Universidad Xochicalco

Pelvis
 La pelvis osea es un anillo , formado por huesos que protegen las
porciones distales de los tractos intestinal y urinario y los genitales
internos.

 La cavidad abdominopelvica se extiende por arriba hasta la caja

toracica, y por abajo hasta la pelvis.

 El perineo es la zona del tronco comprendida entre los muslos y las

nalgas, que se extiende desde el coccix hasta el pubis , un
compartimiento fino, situado en la profundidad de esta zona, inferior
al suelo de la pelvis constituido por el diafragma pelvico.
 La cavidad pelvica contiene, la vejiga urinaria, las utereres, organos
genitales de la pelvis, el recto, vasos sanguineos, vasos linfaticos y
nervios.

 Parte superior , su limite es el estrecho superior de la pelvis.

 Parte inferior, su limite es por el estrecho inferior de la pelvis, cerrado
por el diafragma pelvico musculofascial. En la parte posterior por el
coccix y anterior por la sinfisis del pubis.
La pelvis osea
Estan formados por 4 huesos:
 Huesos coxales, se desarrolla apartir de la fusion de otros tres: ilion, isquion y pubis

 Sacro, creado por la fusion de 5 vertebras sacras, independientes

 Coccix, fusion de 4 vertebras coccigeas

 Los huesos iliacos , (huesos coxales, huesos innominados) depresion en forma de copa de
la cara lateral del hueso coxal que se articula con la cabeza del femur. el ilion el isquion y
el pubis se unen para formasr al hueso coxal en la pubertad
 Pelvis osea masculina
 Estructura general: gruesa y pesada

 Pelvis mayor: profunda

 Pelvis menor: estrecha y profunda

 Estrecho superior de la pelvis: forma de corazon

 Estrecho inferior de la pelvis: relativamente pequeña

 Arco del pubis y angulo subpubico: estrecho

 Orificio obturador: redondo

 Acetabulo: grande
Las paredes y suelo de la pelvis
 Se divide en pared :

 Anterior : formada principalmente por los cuerpos y ramos de los huesos

pubicos y por la sinfisis del pubis.

 Laterales: formado por los huesos coxales y el orificio obturador, los musculos
obturadores internos cubren, cada musculo obturador sigue un curso posterior
desde la pelvis menos, atraves del orificio ciatico menor y gira hacia el plano
lateral para insertarse en el trocante mayor del femur.
 Posterior: formada por el sacro y el coccix . Musculo piriforme cubren,
amortiguan esta pared, cada musculo atraviesa el orificio ciatico mayor
para insertarse en el borde superior del trocante mayor, del femur.
Medialmente del piriforme se encuentra los nervios del plexo sacro

 El suelo de la pelvis: formado por el diafragma pelvico, se compone de

los musculos elevador del ano y coccigeo y de las fascias que cubren la
cara superior e inferior de estos musculos.
MASCULINO
 Pared lateral
 Obturador interno: Cara pelvica del ilion y del isquion al trocante
mayor del femur

 Su accion rota lateralmente el muslo; ayuda a sujetar la cabeza del

femur dentro del acetabulo

 Inervacion: L5,S1 y S2)

 Pared posterior
 Piriforme: cara pelvica del 2do y 4to segmentos sacros, borde superior
de la escotadura ciatico mayor al trocanter mayor del femur

 Accion rota lateralmente el muslo, ayuda a sujetar la cabeza del femur

dentro del acetabulo

 Inervacion: S1 y S2
 Suelo de la pelvis
Musculo elevador del ano
 Musculo elevador del ano mas importante piso de la pelvis.Funcion
soporte a las viceras abdominopelvicas, ayuda a mantenerlas en su
posicion. Se inserta en la cara interna de la pelvis menor y forma casi
todo el suelo de la pelvis. Se compone de tres partes:

 Musculo pubococcigeo
 Musculo puborrectal
 Musculo iliococcigeo

 Cuerpo del pubis, arco tendinoso de la fascia del musculo obturador y

espina ciatica van a insertarse hasta el cuerpo perineal, coccix,
ligamento anococcigeo paredes de la vagina, y conducto anal

 Funcion sujeta las visceras pelvicas

 Inervacion S4 y nervio anal (rectal ) inferior

 Masculino

Obturador
puborrectal interno
pubococcigeo

ileococcigeo
coccigeo

piriforme
Cavidad y visceras pelvicas
Organos urinarios:

 Ureteres: en el varon la unica estructura que pasa por el ureter y peritoneo es

conducto deferente, es un conducto secretor del testiculo que representa la
continuacion distal del epididimo. Se situa el ureter posterolateralmente al
conducto deferente , encima de la vesicula seminal.

 Vejiga urinaria: se situa en la pelvis menor, posterior y algo superior a los

huesos del pubis. El cual se sujeta por el ligamento puboprostatico

El peritoneo pasa :
Desde la pared anterior del abdmen
Encima del pubis
A lo largo de la cara anterior de la vejiga urinaria
Por la parte inferior en la cara posterior de la vejiga urinaria.
Vejiga urinaria
 La uretra masculina, (18-20cm) situado hasta la punta del pene. Es el lugar donde
sale el semen.
Se divide en 4 porciones:
1. La uretra del cuello vesical o preoprostatica(1- 1.5cm): se extiende desde el cuello
de la vejiga hasta la cara superior de la prostata.

