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CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN

COMPLICACIONES DEL PARTO


LIC. LIDIA YARLAQUE PAZ
RETENCION DE RESTOS PLACENTARIOS
Son pequeños fragmentos parcialmente separados de la placenta que pueden ocasionar
hemorragia posparto al interferir con las contracciones uterinas adecuadas. Los pedazos
de placenta o membranas quedan adheridos al útero e impiden que este se contraiga
pudiendo desencadenar una hemorragia precoz o tardía.

Se debe esperar 30 minutos para el


desprendimiento total de la placenta
de su lecho.
CAUSAS
pueden ser:

Atonía uterina durante el alumbramiento.

Mala inserción de la placenta o por una implantación anómala.

Se debe llevar a cabo una exploración de la placenta para verificar si falta una parte de esta. De
ser así, se recomienda examinar el útero para eliminar los restos placentarios.
CUADRO CLÍNICO
Las manifestaciones clínicas:
• Hemorragia profusa, se pueden suscitar durante el tercer período del parto, pero es más frecuente
después de la salida de la placenta, presentando una hemorragia temprana en ocasiones torrencial
y expulsión de grandes cantidades de sangre y coágulos.
• Piel fría
* Hipotensión
* Shock hipovolémico
TRATAMIENTO

Luego del alumbramiento se debe llevar a cabo una exploración de la placenta para verificar si falta una
parte de esta.

Se recomienda examinar el útero para eliminar


el o los restos placentarios.

La retención placentaria y anexos si no son expulsados es necesaria un tratamiento que consiste en la


extracción o de contrario en el tratamiento quirúrgico bajo anestesia: LEGRADO UTERINO
EPISIOTOMIA
* La episiotomía es uno de los procedimientos quirúrgicos cirugía menor durante el parto.

*Consiste en la incisión de la vulva y el periné para ensanchar la parte inferior de la vagina,

el anillo vulvar y el tejido perineal.

*De esta forma se intenta acortar el periodo expulsivo del parto y evitar la producción

de desgarros de III y IV grado,

*Se debe diferenciar de las laceraciones de los desgarros que se forma por sí solo durante un parto vaginal.

*Tanto las episiotomías como las laceraciones perineales requieren puntos de sutura para reparar y garantizar la
mejor cicatrización.

*Ambas son similares en el tiempo de recuperación y la molestia durante la cicatrización.


INDICACIONES

En el primer parto (primíparas) se realiza en el 80 - 90% de los casos y a partir del segundo parto, se practica
alrededor del 50%.

Con la episiotomía se evitará complicaciones a largo plazo como prolapso genital e incontinencia urinaria.

Las episiotomías suelen hacerse mediolaterales desde la vulva hasta un lado del periné ya que es la forma que
más se aleja del ano previniendo así su desgarro y menos infecciones.

La episiotomía consigue hasta 3cm. más de abertura vaginal.


Se debe realizar en el acmé (momento de mayor intensidad)
de una contracción
Indicaciones fetales.
De carácter preventivo; para que haya una expulsión fetal rápida y para evitar la anoxia fetal (falta de oxígeno
en el feto). La episiotomía elimina la resistencia del periné sobre la cabeza de feto y así se pueden evitar
lesiones traumáticas sobre todo si hay macrosomia fetal, posición podálica, o en occípito posterior persistente
PERO LO IDEAL ES LA CESAREA DE URGENCIA
Indicaciones maternas.
De carácter preventivas para evitar desgarros perineales, prevenir el prolapso del uterino y evitar la
incontinencia urinaria de esfuerzo a corto o medio plazo También hay indicaciones para la madre como periné
rígido (en especial la primípara añosa), periné corto, parto precipitado, desgarro perineal inminente, etc.
TIPOS DE EPISITOMIA

MEDIAL O VERTICAL: Consiste en practicar la incisión en línea recta


desde la vagina hacia el ano.
Este corte debe ser muy pequeño y se debe evitar llegar al ano.
Hay más riesgo de infección y de complicaciones en el ano como
desgarro del esfínter anal y del recto.

