OLEH

SYARNIAH

Syarniah - kep. Jiwa

Syarniah - kep. Jiwa
Ggn Jiwa  kemasukan setan,
tenaga gaib, roh halus.

Tuj. Penanganan : Utk

menjinakkan / mengusir setan.

Mengadakan kurban, Do’a,

Membaca mantra

Syarniah - kep. Jiwa

Paling Berperan : Ahli Ilmu Sihir,
Pendeta

Kuil, Tempat Beribadat : “Pusat

Pengobatan & Perawatan klien
Ggn Jiwa “

Syarniah - kep. Jiwa

 • PENDEKATAN HUKUMAN (PUNITIVE APPROACH)

• Dirantai, Dikurung, Dipukuli, Dibiarkan kelaparan, Dimasukkan

dlm tong lalu digulingkan dari atas bukit / dicemplungkan ke
PASIEN dlm sungai.

• Utk menjauhkan pasien dr masy krn dianggap berbahaya

bg lingkungan.
TUJ

Syarniah - kep. Jiwa

 Dipelopori : PHILIPE PINEL, TH
1973, di RS LA BICETRE Paris.

 Pendekatan yg dilakukan : Bersifat

Kemanusiaan “ pasien
diperlakukan sbg individu yg sakit
yg memiliki kebutuhan &
keinginan “.

Syarniah - kep. Jiwa

 di Inggris : WILLIAM TUKE
Mendirikan : “ YORK RETREAT “
Yi : Tempat merawat klien Ggn mental
dgn lingkungan yg tenang.

Syarniah - kep. Jiwa

 di Amerika Serikat : DOROTHEA LYNDE DIX (1802 –
1887)
Pd th 1841:
 Mengembangkan cara – cara pengobatan klien Ggn
jiwa scr Kemanusiaan’.
 Mencari Dana utk mendirikan RS yg sesuai dgn prinsip
‘Kemanusiaan “ a.l. St. ELIZABETH’S HOSPITAL di
Washington DC.
 Lokasi RS : Tenang, Aman scr emosional & fisikal,
Tatanan ruang aman, nyaman

Klien dpt beraktivitas sehari-hari tanpa rasa takut &

rendah diri.
Syarniah - kep. Jiwa
 SIGMUND FREUD (1856 – 1939)
Mengembangkan konsep PSIKOANALISIS dlm
pengobatan thd klien Neurosis.
 Ditemukan obat Psikotropik & diterapkan pd awal
th 1960.
 Th 1952
* Perkembangan bermacam-macam terapi fisik :
- Insulin Shock Therapy
- Psycotherapy (1936)
- Electroconvulsive Therapy (1937).
* PEPLAU menerbitkan buku “ INTERPERSONAL
RELATION IN NURSING “ : ttg Kemampuan,
Kegiatan & Peranan Perawat Psikiatrik.

Syarniah - kep. Jiwa

 Th 1953
DR. MAXWELL JONES : mempublikasikan konsep “
THERAPEUTIC COMMUNITY / MILEU “ : menekankan
tjd komunikasi yg terbuka antara klien & staf (
perawat & agt tim yg lain) & klien diberi
kesempatan utk berpartisipasi dlm pengambilan
keputusan sehub.dgn perawatannya & ling.sosial
 LINGKUNGAN TERAPEUTIK.

Syarniah - kep. Jiwa

 Th 1958
IRVING GOFFMAN
Menyatakan bhw “ Lingk.sosial dalam RS
membawa pengaruh thd proses
penyembuhan klien ggn mental, a.l.
“Pengaruh dr sikap para staf / tenaga yg
merawat klien “.
Penekanan : Bagaimana menata aparat
perawat yg merawat  membentuk ‘ SIKAP
PROFESIONAL / TERAPEUTIK ‘ thd klien.

Syarniah - kep. Jiwa

 Th 1964 : GERALD CAPLAN
Memperkenalkan konsep “ PENCEGAHAN
KES MENTAL BERDASARKAN PENDEKATAN
EPIDEMIOLOGIK  digunakan utk
menetapkan peranan perawat psikiatrik
pd setiap fase pencegahan.