2. La uretra postratica(4cm): desciende atraves de la prostata , formando una suave curva

de concavidad anterior. Termina en el momento que se rodea por completo del esfinter
uretral externo. Cuenta con una cresta uretral que posee un surco prostatico en la parte
central cuenta con coliculo seminal eminencia que se abre a un fondo de saco el utriculo
prostatico.Se observa una abertura diminuta en forma de hendidura , de un conducto
eyaculador justo dentro del orificio para el utriculo prostatico.

3. La uretra intermedia de la uretra (membranosa): atravisa el esfinter uretral

externo y membrana perineal , la porcion intermedia corta, que se extiende de la
uretra prostatica a la esponja, es la parte mas estrecha y menos distensible de la
uretra.

4. La uretra esponjosa.
 Irrigacion arterial de la uretra masculina: irrigadas las dos porciones por ramas
prostaticas de las arterias vesicales inferiores medias.
 Invervacion de la uretra masculina: derivan del nervio pudendo y plexo
prostatico

Organos genitales internos masculinos:

 Testiculos, epididimos, conductos eferentes, vesiculas seminales, conductos
eyaculadores, la prostata, glandulas bulbouretrales.
 Testiculo: organo ovalado, escroto espermatico, estan cubiertos de una tunica
fibrosa tosca “tunica albuginea” , el testiculo produce los espermatocitos y
tambien hormonas, sobre todo testosterona.

Los espermatocitos se forman en los largos y contorneados tubulos

seminiferos, que estan unidos por tubulos rectos a la red testicular.

 El epididimo se situa en la cara posterior del testiculo, consta de :

Una cabeza compuesta por lobulillos lo forman conductillos eferentes , cuerpo
conducto contorsionado, cola transporta los espermatocitos del epididimo al
conducto eyaculador para su expulsion en la uretra.
 Conductos deferentes: asciende por el cordon espermatico,atraviesa el
conducto inguinal, termina uniendose al conducto de la vesicula seminal para
dar el conducto eyaculador.

Detras de la vejiga , el conducto deferente se situa primero encima de la vesicula

seminal y luego descinede medial al ureter. Despues se ensancha para dar la
ampolla del conducto deferente.

Continua uniendose con la vesicula seminal forma el conducto eyaculador. Su

irrigacion, nace de la arteria vesical inferior , termina anastomosandose con la
arteria testicular.
 Vesicula seminal: se encuentra entre el fondo de la vejiga y el recto, la parte
superior tapizada de peritoneo , se encuentran detras de los ureteres alli
donde el peritoneo de la bolsa rectovesical los separa del recto. Al final se une al
conducto deferente para formar el conducto eyaculador. Su irrigacion,
proceden de las arterias vesical inferior y rectal media.

 Conducto eyaculador: nace cerca del cuello de la vejiga , discurre por la porcion
posterior de la prostata y alos lados utriculo prostatico. Irrigacion, ramas
arterias vesicales inferiores,
 Prostata: glandula accesoria mayor del aparato reproductor, tamano de una
avellana rodea la uretra prostatica, posee una capsula fibrosa , posee una base
con el cuello de la vejiga, vertice con la fascia de la cara superior del esfinter
uretral , una cara anterior por dentro con el esfinter uretral, posterior
relacionada con la ampolla del recto, inferolaterales relacion con musculos
elevadores del ano.

 Se forman 3 lobulos la prostata: anterior(delante uretra), lateral(lados uretra),

medio(entre uretra y conducto eyaculador).
Perineo masculino
Conformado por:
 Conducto anal
 Porciones intermedia y esponjosa de la uretra
 Raiz del pene y el escroto

 Escroto : saco fibromuscular donde se alojan los testiculos .Queda por detras y
debajo del pene y debajo de la sinfisis del pubis . Irrigacion, arterias pudendas
externas nutren la cara anterior del escroto, arterias pudendas internas la cara
posterior. Su inervacion provienen del nervio ilioinguinal, y por el ramo genital del
nervio genitofemoral.

 Pene: es un organo masculino de la copula y el lugar comun de salida de la orina y

del semen. El pene consta de raiz, cuerpo y glande.

 Se compone de cuerpos cavernosos y el cuerpo esponjoso, rodeados por una capsula

fibrosa, la tunica albunigena. Irrigacion ramas de la arterias pudendas internas
 Recto: es la parte del tubo digestivo que se continua con el colon
sigmoide en la zona proximal y con el conducto anal en la distal.
 La union rectosigmoidea queda delante de la vertebra S3.

 El recto sigue la curva del sacro y del coccix formando la flexura sacra.
La cual es la terminacion por delante del recto y debajo de la punta del
coccix con una curva posteroinferior . Este perfora el diafragma pelvico
para formar el conducto anal.

 La ampolla rectal, a loja la masa fecal que se acumula hasta su

expulsion durante la defecacion.

 Irrigacion: arterial rectal superior prolongacion de la mesenterica

inferior, irriga la porcion proximal del recto. Las dos rectas medias se
originan de la arteria vesical inferiores irrigan porcion media inferior
del recto, arterioas rectales inferiores nacen de las arterias pudendas
internas.