MEDIO-LATERAL: Consiste en practicar la incisión con un ángulo


en la dirección del ano, pero alejado de éste. La incisión parte
en dirección oblicua (45º) desde la horquilla vulvar.
COMPLICACIONES DE LA EPISIOTOMÍA

Riesgo de sangrados (debido a que se cortan la piel y el músculo que forma el periné)

Edema (acumulación de líquido) Hematoma (acumulación de sangre)

Cicatrización dolorosa y molesta

Infecciones (debidas a la falta de higiene)

Dispareunia: hasta algunos meses después del parto, la satisfacción sexual volverá una vez que la herida
cicatrice por completo, es transitoria.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
 No utilizar baños de asiento

 Cambiar sus toallas higienicas cada 2 a 4 horas.

 Mantener la zona alrededor de los puntos de sutura limpia y seca.

 Seque la zona dando toques con una toalla limpia después de bañarse.

 Después de miccionar o hacer una deposición realizar higiene

 NO utilice papel higiénico.

• Tome ablandadores de heces y beba mucha agua. Aumentar en la dieta rica en fibra.

* Realizar ejercicios de Kegel. Apriete los músculos que utiliza para contener la orina durante 5 minutos. 10
veces cada día.
TRATAMIENTO

*
• Las episiotomías requieren puntos de sutura para reparar y garantizar la mejor cicatrización. La reparación
se denomina EPISIORRAFIA.

* En el tiempo de recuperación y cicatrización se presenta molestias

para la ambulación y sentarse cómodamente.

*NO es necesario retirar los puntos de sutura. El cuerpo los absorberá.

*Usted puede volver a las actividades normales cuando se sienta lista,

como el trabajo de oficina o trabajos ligeros


CUIDADOS DE ENFERMERIA
* Evaluar la zona afectada, en busca de signos de inflamación e infección o hematomas
* Durante su hospitalización el personal de enfermería realizará la higiene vulvoperineal
CESAREA

Según Jaime Botero en su libro Obstetricia y Ginecología,


se entiende por cesárea es la extracción de un feto o varios,
con un peso mínimo de 500 gr, por vía abdominal, mediante
una laparotomía e histerectomía.

Según Pérez Sánchez en su libro de obstetricia, a la Cesárea lo define como el acto quirúrgico mediante el
cual se extrae el feto, la placenta y los anexos ovulares a través de una incisión en la pared abdominal y la
pared uterina.

Según Schwartz en su libro obstetricia 2005, cesárea es la extracción del feto a través de la incisión de las
paredes del abdomen y del útero. Las indicaciones pueden ser absolutas o relativas.
LOCALIZACIÓN DEL ÚTERO Y LA DIRECCIÓN O FORMA DE LA INCISIÓN.

 Corporal: Cuando la incisión de localiza en la porción contráctil del útero. Existen dos tipos según la
dirección del corte: la clásica vertical con indicaciones muy precisas.

 Segmentaria: Se llama así cuando la incisión se hace en la porción no contráctil o segmento del útero.

DE ACUERDO A LA INDICACIÓN

ABSOLUTAS se pueden mencionar la desproporción feto pélvica, la placenta previa oclusiva, la inminencia de rotura uterina, la
rotura uterina, la presentación pelviana en el feto único al término de la gestación.

RELATIVAS son aquellas en que se elige la cesárea como la mejor alternativa.


LA CESÁREA SEGMENTARIA es la operación más practicada en el presente a causa de que ofrece mayores
seguridades inmediatas y tardías.

LA CESÁREA CORPORAL llamada por su antigüedad cesárea clásica, ha sido casi abandonada y debe reservarse para
casos excepcionales. Su ejecución exige una laparotomía muy extensa y frente a una infección ovular ello
incrementa el riesgo de siembra séptica.
INDICACIONES

Indicada en aquellos casos en los que el parto vaginal no es posible como:


▪ Presentaciones anómalas.

