TIMPANOPLASTÍA

Lic. Nelva Huamán Merino

Enfermera Especialista en Centro
Quirúrgico HNGAI
Anatomía
 Oído
Externo
Oído Medio
Oído Interno
 TIMPANOPLASTÍA
Es un proceso quirúrgico que
consiste en:
• Reparación anatómica
• Reparación funcional
• Aereación o ventilación del oido
medio
 Objetivos de la cirugía
Establecer una MT intacta
Erradicar enfermedad de oido medio
(colesteatoma, tejido de
garanulación) y crear un espacio
aireado en oido medio
Restaurar la audición
Etiologia de perforaciones de
MT
Infección – causa mas comun
 Bacteria
 micobacterias
 Virus
Trauma
 Trauma penetrante
 directo
Fracturas de hueso temporal
 Fractura longitudinal
Injuria por bofetada
 Clasificación
Existen 5 tipos básicos de
timpanoplastía que se diferencian
según el grado de la extensión de
la enfermedad o lesión.
Clasificación de timpanoplastía

 Timpanoplastía tipo I
Injerto sobre cadena osicular intacta
 Timpanoplastía tipo II
Martillo parcialmente erosionado
Injerto sobre yunque
 Timpanoplastía tipo III
Martillo y yunque erosionado
Injerto sobre supraestructura estapedial
 Timpanoplastía tipo IV
Supraestructura estapedial
erosionada pero platina es movil
Injerto sobre platina

 Timpanoplastía tipo V
Injerto sobre fenestración de
conducto semicircular horizontal
Preparación del Quirófano
Equipos - Instrumental
Taladro Stryker
Equipos - Instrumental
 Pasos de la Técnica
Quirúrgica
Abordaje endoaural. Retro auricular
Ampliación del conducto auditivo externo CAE.
Confección y elevación del colgajo
timpanomeatal
Extracción de los restos de la membrana
timpánica dañada.
Colocación del injerto – reconstrucción del oído
medio.
Reposición del colgajo timpanomeatal.
Cierre de incisión y taponamiento del CAE
colocación de apositos.
 ESTAPEDECTOMIA
•Es una intervención quirúrgica que
consiste en reemplazar el estribo por una
prótesis para brindar movilidad a la cadena
osicular.
ESTAPEDECTOMIA
ESTAPEDECTOMIA
ESTAPEDECTOMIA
ESTAPEDECTOMIA
ESTAPEDECTOMIA
 IMPLANTE COCLEAR
Es una cirugía alternativa de alta tecnología y
precisión, encaminada a restablecer la audición
,mediante una prótesis que envía señales
eléctricas que le trasmiten la información
codificada al cerebro
OBJETIVO:
Reemplazar la función de la cóclea dañada
situada en el oído interno, a través de la
estimulación eléctrica , del nervio auditivo
 PROCEDIMIENTO
Consta de dos partes :
a) Interna: consiste en colocar un dispositivo
transductor, haciendo un forado en el hueso
temporal del cráneo , en el cual se inserta
los electrodos previa apertura de la ventana
oval.
b) Externa: A su vez se divide en procesador
externo y la bobina la primera encargada de
captar y procesar los sonidos del exterior, y
la segunda de trasmitirlo al transductor que
estimula el nervio auditivo.
Vamos a enfrentar retos infranqueables