INSUFICIENCIA

RENAL AGUDA
 LESION RENAL AGUDA

(AKI, acute kidney injury), conocida anteriormente como insuficiencia renal

aguda, se caracteriza por la deficiencia repentina de la función renal que
origina la retención de productos nitrogenados y otros desechos que son
eliminados en circunstancias normales por los riñones.

La AKI no constituye una sola enfermedad, más bien denota un grupo heterogéneo de cuadros que
comparten manifestaciones diagnósticas comunes
Risk,Injury,Failure,Loss,End stage kidney disease

Acute Kidney Injury Network

Kidney Disease: Improving Global Outcomes

1

5
Fisiopatología de la
insuficiencia renal
aguda (IRA).

Relación entre las

fases clínicas y las
fases celulares de la
IRA y el impacto
temporal en la
función orgánica
representada como
TFG
Daño estructural en el
parénquima renal.

Es la principal causo de
FRA en medio
hospitalario. La mayor
porte son secundarios o
isquemia (FRA isquémico)
y a toxicidad por
sustancias (FRA
nefrotóxico). Y dado que
los FRA isquémicos o
nefrotóxicos se asocian o
necrosis de los células
epiteliales tubulares, o
este síndrome también se
denomino necrosis
tubular aguda (NTA).
Necrosis tubular aguda isquémica
Necrosis tubular aguda tóxica
3

5
Análisis de orina
BIOMARCADORES
 4

3
MIR 09 (9150): El patrón urinario característico de la depleción de volumen arterial efectivo con fracaso
renal agudo prerrenal consiste en:
l. Oliguria con orina concentrada y concentración de sodio
alta.
2. Oliguria con orina isotónica y sodio bajo.
4
3. Diuresis conservada con osmolaridad alta.
4. Oliguria con osmolaridad alta y sodio bajo.
5. Diuresis conservada con sodio bajo.

MIR 2012 (9883): En cuanto a los índices urinarios en el diagnóstico de fracaso renal agudo prerrenal,
indique la afirmación INCORRECTA:
l. La osmolalidad urinaria es superior a 400 mOsm/Kg.
2. El sodio urinario es inferior a 20 mEq/L.
3. El índice de fallo renal (IFR) es superior a 1.
3
4. El cociente entre la urea urinaria y la urea plasmótica es
superior a 10.
5. La excreción fraccional del sodio (EFNa) es inferior al 1 %.
GRACIAS