▪ Problemas médicos o físicos de la madre.

▪ Procedentes de parto por cesárea.

▪ Por crecimiento intra útero retardado (C.I.R.)

▪ Por desproporción céfalo-pélvica (D.C.P.)


RECEPCIÓN DEL PACIENTE EN LA SALA DE RECUPERACIÓN
Conocer el estado pre-operatorio del paciente, antecedentes que pudiesen ocasionar una complicación post-
operatoria como: Diabetes, insuficiencia renal, cardiopatía, alergia a medicamentos, etc.
1. Valoración de las condiciones del paciente, nivel de conciencia, función respiratoria y hemodinámicos,
coloración de la piel, temperatura, etc. Observar si existe reflejo nauseoso.
2. Verificar la identificación del paciente, el procedimiento quirúrgico y el cirujano que practicó la cirugía.
3. Información sobre el periodo trans-operatorio, hallazgos operatorios, si existieron complicaciones o
acontecimientos no habituales.
4. Técnica anestésica utilizada y duración de la misma.
5. Fármacos administrados en el quirófano (incluyendo los anestésicos).
6. Líquidos y sangre perdidos y administrados durante la cirugía.
7. Localización de catéteres, drenajes y apósitos.
8. Aplicación de vendaje como protección de la herida quirúrgica.
9. Revisión del expediente clínico.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN EL PRE- OPERATORIO DE CESAREA
1. Proporcionar apoyo emocional orientado a la familia
2. Brindar espacio de escucha y contención a la madre y familia
3. Consentimiento informado
4. Solicitar exámenes pre operatorios de laboratorio:
* Hemograma Completo
* tiempo de coagulación y sangria
* grupo sanguíneo y Rh
* enfermedad de transmisión sexual (HIV, VDRL, Hepatitis B y Chagas)
* glicemia
* orina completa
* monitoreo fetal
* ecografía
5. Electrocardiograma y radiografía de tórax de frente y perfil
6. Vacuna antitetánica
7. Ayuno de seis a ocho horas (si se conoce la hora en la cual está programada la cesárea, en este caso la
enfermera valorara las horas de ayuno de pendiendo de su ingreso)

8. Colocación de vía venosa periférica o valorar la ya existente, a fin de asegurar una vía permeable para la
administración de medicamentos, líquidos y sangre

9. Colocación de sonda vesical permanente para el drenaje por gravedad, con objeto de prevenir la distensión
vesical durante el parto (sonda Foley con manguito)

10. Dependiendo de la institución rasurar la región abdominal empezando justo por debajo de la región
umbilical incluyendo la región púbica

11. Higiene corporal con antiséptico como por ejemplo Clorhexidina, según normas
CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN EL INTRA- OPERATORIO DE CESAREA

INTERVENCONES DE ENFERMERÍA
1. Ambiente de asepsia y temperatura neutra
2. Además de preparar el quirófano para el procedimiento quirúrgica,
3. Recibir a la embarazada con afecto
4. Presentarle al equipo
5. Verificar sus datos con la historia clínica
6. Traspaso de camilla
7. Corroborar que la vestimenta sea la adecuada, su higiene, la permeabilidad de la sonda vesical (si la presenta),
brindarle seguridad en el equipo y en el procedimiento
8. Se coloca en la mesa de operaciones, es importante colocarla de manera que el útero quede desplazado hacia
un lado para prevenir la compresión de la vena cava inferior que produce una disminución de la perfusión
placentaria.
9. Se procede a la colocación de monitor cardiaco, brazalete de P/A y sensor de gases en sangre

10. No destapar a la mujer hasta que el Ginecólogo y la Instrumentista estén preparados

11. Explicarle todo lo que le está sucediendo y mantener informados a los familiares que se encuentran fuera
del quirófano