Syarniah - kep. Jiwa

Dgn demikian yanperkeswa secara
perlahan-lahan berkembang sesuai
dgn kebutuhan masy, dimana mulai
dibangun RSJ ditengah-tengah
masy agar hub klien – keluarga &
masy dpt terjalin.
Tuj akhir pendekatan scr
kemanusiaan : MENGEMBALIKAN
KLIEN PD KELUARGA & MASY.

Syarniah - kep. Jiwa

Di Indonesia sblm ada UU Keswa No. 3 th 1966 utk
setiap pemasukan klien ke RSJ berlaku : “ HET
REGLEMENT OF HET KRANKZINNIGENWEZEN “ (stbl
1879 No.54) “
Yi setiap klien yg perlu perawatan & pengobatan di
RSJ hrs ada surat perintah dari pengadilan yg
menyatakan klien berbahaya bg dirinya or lingk &
perlu perawatan di RSJ.
Dgn adanya UU ttg Keswa No. 3 th 1966, utk mendpt
perawatan dan pengobatan di RS, klien dpt langsung
datang ke RS, PKM, Dokter Jiwa dgn keluarganya.
Jika klien terlantar, mengganggu ketertiban &
keamanan umum & tdk memiliki keluarga
Perlu surat dari polisi atau Pamong Praja setempat.

Syarniah - kep. Jiwa

 OLEH
SYARNIAH

Syarniah - kep. Jiwa

* Pd th 1882 di Bogor didirikan RSJ I :
RS dr. H.M. Marzoeki Mahdi Bogor
Di Lawang – th 1902 (Ja-Tim) : RS
dr. Radjiman Wijoyodiningrat.
Di Magelang – th 1923 (Ja-Teng)
* Perawatan pd saat itu hanya berupa
tempat penampungan, pengawasan
& tempat bekerja pasien jiwa &
fasilitas pengobatan fisik.

Syarniah - kep. Jiwa

 Berkembang era Pendekatan Medis.

 Hasrat sembuh klien semakin besar

serta perkembangan kemajuan
psikiatrik.

 Diakui / dikenal pengobatan :

Phenothiazin & ECT.

 Adanya UU Kes No. 9 / 1960

Syarniah - kep. Jiwa
 Pelayanan yg menyeluruh /
komprehensif (PPKR).
 Adanya UU Keswa No. 3 / 1966.
 Pd th 1969 dikenal motto “ TRI UPAYA
BINA JIWA “ (Upaya Penyembuhan,
Pencegahan & Rehabilitasi).

Syarniah - kep. Jiwa

 Dikenal dgn era “ EKSTRA MURAL “.
A. Mulai th 1970
Adanya UU Narkotika no. 9 / 1970.
Isi : Korban penyalahgunaan Narkotika hrs
ditangani scr medis (Medis Psikiatri).

B. Th 1974
Yankeswa sdh sampai ke Puskesmas.

Syarniah - kep. Jiwa

C. Th 1976
Integrasi keswa di RSU Kabupaten.

D. Th 1978
Mendagri mengeluarkan larangan pemasungan
thd klien ggn jiwa.

Syarniah - kep. Jiwa

o Dikenal dgn era “ KERJASAMA INTERSEKTORAL “
Keswa makin dirasakan shg dibina hub
intersektoral.
Ex : - Penanganan gelandangan psikotik.
- Rehabilitasi
- Penyaluran , dll
o Dibentuk BPKJM (BADAN PEMBINA KESWAMAS)
Berf/ sbg forum Informatif, Konsultatif &
Fasilitatif.

Syarniah - kep. Jiwa

 Harapan : era KESEJAHTERAAN
MENYONGSONG MASY ADIL & MAKMUR .
 Th 2010 ; Indonesia Bebas pasung
tahun 2014.
 2014 : Kalsel bebas pasung.
 YanKepkeswa berbasis komunitas 2004,
Tsunami Aceh 26 Des 2004).
 UU Keswa no 18 tahun 2014

Syarniah - kep. Jiwa

Syarniah - kep. Jiwa