Introducción a la

Psicoterapia
Msc Paola Hernandez-Agurcia
Salud mental
• Estado de bienestar en el cual el
individuo esta consciente de sus
propias habilidades, puede afrontar el
estrés normal de la vida, trabajar
fructífera y productivamente y es
capaz de hacer una contribución a su
propia comunidad.
Activadores problemas salud
mental
- Obstáculos para comprender los problemas de
enfermedad mental:
1. Desencadenantes (activadores internos y
externos).
2. Reforzadores
- Estigma social: deshonra/defecto:
a) a. Externa/Interna
b) b. Directa/Indirecta
Dimensiones de desadaptación
psicológica
1. Sufrimiento (a).
2. Conducta mal adaptativa
3. Irracionalidad (cog.)
4. Perdida de control
5. Convencionalidad
6. Incomodidad de terceros.
Conducta adaptada e inadaptada
• La adaptación trata el equilibrio entre lo que la gente hace y lo
que desea hacer además de lo que la comunidad quiere.

• La adaptación es dinámica. La manera en que cada persona

responde a su ambiente y a los cambios.

• Depende de:
1. Características personales
2. Situación a enfrentar.
• Toda conducta desadaptada es desviada.

• No toda conducta desviada es desadaptada.

• CONDUCTA INADAPTADA: Existencia de un problema,

vulnerabilidad de la persona, incapacidad para afrontar el
estrés.
• Preocupa a la familia, amigos y/o sociedad.
Psicoterapia
CONCEPTO
“Un proceso de comunicación
interpersonal entre un profesional
experto (terapeuta) y un sujeto
necesitado de ayuda por problemas de
salud mental (paciente) que tiene como
objetivo producir cambios para mejorar
la salud mental del segundo”
 • Las raíces de la psicoterapia se remontan hasta
diferentes tipos de saberes desarrollados en la
cultura occidental:
1. Magia.
2. Medicina.
3. Filosofía.
4. Religión.

• La vida humana es inherentemente

problemática.
Historia
1.- Concepto mágico (desde la Prehistoria
hasta el Renacimiento, s. XVI).
2.- Concepto organicista (desde el siglo XVI
hasta principios del XIX).
3.- Concepto psicológico (desde el siglo XIX
hasta comienzos del XX).
4.- Concepto biopsicosocial (desde el siglo
XX hasta la actualidad).
Concepto mágico
• Al desconocer el origen de la enfermedad
mental, las causas atribuidas a la presencia
de ésta eran de carácter sobrenaturales y
demoníacas.

• Esta procedencia maligna se explicaba

bien por la influencia de otro ser humano
(mal de ojo) o por la acción de los dioses.
• La curación se lograba mediante medios
mágicos encaminados a extraer el espíritu
maligno que habitaba en el cuerpo del
enfermo.

• Durante la prehistoria la forma de expulsar a

los espíritus no era otra que la trepanación del
cráneo del afectado. De esta forma, se
conseguía sanar a los pacientes.
• Continuo durante mucho tiempo pero, ya con
los griegos inicio a variar.

• En la Grecia clásica la cura se lograba mediante

el uso de la palabra como instrumento de
tratamiento.
En las obras de Homero La Ilíada y La Odisea se
describen cuatro formas diferentes de enfermar:
1. por causa traumática (guerras, batallas).
2. por causa punitiva (plagas enviadas por los
dioses).
3. por causa ambiental (frío, veneno).
4. por causa demoníaca (posesión del cuerpo
por parte de un demonio hostil).
• Platón hacía uso de la palabra psicoterapéutica
empleando el razonamiento.

• Mediante mitos (bello discurso para persuadir

al enfermo para modificar conducta) perseguía
conseguir sophrosyne (ordenación de las ideas
y cambio en las creencias) para, de esta
manera, lograr la salud de la mente y el cuerpo.
• El cambio producido a través de la
palabra recibió el nombre de catarsis
(purificación del alma).

• Hipócrates (año 460 a.C.) fue el artífice

de un importante cambio en el
concepto y el tratamiento de la
enfermedad mental.
• Con su obra Corpus Hippocraticum se
produjo el comienzo de la medicina
científica.

• Hipócrates entendía la enfermedad como

un desorden interno que nada tenía que
ver con demonios ni espíritus malignos.
• Instruyó a teknes (técnicos), que eran personas
encargadas de analizar qué hacía el enfermo
mental y por qué lo hacía.