12. Se vestirá al equipo según técnica

13. Se proporcionara todo el material a la instrumentista

14. Se procede a la desinfección de la piel


CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN EL POST- OPERATORIO DE CESAREA

Acciones de Enfermería en el Puerperio Inmediato:


1.- Evaluar el estado de conciencia
2.- Calmar dolor, para proporcionar bienestar
3.- Verificar los signos vitales cada cinco minutos hasta que se estabilicen y a continuación cada quince minutos,
por el riesgo de hemorragias y alteraciones del gasto cardiaco
4.-Valorar la eliminación de flactus después de la operación.
5.-Vigilar herida operatoria. Si hubiera presencia de secreción de la herida operatoria anotar con fecha y hora,
cada cuatro horas durante el primer día del post operatorio para controlar los posibles sangrados.
6.-Dar masaje al fondo uterino con suavidad a fin que el útero vuelva a su posición y tono normal
7.-Si la usuaria viene con sonda vesical, verificar permeabilidad, características y cantidad de la orina; previniendo
infecciones y realizando control de diuresis.
Acciones de Enfermería en el Puerperio Mediato (de 24 a 72 hrs. luego de la intervención quirúrgica)

1. Colocar a la usuaria en decúbito lateral para fomentar el drenaje de secreciones

2. Control de funciones vitales

3. Administrar medicamentos según indicación médica

4. Vigilar el apósito vulvar para calcular la magnitud del sangrado trans vaginal; a fin de controlar la disminució
del sangrado

5. Proporcionar otras medidas de bienestar como postura, fijación de herida quirúrgica; favoreciendo el bienestar

5. Enseñar a la persona a toser, durante veinticuatro horas. Sujetar la incisión mientras la usuaria tose, mejorar l
mecánica respiratoria.

6. Retirar la sonda vesical según indicación. Verificar la capacidad de la usuaria para orinar y la diuresis.

7. Verificar presencia de síntomas como ardor al orinar, micción frecuente o necesidad urgente de orinar
* Vigilancia de expulsión de loquios, cantidad, dolor, control de temperatura

• Vigilar las características de la nivel de herida operatoria

• Educar sobre la alimentación materna y la ingesta de abundantes líquidos

• Informar a la madre sobre la importancia de su control médico

• Importancia de las vacunas

• Dar siempre participación al padre y/o familia

*Educar a la usuaria acerca de las posibles complicaciones como indicios de infección (fiebre, disuria),
hemorragia, trombosis (dolor agudo en el pecho o piernas, inflamación en las piernas), dehiscencia de la
herida
8. Ingesta de líquidos por vía oral según tolerancia para reestablecer la dieta

9. Valorar herida quirúrgica y limpiar con alcohol puro

10. Poner al bebe a pecho cuando la madre despierte de la anestesia regional

11. Ayudar a la madre a amamantar cómodamente, en decúbito lateral o semi sentada con él bebe
frente a ella

12. Animar la deambulación progresiva a partir de las 8 a 12 horas del post operatorio.

13. Animar una pronta interacción familiar

14. Proporcionar a los padres información oportuna sobre su hijo lactante

15. Fomentar la discusión de los sentimientos de la madre sobre la cesárea y sobre la autoimagen Todo
esto es necesario para favorecer una correcta interacción familiar y adaptación a la nueva situación.
* Informar las propiedades y características de la leche materna, fomentando así la lactancia.

• Educar acerca de tiempos y posiciones para amamantar a su hijo, estimular el contacto madre-hijo durante
la lactancia explicando que esta instancia debe hacerse en un lugar tranquilo

• Educar a la madre acerca del cuidado de los pezones

• Educar sobre los cuidados del cordón umbilical, higiene corporal y cambio de pañales

• Informar que las relaciones sexuales pueden reiniciarse una vez que cesen los loquios y no se presente
malestar abdominal o perineal

* Instruir sobre métodos anticonceptivos durante la lactancia


COMPLICACIONES

Inmediatas:

* Hemorragia: en el sitio de inserción placentaria, la misma que cede con masajes y oxitócicos (oxitocina) la
hemorragia de la herida uterina cede con la sutura. Falta de contractibilidad uterina.

