANO
 Universidad popular del cesar
 Facultad ciencias de la salud
 Instrumentación quirúrgica
 2017
 Bibliografía
 https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002944.htm
 http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMae
stro/301_SSA_10_Esplenectomia/GRR_SSA_301_10.pdf
 http://www.sacd.org.ar/cnoventaysiete.pdf
 http://www.elsevier.es/es-revista-cirugia-espanola-36-articulo-
esplenectomia-laparoscopica-o-esplenectomia-abierta-13100912
 http://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=147
5&sectionid=101527401
 http://www.bdigital.unal.edu.co/23024/1/19729-65479-1-PB.pdf