• Los teknes debían conocer el diagnóstico, el

tratamiento y el pronóstico, y debían explicar al
enfermo (mediante el razonamiento) los
síntomas de su enfermedad, el origen de la
misma, etc.
 • Atribuía el desequilibrio interno a una
descompensación entre los cuatro humores
corporales:
1. Sangre.
2. Flema.
3. bilis negra.
4. bilis amarilla.
• Por lo tanto, el tratamiento se basaba en el
establecimiento de dietas adecuadas, el uso de
los fármacos apropiados y el diálogo con el
enfermo.
• Con la llegada del cristianismo el avance
sobre las enfermedades mentales
retrocedieron a creencias mágicas.

• S. XI los enfermos eran tratados con una

relativa caridad y humanidad.
•S. XIV y XV se endureció mucho su
condición.
•S. XV se editó el Malleus
Maleficarum (el Martillo de las
brujas), al que se puso en relación
con la enfermedad.
Concepto organicista
• A partir del Renacimiento se retomó
el pensamiento de Hipócrates.
• Todas las enfermedades son debidas a
trastornos corporales que afectan al
cerebro.
• Las enfermedades se distribuyen, por
tanto, según las zonas cerebrales
afectadas.
Concepto psicológico
• Con la llegada del Romanticismo
aparece un gran interés por el mundo
interno (pasiones, deseos, instintos,
etc.) de las personas.
• Se intenta comprender y explicar
dicho mundo interno.
• Autores como Freud y Pavlov arrojan
luz sobre este aspecto.
Concepto biopsicosocial
• La enfermedad y la psicoterapia son
consideradas desde tres puntos de vista:
1. Biológico: genética, metabolismo
cerebral.
2. Psicológico: variables de personalidad,
experiencias vitales.
3. Social: marco ambiental.
La psicoterapia como
ciencia
• El conocimiento científico es aquel
adquirido mediante el método
científico.
• El método científico es un proceso
metodológico (o conjunto de normas)
encaminado a contrastar y verificar los
datos de la realidad.
• La psicoterapia puede considerarse dentro
del ámbito de la ciencia porque sigue
básicamente los pasos propuestos por el
método científico:
1. Describir los trastornos psicológicos.
2. Determinar las causas de dichos trastornos.
3. Elaborar tratamientos.
4. Verificar los resultados.
Contribuyentes
• Phillippe Pinel (1745−1826).
• Franz Anton Mesmer (1734−1815).
• James Braid (1795−1860).
• Jean Martin Charcot (1825−1893).
• Ambroise Auguste Liebault (1823−1904) y
Hippolyte Bernheim (1837−1919).
• Joseph Breuer (1842−1925).
• Sigmund Freud (1856−1939).
• La psicología clínica se constituye en U.S.A.
a principios del s XX.

• En Europa la concepción dominante del

tratamiento era médica o bien derivada de
la orientación psicoanalítica freudiana o de
sus desviaciones (Adler, Jung)
 Después de la I y II GM

Intervención de
psicólogos en asuntos
sociales y clínicos

Tratamiento de
Selección & Psicodiagnostico px
Reclutamiento
personal
Psicoterapia
 Trabajo
psicoterapéutico

Define su rol

Formación:
1.Psicodiagnostico
2.Investigación
3.Psicoterapia
 Se generan métodos alternativos
de terapia (psicoanálisis)

Conductismo Eysenck, Skinner y Wolpe

Psicología humanista Carl Rogers, Ellis, Perls

Sistémico de Terapia Virginia Satir, Salvador Minuchin

familiar

Cognitivo Beck
Tendencias actuales
1. La tendencia a la investigación de
resultados: la psicoterapia es más
efectiva que el no tratamiento y el
placebo.

2. Búsqueda de modelos ecléticos e

interactivos: seleccionar la terapia en
función de: cliente-problema-
terapeuta especifico.
3.- Terapia breve: economía
terapéutica y social bajo
criterios de efectividad y
eficiencia.
•Se podría decir que al trabajar con
un paciente, dependiendo del
enfoque, el terapeuta se
concentra
a)principalmente en las emociones
b)principalmente en los
comportamientos
c) principalmente en los
pensamientos o ideas.
Modelos

1. Integración teorética
2. Eclecticismo técnico
3. Integrativos/ Eclécticos
Integración teorética

Opinan que se deben de

unificar criterios,
tomando cuenta lo más
importante de las
principales teorías.
Eclecticismo técnico
Sustentan que no se pueden
integrar teorías con principios
antagónicos, sino que se debe
de hacer una selección
sistemática de técnicas y
abordajes.
Integrativos/Eclecticos

Contempla que se deben

de integrar tanto las
técnicas como las teorías
de donde derivan.