* Alteraciones hemodinámicas: vigilar signos y síntomas de hemorragia, esta puede ser durante la operación
por lesión de vasos uterinos o provenir de los labios de la histerotomía o de los plexos venosos vesico-
uterinos
* Lesión la vejiga, en el momento de practicar la incisión en estos casos se sutura en el momento de la
intervención y se deja sonda a permanencia en la usuaria según indicación médica.
* La infección puede ocurrir por:
* Contaminación primaria durante el acto quirúrgico
* Propagación secundaria, diseminación de microorganismo desde la cavidad uterina contaminada
OTRAS COMPLICACIONES:

Presencia de flactus, dolor en el lugar de la incisión, debilidad y dificultad de movimientos

Interferencia en el vínculo materno infantil, separación de la madre y el recién nacido durante el periodo de
recuperación

Íleo Paralítico: ausencia de peristaltismo

Enfermedad Tromboembolica: es más frecuente en el puerperio de las cesáreas

Depresión: muchas veces las madres presentan cambios psicoemocionales ante el nacimiento de su hijo, es
aquí donde hay que brindar apoyo, darle seguridad y confianza para poder superar esta etapa Plan de alta: El
alta hospitalaria se da al tercer día
DESGARROS CERVICALES
Según schwarz en su libro de “Obstetricia” Es una lesión de la pared de la vagina de trayecto lateral y
longitudinal, que puede abarcar sólo a la mucosa, a todos los planos de la vagina y aún a los órganos vecinos
(vejiga, recto)

Los desgarros son más comunes entre las mujeres que tienen su primer parto vaginal. Estos pueden ser desde
pequeños cortes y abrasiones hasta laceraciones profundas, que pueden afectar diferentes músculos del suelo
pélvico.

Las causas de los desgarros son: sobredistensión perineal, manipulación, instrumentación, expulsivo distócico,
parto precipitado
CAUSAS
Puede deberse a varias causas

Es consecutivo a partos forzados, rotaciones intravaginales del fórceps, dilataciones violentas de vaginas
fibrosas; mal irrigadas o con cicatrices de partos anteriores; también puede producirse en partos de fetos
voluminosos o cuando la cabeza se desprende con diámetros mayores a los normales
TIPOS DE DESGARRO VAGINAL SEGÚN EL GRADO DE GRAVEDAD.

Los desgarros más superficiales implican la piel del perineo y el tejido alrededor de la abertura de la vagina,
o la capa más exterior de la propia vagina.

Estos desgarros, que se llaman laceraciones de primer grado, generalmente son tan pequeños que se
requieren muy pocos puntos o ninguno. Generalmente sanan rápido y causan pocas o ninguna molestia.

Los desgarros de segundo grado son más profundos y necesitan reparación o sutura capa a capa. Te
causarán algunas molestias y generalmente tardan unas semanas en sanar. Los puntos se disuelven solos a
medida que sanas.
Alrededor de un cuatro por ciento de las mujeres que dan a luz vaginalmente tienen un desgarro más serio
en su perineo, que se extiende a través de su recto. Este tipo de desgarro puede causar un dolor
considerable durante muchos meses e incrementa tu riesgo de incontinencia anal.
Los desgarros severos se llaman laceraciones de tercer y cuarto grado. Una laceración de tercer
grado es un desgarro en el tejido vaginal, piel del perineo y músculos del perineo que se extiende
hasta el esfínter anal (el músculo que rodeo tu ano).

Un desgarro de cuarto grado atraviesa el esfínter anal y el tejido que está por debajo.
LEGRADO UTERINO
El legrado es una operación que se realiza para raspar el revestimiento del útero. El cérvix
(cuello) del útero (matriz) se dilata con un instrumento llamado dilatador. El endometrio
(revestimiento interno del útero) se raspa suavemente con un instrumento en forma de
cuchara llamado cureta.

