Modelo de Salud Mental

Comunitario en Perú
MR MARIA SAIRE HEREDIA
Finalidad

• Mejorar el nivel de salud mental de la

población del país y lograr la equidad en el
acceso a través de la reorientación de la
atención integral de los servicios de salud
mental de acuerdo a marco legal vigente.
Antecedentes
96,8% ha incorporado en el I y II
nivel de atención componentes
preventivos y curativos de SM

América Latina
71% de los países ha década del 90
desarrollado alguna La estrategia Declaración de
forma de cuidados Caracas
de Atención
comunitarios
Primaria de
Salud en la
Europa y Declaración
EEUU década de Alma-Ata
del 60 en 1978
En Perú

2011 creación de la 2012

Dirección de Salud Mental
como parte de la Dirección Ley 29889
General de Salud del Ley General de La Persona
MINSA con Discapacidad

2008- 2013 experiencias de

Reforma de la salud mental
en Chile y Argentina
Experiencia demostrativa de
SMC en Apurímac
Estado de la Atención de la Salud Mental en el País
• Las brechas de atención en
salud mental oscila entre el 71%
al 93%.
• 2014, el 1.5% del presupuesto
nacional en salud se invertía en
la atención de la salud mental
• 80% de este presupuesto se
invertía en instituciones
psiquiátricas.
• El estándar de inversión per
cápita que señala la OMS para
países de bajos ingresos es de 4
dólares
• En las 24 regiones del país, la
inversión per cápita en la
atención primaria fluctuaba
entre los 20 centavos de dólar –
2 dólares.
• Lima 28.9 nuevos soles.
 No se ha logrado
2004 se aprobaron los implementar a nivel
1991 se aprueba el Plan
Lineamientos para la nacional un modelo de
Nacional de Salud Mental
Acción en Salud Mental atención de la salud mental
basado en la comunidad

2012 promulgación de la
2014 del Reglamento de la Ley N° 29889, y garantiza 2011 se activó la Dirección
Ley General de Personas los derechos de las de Salud Mental en el
con Discapacidad personas con problemas de Ministerio de Salud
salud mental
Los principios, valores y enfoques del Modelo de Salud
Mental Comunitario
Modelo de Salud Mental Comunitario
• Es la manera concreta de
reorientar la atención de la
salud mental en el primer
y segundo nivel de
atención
Servicios generales, especializados y
diferenciados
Programas que funcionan en red
Atención ambulatoria
Hospitalización de corta y mediana
estadía en el segundo nivel de atención
Hogares y residencias protegidas
Aprendizaje ocupacional y empleo
Uso del tiempo libre y esparcimiento
Cambio del paradigma de la Atención en Salud Mental
Cambio del paradigma de la Atención en Salud Mental
Sistema de Salud vigente en el sistema de SM Modelo de Salud Mental Comunitario

• Invisibiliza la atención de la salud mental. • Actúa sobre la hegemonía de la salud física.

• Prioriza la atención en el tercer nivel. • Prioriza la atención en el primer y segundo nivel desde la APSR.

• Se orienta hacia el internamiento hospitalario. • Se orienta hacia la atención preferentemente ambulatoria.

• Prioriza la atención recuperativa de las crisis agudas y control de los • Se centra en el enfoque de continuidad de cuidados y la
síntomas. rehabilitación psicosocial.

• Aborda la salud mental solo como la presencia de la enfermedad. • Aborda la salud mental como un contínuum impactado por
determinantes genéticos y sociales.

• Se organiza de manera fragmentada. • Se organiza articuladamente en redes de servicios y ruta de

atención institucional e intersectorial.
• Busca en la oferta y en el operativo cambiar la situación de la salud
mental. • Prioriza las necesidades de la demanda comunitaria.

• Financia la oferta. • Prioriza la financiación a través de mecanismos de capitación

• Concibe a la comunidad como objeto de intervención. • Concibe a la comunidad como actores sociales aliados.

• Trabaja intersectorialmente para procesos de planificación. • Trabaja intersectorialmente para la articulación de la ruta de
atención para la continuidad de cuidados en salud mental en una
jurisdicción.
Territorialidad
de la estructura
de servicios en
Salud Mental