Aborto
Es la interrupción del embarazo antes de las 20 semanas de gestación y valorando el peso del
producto de la concepción, se ha considerado que sea menor que 500 g.
CAUSAS
Las causas de la mayor parte de los abortos espontáneos, se dividen para su estudio en:

Causas ovulares:
Alteraciones endocrinas del trofoblasto.
Huevos abortivos debido a las alteraciones del trofoblasto y cromosómicas del embrión.

Causas maternas:
Locales:
- Procesos inflamatorios de endometrio.
- Malformaciones uterinas.
- Hipoplasias uterinas.
- Tumores uterinos.
- Incompetencia cervical.
a. Sistémicas:
- Enfermedades infecciosas y parasitarias.
- Intoxicaciones exógenas: plomo, arsénico y otras.
- Trastornos endocrinos y metabólicos: afecciones hepáticas, renales, obesidad, hipotiroidismo y otros.
- Carencias alimentarias.
a. Extrínsecas:
-Traumatismos.
- Emociones.
- Agentes teratogénicos.
CLASIFICACIÓN
Los abortos se clasifican según su evolución y formas clínicas de presentación de la
forma siguiente:
Amenaza de aborto.
Aborto inminente.
Aborto consumado:
a. Incompleto.
b. Completo.
4. Aborto diferido.
5. Aborto séptico.
6. Aborto habitual.
CUADRO CLÍNICO
Las formas clínicas según el tipo de aborto son las siguientes:
Amenaza de aborto. Como su nombre lo indica, sugiere que el embarazo amenaza interrupción; se caracteriza por
sangrado indoloro sin modificaciones cervicales (cuello no borrado ni entreabierto), a veces dolor de tipo cólico o
en la región lumbar.
Aborto inminente. En esta forma clínica hay escaso sangrado y el dolor se suma a la dilatación del orificio cervical
interno, pero sin salida de tejido ovular.
Aborto consumado (incompleto). En este tipo existe dilatación cervical y salida al exterior de una parte del tejido
ovular, se detecta el útero ocupado, por lo general hay sangrado activo en mayor o menor intensidad.
Aborto consumado (completo). Es cuando ocurre la expulsión del huevo completo, que se puede suponer por la
observación del saco expulsado de forma íntegra o, cuando después de la salida de abundante cantidad de
material ovular cesa la hemorragia y el dolor y se cierra el cuello uterino.
Aborto diferido. Es la muerte del huevo sin que se produzca su expulsión.
Aborto séptico. Generalmente, como consecuencia de una manipulación o maniobra abortiva. Se puede asociar la
infección a un aborto, que suele tomar inicialmente el útero (metritis) y progresar a: parametritis, peritonitis,
septicemia y shock séptico.
Aborto habitual. Es el aborto que se presenta en 3 ocasiones o más, de forma consecutiva y espontánea.
Ocurre con más frecuencia en el primer trimestre y tiende a producirse en la misma edad de la gestación.
Generalmente sus causas son:
Alteraciones cromosómicas, dado con mayor frecuencia por la traslocación y la inversión de los cromosomas
en uno de los componentes de la pareja.
Incompetencia cervical cuando el aborto siguiente es de menor edad gestacional que el anterior.
Incompetencia de la cavidad uterina, dada por: malformaciones, tumores, adenomiosis o sinequias, que se
caracterizan por abortos de mayor edad gestacional cada vez.
En otros tipos de LEGRADOS:
Legrado terapéutico: el legrado uterino es el raspado de la mucosa uterina que se realiza con fines
diagnósticos y terapéuticos.
ACCIONES DE ENFERMERÍA INDEPENDIENTES
Las acciones de enfermería están en relación con: el tipo de aborto, el estado emocional de la embarazada, el
pronóstico y los diagnósticos de enfermería, estas son:
Cumplir indicaciones médicas, están relacionadas con las alteraciones hemodinámicas o hemorrágicas y, en otras,
en dependencia de su valoración clínica.
Orientar a la paciente la importancia de su tratamiento en el hospital gineco obstétrico para un resultado eficaz,
manteniendo una relación estrecha enfermera-paciente y la familia, para lograr datos objetivos sobre su
evolución clínica y de su cooperación en el tratamiento.
Cooperar en su higiene personal, retirar prendas, prótesis y esmalte de uñas.
Realizar la preparación psicofísica para el legrado uterino tratando de aliviar sus temores y preocupaciones.
Preparar el equipo y material necesario para el legrado uterino. La bandeja debe estar
provista de:
a. Pinza de anillo, para desinfección vulvar.
b. Espéculo.
c. Pinza portagasa.
d. Vasito para solución.
e. Pinza de higiene
f. Dilatador de cuello.
g. Histerómetro.
h. Curetas, de distintos calibres.
i. Material como: torundas, apósitos, gasas, guantes y paños.
6. Durante el legrado uterino y después de este, el personal de enfermería debe:
a. Preparar la paciente en la mesa ginecológica para la intervención y ayudar al médico
durante esta.
b. Acompañar a la paciente hasta su cama, colocarla en posición supina con la cabeza
lateralizada.
c. Observar el sangrado vaginal y la contracción del útero.
d. Medir los signos vitales y valorarlos.
e. Observar el color de la piel y las mucosas para detectar si existiera una complicación
precoz en su evolución clínica.
f. Debe mantener el apoyo psicosocial, que es de gran importancia para evitar la
ansiedad
Antes del legrado, la paciente debe tener en cuenta varias indicaciones:
-No comer ni beber nada 8-10 horas antes de la operación en caso de usar anestesia general
-Con el fin de evitar las hemorragias excesivas durante la semana anterior no hay que tomar medicamentos o
aspirinas que interfieran en la coagulación de la sangre
Una vez realizado el aborto con legrado, el cuello del útero permanecerá dilatado durante catorce días. La
paciente tiene que seguir estos consejos:
-No utilizar tampones o duchas vaginales durante 10-14 días
-No mantener relaciones sexuales durante 10-14 días
-No bañarse sino ducharse para que no entre mucha agua en la zona operada
-
Si se necesita apoyo psicológico, la paciente debe acudir a un profesional
-Colocación de una almohadilla térmica o de una botella de agua caliente en el abdomen para aliviar las
posibles molestias tras la operación
-Evitar actividades físicas extenuantes durante la primera semana
-Acudir al doctor en las semanas posteriores para comprobar la evolución de la recuperación
-Llevar una alimentación sana y variada junto a unos hábitos de vida saludables
-Si se producen dolores en el útero, se pueden tomar varios analgésicos
-No preocuparse si en los primeros días existe una pequeña cantidad de sangrado vaginal al igual que cólicos
uterinos leves. Desaparecerán en breve.
Inmediatamente después de un legrado
Después de la cirugía usted puede esperar:
 Que las enfermeras registren sus signos vitales, tales como la temperatura, el pulso y la presión arterial.
 Se mantiene en observación para detectar cualquier sangrado vaginal.
 No debería ser necesario utilizar medicamentos para el alivio del dolor después de la operación, aunque
algunos pacientes experimentan leves calambres abdominales. Un analgésico leve puede ser sugerido.
Inmediatamente después de un legrado
 Usted debe ser capaz de levantarse de la cama a las pocas horas y con frecuencia ir a su casa cuatro a
seis horas después de la operación si no hay sangrado vaginal.
 Si usted ha perdido mucha sangre antes de la operación, es posible que deba permanecer en el
hospital durante la noche.
 Haga arreglos para que alguien venga y la recoja de la cirugía o en el hospital, ya que no debe conducir
al menos hasta el día siguiente.